- Какво е най-Омск хеморагична треска
- Какво предизвиква Омск хеморагична треска
- Патогенеза (какво се случва?) По време на Омск хеморагична треска
- Симптоми Омск хеморагична треска
- Диагноза Омск хеморагична треска
- Лечение Омск хеморагична треска
- Превенция Омск хеморагична треска
- Кои лекари трябва да се обърнете, ако имате Омск хеморагична треска
Какво е най-Омск хеморагична треска
Омска хеморагична треска - остро вирусно заболяване, характеризиращо се с природен огнища, треска, хеморагичен синдром и увреждане на нервната система.
Първите описания на Омск хеморагична треска са направени от местни лекари в региона Омск в периода 1940-1945. (BP Pervushin, GA Sizemova и др.). От 1946 година насам, Омск хеморагична треска се очертава като независим нозологична форма. Установено е, че основният резервоар на инфекцията е тясна skulled полевка и носител кърлеж D.pictus. Друг начин за предаване е било контакт. Заболяването се появява след контакт с мускусен плъх (местните хора знаеха за него и дори се нарича "мускусен плъх болест"). Natural огнища от Омск хеморагична треска са били идентифицирани в степни и лесостепна области на Омск, Новосибирск, Тюмен, Kurgan, Оренбург райони. Резервоар на инфекция в природата са предимно водни плъхове, полевки, muskrats и кърлежи D.pictus, D.marginatus, които могат да предават потомство transovarially вирус. Омск хеморагична треска, незаразните. се наблюдават случаи на инфекция от човешкия.
Какво предизвиква Омск хеморагична треска
Патогенът Омск хеморагична треска - вирус, който съдържа РНК принадлежи към семейство Togaviridae рода Flavivirus. Тя се размножава в цитоплазмата към мембраните на апарата на Голджи и се намира в резервоарите на ендоплазмения ретикулум; размери вирус не надвишават 40 пМ, има сферична форма, кубична симетрия, двуслойното обвити таблетки, който съдържа антигенни липиди и протеини, които определят gruppo-, тип-и видово специфични детерминанти. Вирусът е силно чувствителен към обработка липидни разтворители (хлороформ, етилов етер, натриев деоксихолат, детергенти); той бързо умира при стайна или по-високи температури, при 60 ° С умира след няколко минути и почти веднага под обратен хладник. Вирусът е много добре запазена в замразени или сушени протеин субстрат.
Той спаси до 7 месеца в 50% глицерин, до 2-4 години - в лиофилизирана форма. При обработка на формалин (1: 500) при + 4 ° С в продължение на 2 седмици, вирусът губи своята инфекциозност при запазване на антигенни свойства. Патогенните възрастни и новородени мишки; 4-8 дни след вътремозъчен инфекция те развиват менингоенцефалит. Задайте серологично изменчивост на вируса, два serovariantami - Аз подтипа щамове и Kubrin Balatun, подвид II щамове Bogolyubovka и Саша. Във всяка от тези групи един щам е изолиран от човек и от един кърлеж Dermacentor marginatus. Идентифицирани антигенни варианти на вируса са свързани с два вида кърлежи - D. Pictus и D. marginatus.
Основните природни резервоари на вируса в природата са кърлежи Dermacentor Pictus и Dermacentor marginatus. Определете своя спонтанен инфекция, възможността за предаване на вируса по време на метаморфоза, и transovarially тяхното потомство.
Dermacentor Pictus обитава горските ливади, пасища, ливади, степни гранични райони, тя trehhozyainny отбележете. Възрастните червеи са паразитни на големия овце, крави; младите - дребни бозайници, най-вече на полевки; всички форми - на таралежи и диви зайци. Човешки атаки рядко. Възрастен кърлежи са активни през пролетта (май) и есента (пролетта на дейност 5%), младежите - през лятото. В Кавказ, тяхната паразитизъм продължава до зимата.
Характерен за кърлежи Dermasentor е техните различни суми на различни пасища. Разнообразието на разпространението на кърлежи в пасищата, а не на територията като цяло, зависи от разположението на тях полевки - собственици на малки форми на акари. разпространение Пролет на възрастни кърлежи по някои части от съответната година разпространението на обща полевка население по време на предходните години. Основните местообитания са hummocky ливади, рязане, ръб, т.е. мястото, където полевки могат да скрият от хищници. В допълнение, на червеите, обикновено по-големи, където животновъдството е по-дълъг (място "закуска"). По-малко кърлежи се случва, когато стъпкани растителност (на мястото на добитъка тече). Споменатите промяна в броя на кърлежи за броя на гризачи може да се използва за прогнозиране на броя на кърлежи. След пика на гризачи в пасища може да се очаква масова поява на кърлежи. Огромни залежи от възрастни кърлежи, които се случват по естествен път в годината на масово размножаване на гризачи, се съхраняват за следващите 3-4 години.
