Мелена новородени [мелена neonatorum; от гръцки - черно] - избор на изпражнения смесва с кръв по време на хеморагична болест на новороденото.
Етиология и патогенеза. Причина мелена неонатална помисли за образуването на малки язви на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, поради излишък глюкокортикоиди (в резултат на раждане стрес). Често се придружава от мелена неонатална повръщане на кръв. А роля в неговото възникване играе стомашен хиперацидитет, рефлукс, езофагит, пептична и др.
Клинична картина. Понякога заболяването започва с повръщане на кръв, но по-често с появата на черен стол, цветът на който се дължи на примеси на кръв. По-малко тежки форми наблюдавани мелена новородени с почти непрекъснато освобождаване на кръв от ануса, с персистираща кървава повръщане. В тези случаи се наблюдават признаци на пост-хеморагичен анемия. В преждевременно подпомагащо детето може да умре от шок, който се развива в остър кръвоизлив - 10-15% от обема на циркулиращата кръв. В резултат на повишеното разпадане на червените кръвни клетки при деца с мелена хипербилирубинемия при новородени може да се развие. Кървене в хеморагичен заболяване на новородени обикновено продължава до 5-ти ден от живота, а след това изчезва.
ДИАГНОСТИКА мелена новородени, създаден на базата на външния вид на черен стол, който, за разлика от мекониум, заобиколен от памперси червен ръб. Разграничете мелена новородени "погълнат кръв" синдром: кръвта на майката може да получите на детето по време на преминаването през родовия канал, биберони пукнатини Разграничаване на кръвта на детето и майката кръв в повърнатото и изпражненията използване Apt тест :. Bloody повръщано и изпражнения се разрежда с вода за образуване на розов разтвор, съдържащ хемоглобин.
Чрез добавяне на промяна на натриев хидроксид в течна цвят в кафяво-жълт показва наличието в него на майката хемоглобин А. Ако цветът не се променя, тогава става дума за дете хемоглобин (Hb алкално-устойчиви F), и следователно на Melun новородени. Ако упоритият кървене трябва да бъде изключено аноректалното травма, некротизиращ ентероколит, чревна ангиома.
ЛЕЧЕНИЕ мелена новородени насочени към лечение на основното заболяване. Когато развитието шок - антишокова терапия.
Свързани статии