MSA. 0.2гр контур. клетка. у. Номер 24, 4.47 USD.
Norfloxacin 0,2гр
Други съставки: прежелатинизирано царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, натриев кроскармелоза.
дозирана форма
фармакологични свойства
норфлоксацин (1-етил-6-флуоро-1,4-дихидро-4-оксо-7- (1-пиперазинил) -3-хинолинкарбонова киселина) - флуорохинолони антибактериален агент. Бактерициден ефект чрез инхибиране на ДНК гираза, нарушава процес супернавиване ДНК. Той е активен срещу повечето грам-отрицателни бактерии - Ешерихия коли, Salmonella SPP. Shigella SPP. SPP Протей. Morganella morganii, Klebsiella SPP. (Включително Klebsiella пневмония), Enterobacter SPP. Serratia SPP. Citrobacter SPP. Yersinia SPP. Providencia SPP. Haemophilus инфлуенца, Pseudomonas SPP. (Включително Pseudomonas Aeruginosa), Neisseria гонорея, Neisseria meningitidis, Brucella SPP. Vibrio SPP. Активни срещу грам-положителни бактерии (Staphylococcus SPP. Staphylococcus пневмония, Staphylococcus Epidermidis, Staphylococcus Aureus), резистентни към метицилин, Enterococcus фекалии. Норфлоксацин е активен срещу бактерии, които произвеждат # 946-лактамаза. Чрез норфлоксацин чувствителни анаеробни бактерии по-малко чувствителни Enterococcus SPP.
Приемът на храна намалява скоростта на абсорбция при прилагане абсорбира около 30-40% норфлоксацин. Свързването с плазмените протеини е 14%. Максималната концентрация в кръвта се достига след 1-3 часа след приемане съгласно предписаната доза. Норфлоксацин натрупва в периферните тъкани; и в тъканта на жлъчния мехур, жлъчните пътища, черния дроб, бъбреците, простатата, женските полови органи. концентрации висока лекарствени също се откриват в бронхиалната лигавица, бронхиални секрети и плевралната течност. Тя преминава през плацентата. Той не преминава кръвно-мозъчната бариера. Времето на полуживот е 3-6 часа норфлоксацин биотрансформация в черния дроб с образуването на метаболити, които са в неконюгирана форма се екскретират в урината .; част метаболити притежават микробиологичната активност (по-слабо изразен от този на норфлоксацин). Метаболитите не са определени в серум и открити в жлъчни, изпражнения и урина (приблизително равни пропорции). Уринарна екскреция на метаболитите норфлоксацин-малко от 10% от дозата. Около 30% се екскретира в урината в непроменен вид
Показания Norfloxacin
инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към норфлоксацин микроорганизми: ушни инфекции, нос, гърло, дихателни пътища, стомашно-чревния тракт (салмонелоза, шигелоза, дизентерия, холера, коремен тиф), коремните органи (включително малък басейн) остри и хронични инфекции на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, ендометрит), инфекции на кожата и меките тъкани, костите и съединителната тъкан, гинекологични инфекции, неусложнена гонорея, предотвратяване на инфекции при пациенти с гранулоцитопения
Противопоказания
Свръхчувствителност към хинолони, на възраст до 15 години, по време на бременност и кърмене, чернодробна недостатъчност, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, церебрална атеросклероза, инсулт, епилепсия, епилепсия синдром на различни етиологии
Предпазни мерки при употреба
По време на лечението трябва да се поддържа адекватно отделяне на урина. При лечението на норфлоксацин, може да повиши индекса на протромбин (по време на хирургични интервенции трябва да следите състоянието на системата на кръвосъсирването). Получаване на лекарството, пациентите трябва да избягват излагане на слънце и ултравиолетова радиация. Вие трябва да се въздържат от шофиране и работа, която изисква концентрация и скорост на психомоторни реакции
Взаимодействие с наркотици