Резервоари на патогена в природата служат като muskrats, вода полевка, полевка, тясна skulled полевка, опърничавата. Възможно е участие в разпространението на вируса и някои други бозайници (катерици, зайци, таралежи, хамстери), птици (Врани, топа, bitterns), жаби и гущери. В тези животни, установени спонтанно инфекция и податливост на вируса при експериментални условия. В случай на животни, като остра форма на заболяването, с фатални последици и латентна инфекция.
Вирусът с голямо постоянство отделя в урината и изпражненията на животните, което води до инфекция на околната среда. Инфекция с човешки хранителна начин - чрез вода и храна, замърсени с секрети на болни гризачи. В този случай, заболяването може да се появи през зимата.
Спонтанно инфекция, вирусът се инсталира в някои видове комари (Mansonia richiardii, Aedes excrucians, Aedes flavescens, Culex Модест). При определени условия, те могат да участват в предаването на вируса на животни и хора.
В допълнение към хранителни и трансмисивни от животни и хора могат да бъдат заразени от въздушен път чрез инхалиране на вирус-съдържащ материал във въздуха при сушене на урината и изпражненията на заразени животни.
В естествена води летен вирус Омск хеморагична треска може да остане жизнеспособна в продължение на 18-20 часа в концентрации, достатъчни, за да храносмилателния инфекция дребни бозайници.
Патогенеза (какво се случва?) По време на Омск хеморагична треска
Затворен инфекция на кожата на мястото на ухапване от кърлеж, или незначително увреждане на кожата заразени от контакт с вода или ондатра плъх. На мястото на портата на първичния повлияе на инфекция се наблюдава. Вирусът навлиза в кръвта, хематогенен се разпространява в целия организъм и засяга главно кръвоносните съдове, нервната система и надбъбречните жлези. При аутопсията от починал Омска хеморагична треска разкрие хиперемия и остър мозъчен оток и гръбначния мозък, serosanguineous менингит, малки кръвоизливи и фокална некроза енцефалит, също така отбеляза симпатична врата ганглии, слънчевия сплит, нерви междупрешленните периферни възли. Патологични изменения са сходни с тези за други хеморагични трески.
Податливостта на вируса Омск хеморагична треска, както и общи висока. В кръвта на пациенти с 2-3 дни на комплемента оформени, и с 14-20 дни неутрализиращи антитела, останали от 1 година до 3 години.
Повечето страдат от хората, които бяха на полето или в гората (селскостопански работници, ловци, участващи в риболова в мускусен плъх). Заболяването е спорадично или група характер. Местните жители често се открива в кръвта антитела, така че често болни посетители. След прехвърля заболяването се развива силен имунитет.
Симптоми Омск хеморагична треска
Инкубационният период често продължава от 2 до 4 дни. Продромални явления са рядкост. Болестта започва рязко, повишена телесна температура и в първия ден достигне 39-40 ° С Има обща слабост, силно главоболие, болки в мускулите на цялото тяло. Пациентите потиснати, склонни да отговарят на въпроси, да лежи на едната си страна с отметната назад глава. Телесната температура се поддържа на високо ниво в продължение на 3-4 дни, след което бавно политически редуцира до 7-10-ия ден на заболяването. Треска рядко продължава повече от 7 и 10 дни. Почти половината от пациентите, наблюдавани повтарят вълни от треска (рецидив), често на 2-3-та седмица на заболяване начало и последно за 4 до 14 дни. Общата продължителност на заболяването от 15 до 40 дни.
Диагноза Омск хеморагична треска
На диагностика отчитат епидемиологични предпоставки (остане в ендемични райони, сезонност, червеи за атака, за контакт с гризачи, заболеваемостта и т.н ..) И характерните клинични симптоми (внезапна поява, ранна проява на хеморагичен синдром и др.).
