Първо описано синдрома през 1931 чилийски очен S. Charlin. В основата на този синдром е nazotsiliarnogo невралгия нерв.
Nazotsiliarny нерв (нервна nasociliaris) - най-голяма част от първото разклонение на тригеминалния нерв (нервна офталмологичен), които се отклоняват от решетъчни нерви - отпред и отзад. Задна мрежа нерв в чувствителна насочено към задните решетъчни клетки, и отпред - в черепната кухина, да ламина cribrosa чрез предните отвори на плаката мрежа прониква в лабиринта и носната кухина, носната лигавица innerviruya. След това, през ноздрите прониква в пространството между носната хрущяла и костта и кожата инервира ноздрите и върха на крилото на носа, което се нарича нервна пазаНз externus. Когато нерв оток на носната лигавица може лесно да се компресират.
Други крайния клон supratrochlear нерв (нервна горе-trochlearis), се простира в горната част на вътрешния ъгъл и орбита инервира в непосредствена близост до този ъгъл на клепача кожата, челото и носа корен. Supratrochlear нерв анастомози с предна нерв. Сплит на вътрешната каротидна артерия на анастомоза проникне реснистото нерви, които, без да навлиза в възел цилиарното, отидете на очната ябълка. Те, заедно с кратки ресничести нерви образуват особено гъста сплит в цилиарното тяло и около района на роговицата, извън от канал Schlemm му. Клоновете на този сплит проникват през роговицата като чувствителни и трофични нерви. По време на стимулация nazotsiliarnogo нервите в областта на нейните клонове се появи болка, сълзене, повишена секреция на носната лигавица и трофични нарушения под формата на обриви по кожата и роговицата. Тъй nazotsiliarny нерв дава клонове на очната ябълка, предните участъци на носната лигавица, и някои части на кожата, всички тези симптоми могат да се развият едновременно във всички тези области.
синдром nazotsiliarnogo нерв често се случва в "заличени" е по-често във възрастта 35-40 години. Заболяването е свързано с средната кост хипертрофия, отклонява преграда, то schipami, аденоиди назофарингеални полипи, синузит, mucocele, лицева травма (Сергий LI 1934 Yuzefova F. 1935 VA Smirnov 1953).
Етиологията на синдрома може да бъде важно и общи заболявания като сифилис, туберкулоза, диабет, грип, дентална заболяване (фокална инфекция), както и различни етиологии заболяване мозъка (Biranne VP 1974), черепна травма и орбита.
В този синдром внезапно идва атака на остра болка в очите, около очите, съответната половина на главата и лицето, фотофобия, блефароспазъм, сълзене, конюнктивална хиперемия, изобилие назален секрет на засегнатата страна, зачервяване и подуване на лигавицата на предната носната кухина, особено на дъното на главата кост, назално свръхчувствителност на кожата. Пациентите се оплакват от болки и парене в носа и в области с висока чувствителност (над ноздрите и в горния вътрешния ъгъл на окото гнездо). На носа, може да се появи по кожата като херпес мехури. Окото може да се наблюдава повърхност, язвен или невротрофичен кератит, ирит или иридоциклит. Тежестта на очни симптоми и интензивността на болката често не съответстват един на друг. Много силна болка може да доведе до рефлекс дразнене, а, напротив, лека болка - значителна промяна от окото.
Една атака може да се получи под влиянието на дразнене на страничната стена на назалната кухина или налягането на крилото на носа, за да излезете сайт nazoresnichnogo нерв и последния от 10 до 60 минути, а понякога в продължение на седмици, пациентите не могат да спят и прекарват седи на една нощ. Самият Шарлийн описана появата на болка по време на хранене.
Под "заличени" принадлежи лицева невралгия, проявява чрез периодично придвижване орбитален и п-riorbitalnoy болка, която може да наруши седмици, месеци или дори години (Фейн IK 1937).
При всички форми на заболяването са намерени в болезненост на налягане където излизат терминални клона nazotsiliarnogo нерв.
Пациентът трябва да се запознаят с Отоларинголог, офталмолог, зъболекар и други специалисти, за да се определи причината на заболяването. Ако причината е само на местните промени в носната кухина, субективното усещане временно премахва смазване секции лигавица предните носа 5% разтвор на кокаин с адреналин.
За лечение на заболяване употреба антибиотици, сулфонамиди, аналгетици, успокоителни, сънотворни, ganglioplegic. Задаване също назално електрофореза с новокаин, поцинковане, атропин и platifillin.
Има случаи, когато възстановяването е станало на antisyphyllitic лечение на денталното здраве.
Диференциране синдром е необходимо, да се защити от pterygopalatine възел и друга лицева невралгия. През 1966 г., S. Mazza, P. Anselami описват отлепване на ретината и синдром Шарлийн при момичета 16 години, с изключение на типичен патологията на носа, кожата и предната око, се наблюдава оптичен диск оток и серозен отлепване на ретината. След резекция на ниско кост предната ексудативна увеит развита. Под влияние на лекарства върху възстановяването заболяване. Смята се, че развитието на тези усложнения са играли ролята на нервно-съдови и рефлексни фактори.
Свързани статии