Разпространението на зъбен кариес при малките деца се определи значението на търсене на начини за предотвратяване на това заболяване. Зъбният кариес - дълго хроничен процес, който е сърцето и източник на тялото инфекция и сенсибилизация детето, тъй като храната на децата постоянно поглъща голям брой микроорганизми, както и продукти от разпадане на зъб тъкан и храна се запазва в кухина. Освен това, същите микроорганизми и техните токсини и отпадъчни продукти се абсорбират в кръвния поток през устната лигавица и в контакт с челюстта приземния зъб. Постоянен инфекция на организма и неговата чувствителност допринася за развитието на деца с хронична ангина, ревматизъм, заболявания на бъбреците, ставите, стомашно-чревния тракт, и нарушено зрение.
Първите признаци на кариес лезии могат да възникнат при деца по време на избухването на първични зъби. Количеството на загнили зъби при деца, както и броя на кухините в един зъб е различен и се определя степента на кариес активност. Ако компенсира текущите кариес в 10-12-годишно дете в устната кухина, е не повече от 4 зъби, засегнати от кариес. в subcompensated - 8-9 зъби. Декомпенсирано форма на кариес се характеризира не само с голям брой на засегнатите зъби (повече от половината от общия брой), но също така и голям брой кухини. Възможно е да има голям брой изгнили зъби, лишени от пулпата. При лечението на такива зъби е трудно да се постигне добро фиксиране на пломби, зъби не поддържат оптимална физическа активност, бързо се унищожават. Ето защо е много важно да се предотврати развитието на кариес на сцената на декомпенсирана форма. От особено значение е предотвратяването на кариес. от ранна възраст.
Към днешна дата, получен достатъчно убедителни доказателства за ролята на микроорганизми в появата на кариес. Произходът и развитието на кариес изисква следните условия: [1]
Наличието на неканцерогенни микроорганизми.
Получаване на храна и по повърхността на зъбния емайл забавяне на въглехидрати.
Намаляване на резистентност към предизвикват кариеси фактори.
Смята се, че причинителят на кариес бактерии са стрептококус мутанс (Str. Mutans). Теорията на микробната етиологията на зъбния кариес отдавна е предмет на дебат, но сега ролята на микроорганизмите в причиняващи кариес може да се разглежда като доказан. В частност, той доказва връзката между ул за присъствие. mutans в слюнката, образуване на бактериална плака и развитието на кариес.
Бактерии Str. mutans се предава от човек на човек, инфекцията обикновено се появява в ранна детска възраст, често Str. mutans намери в устата на бебето още преди първите зъби.
Зъбите непрекъснато се появяват два противоположно насочени процес - минерализация и възстановяване деминерализация (реминерализация) от действието на микроорганизми при първо на зъбния емайл, и след това на стоматологичен твърди тъканни излугва минерални вещества като калций, т.е. деминерализирана зъби ... Слюнката действа върху процеса на неутрализиращо: излишъкът от минерални вещества в състава са депозирани обратно в твърдо вещество на зъбите - на настъпва реминерализация на зъбите. Изместване равновесие към деминерализация води до отслабване на зъбния емайл.
Инфекция започва с кариес орална инфекция от бактерии Str. mutans. Отличителна черта на тези бактерии е неговата висока adhesivity към тъканите на устата, което им позволява да се образува зъбна плака - жълтеникави или сиво отлагания върху повърхностите на зъба. Плакет е един вид биофилм. Бактерии Str. mutans. които имат висока способност лепило поради koadgezii създават благоприятни условия за свързване към оралните тъкани и други микроорганизми, които не могат да останат в устата независимо. По този начин, може да се забави различни патогенни микроорганизми, включително патогени на отит на средното ухо, пневмония, стомашни язви. Soft плака е в непосредствена близост до клетки на устната кухина свободно, така че е сравнително лесно да се отстрани. Ако това не е направено, плака насърчава образуването на зъбна плака - патологична конгломерат, състояща се от микроорганизми, полизахариди, получени от тях, както и хранителни остатъци. Зъбна плака е прикрепен към повърхността на зъба е доста стегнат, това е много по-трудно да се отстранят от плака.
На мястото на образуване на зъбна плака - т.е. по същество анаеробни условия, изолирани от външната среда, - киселинен метаболит произвежда от бактерии, по-специално млечна киселина, започват да унищожи емайла на зъбите. Ул. mutans не само произвеждат органични киселини, но също толерантни към киселинни условия, те могат да съществуват плаки при киселинни условия при рН под 5.5. Под влияние на киселини на мястото на зъбна плака започва да се образуват дефекти зъбни тъкани, и се появява кариозния кухина. Най-често локализацията на кариес - естествен депресия в човешкото устата, често върху повърхността на дъвчене, пространството между зъбите, областта на врата зъб по венците марж.