За да се потвърди диагнозата използва DGC, неутрализация и пасивна хемаглутинационната. вируса от кръвта може да се изолира в първите дни на заболяване. За серология използване сдвоен серум на пациента, взети през интервал от 10-15 дни. Вирусът е силно новородени и възрастни мишки албиноси при интрацеребрално и всяка друга инфекция; Най-високи титри са открити в мозъка на новородени мишки. Вирусът може също така да бъде пренесен в мозъчна трансплантация на млади бели плъхове. Експериментални muskrats инфекция на транзита (на мишки) вирус Омск хеморагична треска е остро силно заразна те имат сериозно заболяване с хеморагичен ентерит, пневмония и често фатално. По-малко спешно процес протича във водните плъхове и по-млади тесните-skulled полевки на. Паралитична заболяване след интрацеребрално инфекция се развива в маймуни на няколко вида, коренови бели плъхове, млади тесни-skulled полевки и около 10% от случаите при млади морски свинчета. Много други гръбначни реагират на експериментална инфекция с вирус Омск хеморагична треска е само краткосрочно виремия и развитието на специфични антитела, без забележими признаци на болестта.
вирус Омска хеморагична треска сравнително добре размножава в няколко типа клетки тъканни култури (пилешки ембриони, хамстери, мишки, маймуни, хора), но само в тъкани свински ембриони клетъчни култури дава изразен цитопатичен засяга унищожаване на монослойни клетки. Образува плака - отрицателни колонии под слой от агар вируса в клетъчни култури от свински ембриони, хамстери и пилета. Virus Омска хеморагична треска се идентифицира в RSC, в експерименти неутрализиращи имунната и хиперимунен хомоложна серуми в потискане хемаглутинационни реакции и утаяване дифузия в агар. Във всички тези реакции, група от антитела, които са общи за всички членове на антигенен комплекс от кърлежи енцефалит, но с подчертан превес на вихри в хомоложни системи на високо ниво. Само преди антитела изчерпване група в имунни серуми (чрез адсорбция доза хетероложен вирус) може да бъде строго специфично идентифициране на вирусна инфекция Омска хеморагична треска.
Използване на реакция на флуоресценция може да се открие и идентифицира едновременно антиген вирус Омска хеморагична треска в инфектираните клетки с тъканна култура. Освен това, тъканна културална течност на заразените култури може да се използва за откриване и идентифициране на вирусни хемаглутинини Омска хеморагична треска WGA и РНА. Изследвания началото и края на проби от кръвния серум на пациента към RNC, TPHA, RDPA или RN могат да потвърдят диагнозата "Омска хеморагична треска", ако втората проба се отбележи присъствието на антитела срещу вируса на Омска хеморагична треска или 4-кратно (или повече) увеличаване на титрите на. Серологични тестове като TPHA и RDPA които дават възможност за масови прегледи на хора и животни за антитела срещу вируса на Омск хеморагична треска, които успешно се използват за изследване на серологични епидемиология в ендемични райони, Омск хеморагична треска. Отличават от другите хеморагична треска, енцефалит от кърлежи.
Лечение Омск хеморагична треска
Лечение Омск хеморагична треска само симптоматично, с задължително спазване на пациенти строги почивка на легло. Когато кървене предприемат мерки, за да замени изгубения кръв. Препоръчителен кръвоспиращи лекарства, тонизиращо съдовата стена, съгласно показанията - анти-шок и сърцето. В допълнение, подходящи антибиотици се прилагат с възпалителни усложнения (в гърлото и вътрешни органи), които могат да се развият вторично местно кръвоизлив. С развитието на синдром на тромби използване интравенозно хепарин за 10 000-40 000 IU на ден.
Превенция Омск хеморагична треска
Превантивни и противоепидемични мерки се състоят в извършването на дезинсекция, унищожаване на кърлежи и защита на хората от техните атаки, ваксинация формалин убити ваксини. Поради близостта на антигенен вирус Омск хеморагична треска и енцефалит от кърлежи ваксина причинява образуването на стабилен имунитет срещу двете болести. Превантивни мерки трябва да включват на първо място изтребването на водните плъхове и други дребни животни до ондатра резервоари. За да се прекъсне контактите на околната среда и да прекъсне епизоотичния верига осигурява циркулация в биоценоза на възбудител следва систематично потискане миграцията активност на малки животни. При условия, ефективни да се използва езерото басейни оре НП и бойни удължено действие точки (ITDD).
Кои лекари трябва да се обърнете, ако имате Омск хеморагична треска
Промоции и специални оферти
Свързани статии