Комплекс термин oligogidromnion медицинската наука показва липса на околоплодната течност. Свикнал да чуем план - олигохидрамнион. Олигохидрамнион по време на бременност е необичайно (до 5% от случаите). В акушерска практика това условие е свързано с повишен риск от перинатална смърт, преждевременна поява на труда и усложнения по време на раждането.
Олигохидрамнион, наречени намаляване на количеството на околоплодната течност до половин литър. Обикновено в края на бременността, околоплодна течност трябва да е около 0,85-1,5 литра.
знаци oligogidromniona
Визуално независимо определяне на състоянието на ниска водна трудно. Един лекар може подозира, липса на околоплодна течност чрез сравняване на обема на стомаха и височината на матката. Въпреки това, обемът на корема може да е признак на абсолютна липса на околоплодната течност. При пациенти с крехка физика, той може да бъде малко по-малко от средните стандарти, както и при бременни жени, страдащи от затлъстяване повече.
Симптомите на недостиг на вода са:
- намалена активност на плода;
- изтичане на течност от вагината (това е възможно, ако напрежение мембрани);
- болка по време на фетални движения;
- неразположение, придружена от гадене и сухота в устата.
За точна диагноза, ултразвукови техники, използвани oligogidromniona. Популярен метод, който намалява до най-голяма вертикална измерване дълбочина свободната част, която може да се визуализира (метод "свободен джоб"). Изразено олигохидрамнион диагностицирани когато дълбочина "джоба" на по-малко от 1 сантиметър.
Ултразвукова диагностика позволява да се предоставят данни, на която се изчислява индексът на околоплодната. Получените данни се сравняват със стандартите.
Факторите, които водят до олигохидрамнион
Тъй като причините за oligogidromniona медикамент предизвиква голям списък от различни фактори. Те могат да се организират, да идентифицират основната група. Това води до свързаната с:
- с генетични аномалии на плода (сайдер Marfan или надолу);
- с плода дефекти (отсъствие на двата бъбрека, поликистозно бъбречно заболяване, уретера стеноза и други проблеми mochevyvedeniya система);
- с ембрионален патология (вътрематочна инфекция CMV, херпес вирус, и др ...);
- с патология, засягащи плацентата (плацента рано узряване, множество инфаркти и обширна тъкан, то малформации placentofetal недостатъчност);
- екстра-бременна жена с заболявания (диабет, тежка болест на сърцето, черния дроб, бъбреците, артериална хипертония и др ...);
- с прееклампсия;
- с хипоплазия на епителни мембрани;
- с особеностите на бременност (близнаци).
Фактори, които допринасят за намаляването на количеството на околоплодната течност, са: perenashivanie плода, изтичане на околоплодна течност, смърт на плода в утробата.
Заплахата от липса на околоплодната течност
Условно опасност липса на околоплодната течност е разделена на опасност и риск за майката към плода. Колко опасен е условие за майката? На първо място, това заплашва да олигохидрамнион:
- преждевременно раждане, или слабостта на трудова дейност;
- развитие на хипотоничен кървене.
В по-късно гестационната възраст от 36 седмици. олигохидрамнион в очевидна, когато едно дете се опитва да заеме позиция "Старт" за раждане, жените могат да развият силна болка в срамната кост.
Последствия за детето ще зависи от степента на тежест на заболяването. Най-честата последица е хипоксия. Тя води:
- до нарушаване на образуването на ЦНС;
- SZVR (забавяне забавяне на растежа);
- му недохранване.
При липса на течност в "вътрешен басейн" - матката, нейната стена натиснете върху плода, той се maloudobnye поза. Това води до:
- с изкривяване на гръбначния стълб;
- еквиноварус;
- нарушаване на образуването на тазобедрената става;
- изсушаване на кожата.
- сериозни затруднения в мозъка структури, които могат да доведат до забавяне интелектуалното развитие на детето след раждането;
- сливане между фетален тъкан и серум от пикочния мехур, може да предизвика ампутация на крайниците;
- вътрематочна смърт на плода или ембриона.
С липсата на околоплодната течност е с висок риск от края на samoaborta. Възможна смърт на дете в първите няколко дни след раждането.
медицински терапии
Терапевтичната стратегия зависи от гестационната възраст и степен на липса на околоплодната течност. Тенденцията към недостига на вода идентифицирани с помощта на ултразвук се нуждае от една жена:
- Режим на рационално почивка;
- разходки на чист въздух;
- хранене;
- питейна режим.
Всички препоръки са акушерка на всяка жена, дете подхранва, те просто трябва да се спазва. Ако слушате съветите на лекаря и да се хармонизират ритъма си на живот и хранене, медицинско лечение в повечето случаи не е необходимо. И една жена може да роди собствения си здрав дете.
Какво да правите, когато олигохидрамнион, ако липсата на околоплодната течност е от решаващо значение, както и от състоянието се диагностицира през първата половина на бременността лекар решава заедно с жена. Най-често се препоръчва прекратяване на бременността. Такова предложение идва една жена, след диагностициране на тежки аномалии в развитието.
Ако oligogidromnion диагностицира в по-късните етапи, особено като се започне от 32-та седмица от бременността, значителна липса на течност, наблюдението, не е достатъчно. Жена се нуждае от хоспитализация и лечение. Лечението включва употребата на наркотици на няколко групи, които могат да ви помогнат:
- за поддържане на кръвообращението в системата matka- плода-плацентата (разреждане на кръвта например Curantil);
- намаляване на контрактилната активност на миометриума (токолиза например ginipral);
- подобряване на хранене на плода: витамини (витамин Е) и metabolitiki (Aktovegin).
Как за лечение на oligogidromnion при инфекция на плода в утробата реши акушер-гинеколог. Обикновено терапевтичната стратегия включва използването на антибактериални средства, имуностимуланти и антивирусни препарати. Избирането на лекарството зависи от причинителя на инфекцията.
Препоръчителна статия за справка:
- Преждевременно раждане. Причини и последствия
- Сърдечна честота на плода в продължение на седмици: стандарти HR и методи за определяне на
- Вътрематочната ограничение растеж: причини, лечение и профилактика
- Когато и да извърши цезарово сечение, за всяка индикация?
Свързани статии