Видове операции при рак на ларинкса
Най-ефективният оперативното лечение е с първия и втория етап и в този случай, ако туморът е малък. Обикновено лекарите се опитват да извършват органна-операция, но, за съжаление, не е възможно във всички случаи. Ние списък на основните видове рак на операциите на ларинкса.
Hordektomiya
хирургия обикновено се прави с предварителна трахеотомия да позволи спокойно дишане след операция. Възможни усложнения след hordektomii - кървене по време на и след операция, подкожно емфизем, растеж на гранулиране. В реч, тази операция се отразява по различен начин.
Ако само частично премахва гласните струни, гласът остава, но тя може да бъде дрезгав глас. Ако на гласните струни са напълно премахнати, възможността за нормална реч се губи.
hemilaryngectomy
Операцията се извършва, ако туморът е локализиран в средната част на ларинкса и гласните струни обездвижване. В това злокачествено заболяване не трябва да засяга комисура. Индикации за тази операция е доста ограничено, защото на неговите последици hemilaryngectomy често се приближава пълен laryngectomy. Понякога след hemilaryngectomy направи реконструктивна хирургия, но това не винаги е възможно.
Друг недостатък на този вид работа - че лекарят трябва да направи повечето от съкращенията на сляпо, без оглед на границите на тумора. В момента се извършва hemilaryngectomy рядко, въпреки че той се счита за класически работа.
Verhnegortannaya laryngectomy
В този случай, само горната част е премахната ларинкса. Индикациите за хирургия е локализацията на тумора в горната част на ларинкса. Лекарят произвежда премахване на горната част на ларинкса, гласните гънки остават непокътнати.
С тази операция гласа на пациента се поддържа. След операцията пациентът известно време да се носят трахеостомия за осигуряване на дихателните пътища.
Общият laryngectomy
Когато общият laryngectomy премахва цялата ларинкса. За това, че пациентът може да диша, тя е специален отвор в трахеята (трахеотомия). Тази операция се отбелязва, когато процеса на заболяването се е разпространил в целия ларинкса, но не излиза извън рамките на своите граници. Понякога операцията се извършва и ако туморът се е разпространил и процесът по-нататък. В момента, в напреднала възраст, диабет и туберкулоза вече не са противопоказания за общо laryngectomy.
Тази операция изтрива гласните гънки, бръчки вестибюл, подезичната кост, два или три пръстена ларинкса cricoid хрущял. В зависимост от степента на тумора може да бъде подложен на резекция, и други области. Техника на тази операция има много опции, в зависимост от местоположението на тумора и неговото разпространение. използване на два метода повечето случаи. В първия случай на ларинкса е отстранен от горе надолу. Във втория случай - от долу нагоре. В първия метод, кръв и слуз в по-малко инциденти на дихателните пътища, но по-висок риск от задушаване и е трудно да се определи степента на разпространение на тумора. Затова често избират втория метод.
рак на ларинкса, след като общата работа laryngectomy в повечето случаи могат да бъдат излекувани, а в момента това е най-ефективния начин. В 60% от пациентите, страдащи от рак на третия етап на ларинкса през последните пет години, след хирургия рецидиви са отбелязани признаци на злокачествено заболяване. Така преживяемост на тези пациенти след радиотерапия е само 30%.
гастростома
В тази операция през коремната стена е изкуствен достъп до кухината на стомаха. Стомахът се създаде специален улей за подаване. Обикновено това се прави чрез ендоскопия под обща анестезия, която се нарича перкутанна ендоскопска gastrostromiey. Друг вариант - монтаж на тръбата по време на laryngectomy.
Обикновено, тази тръба или гастростомия, трябва за кратко време да се осигури пълна мощност по време на лъчева терапия или химиотерапия. Веднага след като пациентът може да поглъщат храна отново самостоятелно, епруветката се отстранява.
Посетете раздела за мъжки болести. Може би можете да намерите за себе си някои полезна информация.
И знаеш ли какво наранявания могат да бъдат отнесени към всички мъжки травмата? Прочетете за него тук.
Лазерна хирургия
Този вид операция се извършва, ако злокачествено заболяване имат място повърхност. Лазерна хирургия се понася добре, по-рядко дава усложнения, но, за съжаление, показанията за неговото използване са много ограничени.
Вокална възстановяване функция след операция
Езофагеален реч - е, всъщност, вентрилоквизъм. Недостатъци са очевидни - рязък контраст с обикновената реч, сложността на живот и наличието на множество противопоказания. Обикновено се изисква езофагеална обучение реч най-малко една година.
машини Voice - специални вибриращи електронни устройства, които са прикрепени към врата или брадичката. Те преобразуването на вибрациите на звукови вълни в мускулите. Недостатък - метален глас, напомнящ на робот глас. Предимствата са бързо учене и липсата на необходимост от хирургична интервенция.
Възстановяване на глас, можете да използвате трахеоезофагеална байпас с глас протеза. С хирургия направено фистула специален канал осигурява връзка между задната стена на трахеята и хранопровода. Когато издишва пациентите, въздухът преминава през фистулата в хранопровода, където се произвежда гласа. След операцията пациентът се научава да говори бързо. Основният недостатък на този метод - необходимостта от евентуално замени хирургическа протезата. Срокът на експлоатация на протезата, зависи от спазването на специална диета и качеството на ежедневни грижи.
Какво друго трябва да знаете за рака на ларинкса?
В допълнение към хирургически, има и други методи на лечение, като лъчетерапия и химиотерапия. За съжаление, на ефективността на радиация лечение на рак на гърлото при по-малко, отколкото при операция. Химиотерапия за това заболяване обикновено се използва само като помощно средство при облъчване или хирургично лечение. Както вече споменахме, на ларинкса диагноза рак е трудно, защото първоначалните симптоми, като пресипналост и възпалено гърло, често се бърка с ларингит.
Свързани статии