Деминерализирана порции зъбни повърхности имат формата на бели петна. Разпознаване на кариес на този етап не е лесно, бели петна по зъбите могат лесно да бъдат объркани с появата на флуороза. Кухини в зъбите на първото дете се развива бавно, процесът може да отнеме месеци. Впоследствие, на степента на инфекция, тези бели петна могат да си купят кафяви. Забележим щети зъби означава, че патологичния процес е много далеч. Впоследствие кариес ще се разпространи много по-бързо и да се справят с това ще бъде много по-трудно. Затова най-добрият начин за защита на зъбите на детето си от кариес - за да се предотврати поражението. Най-ефективен и приложим стратегия за борба с кариес ранна възраст е да се въведе здравословни навици на оралното здраве грижи и методи за популяризиране на зъбите си у дома. Хранителни остатъци, които са благодатна почва за ул. mutans. трябва редовно и навреме, за да бъде изтрита. Родителите и лица, занимаващи се с грижи за деца, трябва редовно деца хигиеничен почистване на устната фаза на производството. Процедура за укрепен и е твърдо установен в ежедневните лечения, хигиена на устната кухина трябва да е ефективен, безопасен, удобен и най-важното, трябва да бъде положително възприема от детето. Като средство за предотвратяване на зъбен кариес е добре се определят ксилитол СН2ОН (CHOH) 3 СН2ОН - безопасно естествен подсладител [2].
Механизмът на действие на ксилитол антика
За разлика от конвенционалните захари (присъстват в мляко, сок, съдържащи повечето храни смеси храни), чиято химична структура съдържа шест въглеродни атома, ксилитол има само пет въглеродни атома. Ул. mutans използва въглехидрати като източник на енергия до шест въглеродни атома на. Ксилитол, който съдържа пет въглеродни атома, много бавно разгражда от бактерии, освен инхибира ул за растеж и репродукция. mutans. Показано е, че консумацията ксилитол едва намалява плака рН [3]. Редовната употреба на ксилитол всъщност спира растежа на бактериите, които причиняват кариес и пародонтоза. Ксилитол конкурира с хексахидро захари време на транс-мембранен транспорт, и в метаболитните процеси в клетката. За разлика хексахидро захарен метаболизъм, което води до освобождаването на енергия и стимулира растежа на бактериите, при разцепване от бактерии ул. mutans ксилитол енергия се консумира само, но не и освободен. Освен това, метаболизма на ксилитол междинни съединения, които са източници на енергия се абсорбира, но не е възпроизведен [5].
В допълнение, проучвания са показали, че ксилитол намалява производството на концентрация бактериална клетка в слюнката и гликани, осигуряващи закрепване на бактериалната стена към повърхността на зъбите.
Също така беше показано, че инхибира ксилитол бактерии от майката на детето е по-ефективен от хлорхексидин [6].
Накрая, ксилитол е не само инхибира растежа на микроорганизми, които причиняват кариес. но също така насърчава реминерализация на емайла на зъбите чрез повишаване на капацитета на буфер слюнка.
Антибактериалните свойства на ксилитол са били използвани успешно в зъбни салфетки Spiffies. Spiffies - нов начин за почистване на зъбите и венците за малки деца, така че те могат да се използват от възрастни и, когато четката за зъби не е налична. Spiffies кърпички са удобни, лесни за употреба и безопасни. Кърпички препоръчва употребата на възраст от 4 месеца. Импрегниране на салфетки, които включват ксилитол, в концентрация от 20-40%, има приятен свеж вкус, обаче салфетки общоприетите от деца положително. Други подсладители като част не. Както се вижда от проучвания на Харвардското училище по стоматология, ксилитол е по-ефективно за предотвратяване на кариес. от комбинация от ксилитол със сорбитол [7]. Използване салфетки Spiffes - комбинация от механично отстраняване на плака и създаване в устната кухина на здравословна среда, предотвратяване на развитието на кариес.
Spiffies кърпички не съдържат никакви изкуствени аромати. Аромати салфетки е създадена чрез добавяне на естествени аромати, натурални аромати, генериращи съответните плодове. Процесът на многостепенен почистване премахва всички компоненти, които могат да предизвикат алергични реакции, и само ниско тегло естери молекулни, антиалергична. Както се използва консервант натриев бензоат, се използва широко в хранителната промишленост, включително кърмачета.
Почистване на устата на детето носи възрастен. Дозиране салфетка изключва опасност пръст изплъзва салфетката и ще остане в устата на детето.
Spiffies кърпички позволяват леко учат малки деца до хигиена на устната кухина, което е много важно за цялостното си здравословно състояние. Тези кърпички са много удобни средства за лична хигиена на деца на възраст 4-15 месеца, докато детето ще свикне с четката за зъби. Изплакнете устата след употреба на чистачките в никакъв случай не се препоръчва, защото на импрегниране включва ксилитол, който е с удължено действие и допринася за предотвратяване на кариес.
Масажира с помощта Spiffies кърпички и подобрява циркулацията на кръвта в тъканите и е важна мярка за предотвратяване на пародонтоза. малко дете на масаж от родителите. Редовните масажи венци на възраст до три години по-късно в обезопасена за деца форми навика такива процедури и желанието да ги спазвате през целия си живот. Неправилни грижи почти не са ефективни, тъй като плака време да се накисва соли и трудно да се премахне, вредното въздействие на остатъци в храните и микроорганизми запазват.
Spiffies кърпички, препоръчани от Американската академия по педиатрия.
Клинични проучвания са показали, че Spiffies кърпички ефективно отстраняване на плака и възприемат от деца по-положително от четка за зъби [8].
На литература, моля свържете се с редактора.
EK Denyakina. Ph.D.
Г. Саркисян
Московския държавен университет по медицина и стоматология. Москва
Свързани статии