Неврологични усложнения възникнат от 2-4% от пациенти с левкемия. CNS развива главно поради инфилтрация на левкемични клетки, обаче, може да е резултат от кръвоизливи, инфекции, лекарство или лъчетерапия електролитни Ras stroystv или мозъчно-съдови инциденти, дължащи се увеличи вискозитета на кръвта. Най-честата форма на менингит е neuroleukemia проявява холо-имплицитно болка, повръщане, сънливост или раздразнителност, припадъци, кома в тежки случаи. Благодарение на инфилтрацията на системата за камерна може да се развие обструктивна или общуването хидроцефалия, често се наблюдава стагнация на зрителния нерв. Левкимия инфилтрати могат да компресират или инфилтрират черепните нерви. Най-често се удря-II, III, VI, VII и VIII нерви. Околомоторна нерв парализа може понякога да възникне със съхранените zrach-kovymi реакции.
Диагнозата се поставя с левкемия откриване менингит в цереброспиналната течност на левкемични клетки. В 90% от случаите в ОСР повишени съвместно lichestvo левкоцити и центрофугиране са идентифицирани-бласти. Налягането обикновено се увеличава, понякога има намаление в глюкозо-SRI по-високо съдържание на протеин. В 10% от случаите на промените в CSF липсват.
От левкимия менингит обикновено се случва при остра лимфобластна левкемия, остра рядко в nelimfoblastnyh левкемия, хронична лимфобластна левкемия и миелоидна левкемия.
Възможността за развитие на neuroleukemia Свързването трябва да бъдат взети под внимание при определянето на стратегия за лечение. Neuroleukemia може да се развива като в ремисия, а в острата фаза на болестта. В тези случаи endolyumbalno прилага в комбинация с метотрексат, цитарабин до изчезване на симптомите и неврологично възстановяване алкохол.
В допълнение към менингит, левкемия може да се развива в изразите на мозъчната материя. В зависимост от левкемична маса локализация на различни прояви: хемиплегия, афазия, хемианопсия, атаксия, корова слепота, припадъци. Понякога има поражение на хипоталамуса, показан хранителни разстройства, сънливост, безвкусен диабет, затлъстяване. Re-наблюдава същото гръбначния мозък лезията, обикновено на нивото на гърдите оценени, с развитието на пълна синдром напречно поражение, Brown-Sequard, предна или задна спинална синдроми. Периферна невропатия в левкемия е рядко, обикновено под формата на изолирана баня или множествена мононевропатия. При тежки случаи, обикновено на фона на DIC може да се развие вътречерепен кръвоизлив. При хронична миело-взрив левкемия и други видове левкемия често са раз-ОЗНАЧАВА повишен вискозитет на кръвта, показващи Xia главоболие, сънливост, летаргия, Naru-sheniem слуха, преходна исхемична Cro-voobrascheniya.
Често има вирусни, бактериални и гъбички-kovye CNS. Случаи на прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия, развиващи се на фона на endolyumbalno метотрексат и лъчетерапия.
При пациенти с тежка тромбоцитопения време на лумбална пункция може да се развие гръбначния субдурален хематом, пресоване на гръбначния мозък или Cauda Equina.
Свързани статии