ST. Тимофеев, ST. POZYABIN
ги MGAVMiB. KI Скрябин
Хирургични заболявания на проблема далака -aktualnaya в коремната хирургия на малки животни. Бързо и точно потвърждение на диагнозата дава възможност да се избере най-подходящият начин за лечение и често спаси живота на пациента.
В момента са намерени повече от 40 кучета тялото на заболяване, причините за които могат да бъдат разделени в следните групи:
Механично: травматично увреждане - разкъсвания капсулите и целулоза, субкапсуларно хематом, разкъсване стомашно-слезката сухожилие, волвулус на далака;
Immunol токсичен: спленомегалия, причинени от автоимунни причини, както и излагане на токсични продукти на хронично възпаление (например, дълго субклинична срещащи ендометрит, хепатит, и т.н.);
рак: тумори вазогенна (хемангиоми и gemangosarkomy) или лимфоидна (лимфосаркома) произход първични и вторични, почти всички от тях са с метастазирал дейност.
Тъй като ние прекара над 4 годишна диагностични критерии за научни изследвания за заболявания на далака са открити.
С почти всички заболявания на органи лична история и клинична картина имат много общи черти, както и с други хирургични заболявания на коремните органи при кучета.
Клиничната картина при животни с разстройства на далака зависи от естеството на заболяването. При наличие на гнойни или остро възпаление отбележи, треска и загуба на апетит. Диспнеята и анемия са типични за заболявания, включващи загуба на кръв или нарушена функция на хемопоетични в тялото. Наличието на спорадична повръщане е характеристика на въртящата се от далак, спленомегалия или органи тумори. В някои случаи това води до развитието на спленомегалия, асцит, чернодробна оток (синдром на Банти) и стомашно кървене. Като цяло може да се заключи, че не е характерно за хирургична патология на промените на далака в историята на болно животно, но някои критерии могат косвено показват проблем с този орган.
Клиничният преглед на животното със съмнение за слезката патология трябва да започва с палпация на мястото на проекцията на тялото на коремната стена. Месоядните имат около половината от тялото скрит зад крайбрежната арката в гонче и сетер породи ребро дъга почти напълно се затваря далака. Палпация се извършва при изправено положение на тялото на животното с умерена интензивност плавни движения от долу нагоре, така че да не навреди на тялото. Този метод може да се определи размера на формата на изследването и тялото, правилното място в перитонеалната кухина, болезненост. Палпация се определи наличието на спленомегалия, значителни ръстове на тялото. В някои случаи е необходимо да се прибегне до удара на коремната кухина (за диференциране места далак място със силна метеоризъм стомашно-чревния тракт).
Ултразвуково изследване -В главен метод за диагностициране на различни патологии на органи. В малки животни ултразвук далака извършва в позиция дорзалната, дълги коси породи обръснати триъгълник от мечовидния хрущяла и пъпа на средната третина на левия ръб на последния (далак място проекция на коремната стена).
За да потвърдите, диагнозата в хирургична патология на далака, трябва да бъдат оценявани по следните критерии:
размера и местоположението на тялото да бъдат определени, за да диагнозата на спленомегалия или инверсия на далака, както и големи тумори на далака, разположен в субкапсуларна слоеве паренхим. В средни и големи породи спленомегалия открива в легнало сканирането на средната линия на тялото в областта на мечовидния хрущял и predpupochnoy зона. Чрез увеличаване на тялото в тази област се открива далак, нормално в гръбната позиция, тя остава в горния ляв квадрант;
Капсули дебелина определят от спленомегалия за предсказване на руптура на органи способности;
определяне хомогенност структури на лезиите паренхима може да открие исхемични лезии на органи, малки паренхимни тумори далак, руптура на слезката или части субкапсуларно хематом, абсцес;
промяна в кръвта тяло (разширение на системата за венозна или артериална) информативен за предсказване на хода на болестта и идентификацията на лечението.
Ефектът на Доплер се използва за идентифициране хемодинамични коремните съдове, и по-специално да се определи наличието на слезката венозна тромбоза с спленомегалия. При сканиране на апарат с ефекта на Доплер се обозначава с различен цвят на движение: нюанси на червеното - положително скоростта на движение и сини тонове - отрицателна. Предвид това, че е възможно да се определи венозна тромбоза и слезката артерия, и присъствието на исхемични области в паренхима на органа.
По този начин, когато ултразвукова изследване на тялото може да се открие почти цялата си органично увреждане.
Рентгенови изследвания, извършени при липсата на САЩ, както и да се изключат някои други заболявания (например, чревна обструкция, свързано с чуждо тяло или инвагинация). Рентгеново изследване се провежда за предпочитане в lateromedialnoy проекция в лявата странична позиция. В такъв издатък нормална далак черепната ръб частично покрита от черния дроб, а тялото и опашен регион тяло разположен в мечовидния хрущял. Когато далак патология свързана с повишаване на телесната (спленомегалия, неоплазми), ще се види, значително потъмняване в мечовидния площ хрущял predpupochnoy. Когато не се подува далака, а напротив, в тези области, далака не е визуализирана, шоу повишена плътност в podvzdohe региона. Поради стомаха напълнена с газ и далак изместена, за рентгенова снимка на тези издатини ще се види газ напълнена място на значителен размер на мястото на разположение на стомаха, което е индикация за непряка волвулус далака. Рентгеново изследване в dorsokaudalnoy проекция може да се осъществи при съмнителни данни рентгенови в страничната проекция.
Angiokontrastnaya рентгенова използва за откриване на слезката обструкция вена. За това изследване интравенозно roentgenopaque вещество в подходящи дози.
Хематологични изследвания са неразделна част от изследването на пациента на животните. Първите случаи на съмнение за болест на далака извършват клинични изследвания на кръвта. Основният критерий за оценка на състоянието на далака е скоростта на утаяване на еритроцитите (СУЕ) като показател за не само за нарушение на хемостаза, но също е показател за голяма епидемия от възпаление в организма. Когато възпаление на далака, спленомегалия различна етиология СУЕ достига 30-45 мм / ч. Количеството на хемоглобина и на броя на червените кръвни клетки над нормалното, присъствието на poikilocytes megalocytes и посочва нередности в червената пулпа на далака, нарушена рециклиране кръвни клетки си. Левкоцитоза е обща за всички възпалителни процеси в далака.
Биохимичен анализ на кръв за да се определи степента на възпаление и разрушаване промени в далака. За да се изследва активността на аланин и аспартат аминотрансфераза (ALT и AST), Ritis коефициент. При повишени ALT и Rytis фактор сключва присъствието на деструктивни процеси (възпаление, исхемия, рак). Ние трябва да имаме предвид, че в патологични процеси в други паренхимни органи картина на тези показатели ще бъде подобен. За да се потвърди причината за заболяването на рак изследва активността на алкалната фосфатаза серум. С нарастване на този показател потвърждава диагнозата.
Заключение. Заболявания на далака при кучета имат различни клинични прояви. Това е причинено от широк спектър от далак патология и връзката му с други органи на коремната кухина. Диагностика на заболявания на органи трябва да бъде всеобхватна и да включва задължителни клинични, хематологични и ултразвукови изследвания, както и провеждане на angiokontrastnoy изображения и ефекта на Доплер.
Свързани статии