едновременната употреба на антиациди, съдържащи калций, алуминий или магнезий, съдържащи желязо или цинк, както и сукралфат, може да доведе до значително намаляване норфлоксацин всмукване. Интервалът между прилагането на тези лекарства и норфлоксацин трябва да бъде най-малко 2 часа. Едновременното използване на теофилин или циклоспорин може да доведе до увеличаване на тяхната концентрация в кръвта, обаче, като се следва да намали дозата на тези лекарства и да се наблюдава техните нива в кръвната плазма. С едновременното използване на антикоагуланти (варфарин или техни производни), могат да отбележат повишаване на тяхното действие, затова изисква редовно следене на нивото на протромбина. При едновременно използване на пробенецид намалява екскреция в урината норфлоксацин. Едновременната употреба на нитрофурантион може да бъде придружено от спад в антимикробно действие на норфлоксацин. Едновременното въвеждане на Норфлоксацин с лекарства, които имат потенциална способност за намаляване на кръвното налягане, може да предизвика рязък спад. Затова в такива случаи, както и едновременното прилагане на барбитурати, анестетици, трябва да следи сърдечната честота, кръвното налягане, ЕКГ. Едновременната употреба на лекарства за понижаване на прага на гърчовете може да доведе до развитието на епилептични припадъци. Маркирана синергизъм между Норфлоксацин и антигъбични агенти (например амфотерицин В, кетоконазол, миконазол, флуцитозин и нистатин)
Дозиране и дозиране Norfloxacin
схема на дозиране се определя индивидуално. Norfloxacin предписана орално 1 час преди хранене или 2 часа след хранене с чаша вода. За инфекции на пикочните пътища - 400 мг 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни; с неусложнен цистит - 3-7 дни; хронични инфекции на пикочните пътища повтарящи - до 12 седмици или в рамките на първите 4 седмици се постига ефект, дозата се намалява до 400 мг / ден. В остър бактериален гастроентероколит - 5 дни; в остра гонококов уретрит, фарингит, проктит, цервицит - единична доза от 800 мг; при коремен - 400 мг 3 пъти дневно в продължение на 14 дни. За да се предотврати повторна поява на инфекции на пикочните пътища - 200 мг / ден в продължение на 4-6 седмици. Пациенти с увредена бъбречна функция, когато не се изисква креатининов клирънс над 20 мл / мин за корекция на режим на дозиране. Ако креатининов клирънс по-малко от 20 мл / мин (ниво на серумния креатинин или повече от 5 мг / 100 мл) и пациенти на хемодиализа, 1/2 терапевтична доза се прилагат 2 пъти на ден, или една пълна доза веднъж на ден. За да се предотврати инфекции при пациенти с гранулоцитопения лекарство се прилага в доза от 400 мг на всеки 8 часа. Продължителността на лечението се определя индивидуално. Средната дневна доза за възрастни и деца над 15-годишна възраст е 800 мг / ден. Максималната дневна доза - 1600 мг
странични ефекти
Норфлоксацин обикновено се понася добре. Общата честота на нежелани събития е около 5%. При продължително използване или прилагане на лекарството до максималната дневна доза на възможни нарушения на стомашно-чревния тракт (горчивина в устата, гадене, диария, анорексия, псевдомембранозен ентероколит), повишени чернодробни трансаминази, заболявания на сърдечно-съдовата система (тахикардия, аритмия, понижено кръвно налягане, синкоп), заболявания на централната нервна система (главоболие, виене на свят, безсъние или сънливост), разстройства на пикочната система (кристалурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, албуминурия, кървене от уретрата, giperkreatinemiya), заболявания на опорно-двигателния апарат (миалгия, артралгия, тендинит), със страна на кръвта (левкопения, еозинофилия, намаляване на хематокрита, тромбоцитопения), фоточувствителност (за лечение на пациенти с норфлоксацин не могат да извършват UV облъчване), алергичен реакции (сърбеж, уртикария, оток, еритема злокачествен / Stevens - Johnson), продължителна употреба - кандидоза
свръх доза
Симптоми: замаяност, гадене, повръщане, сънливост, студена пот, оток на лицето, припадъци. Лечение: предизвикване на повръщане или стомашна промивка, адекватна хидратация с форсирана диуреза, симптоматична терапия. Няма специфичен антидот
условия за съхранение
на сухо и тъмно място при температура до 25 ° С
Свързани статии