Непълни хълмове фрактура - повреден зъб дентин, които обикновено се появяват по вътрешния периметър на vnutrikoronkovogo на корона след приготвяне; с прогресирането може да доведе до пълно разрушаване на хълмове с или без участието на корена. Въпреки факта, че пълните могили фрактура на задната зъби са доста често срещани (според едно проучване, почти 70 случая на 1000 души), непълна фрактура на могили вид "неуловим", следователно, изисква огромни усилия, за да се диагностицира.

Фрактура могили обикновено се срещнаха в къмпинг зъби отслабени големи vnutrikoronkovymi възстановявания поради намаляването на размера на дентина подкрепа издутини възстановен зъби. В допълнение, риск от фрактури нараства с наличието на могили периодични интервенции и parafunktsionalnyh дъвкателните навици, кариозни лезии и стареене. В зъби с купчини живо целулоза тъкан непълни обиколки обвивката може да предизвика симптоми като периодичен чувствителност към ниска температура стимули и болка при дъвчене, но могат да преминават и асимптоматични. Ранната диагноза непълна фрактура е най-важно да се ограничи допълнително проникване ръб, включваща маса тъкан и пародонтални тъкани пълна или катастрофални скъса таламуса. Непълни фрактури купчини простират по вътрешния периметър на короната по отношение на емайла. Освен това, диагонални и хоризонтални пукнатини станат по-забележими в неговата повърхност и могат да бъдат усложнени от вертикалния компонент когато крак преминава през букално и сублингвално браздата или на границата на проксималния край ролка. Въпреки факта, че визуалния преглед може да се определи на пукнатината или фрактура на зъбните структури за лекаря често е изключително трудно или дори невъзможно да ги разграничат от линия микропукнатините ниските. В преминаваща зъб със значително фрактура чрез оптични източници на светлина е ясно определена граница блокиран осветление, минаваща през фрактура линия (снимка 1), докато структурно здрави зъби с микропукнатини ще предават светлина чрез тъкан.

Увеличението - ключов елемент в диагнозата на непълни фрактури зъби. Лекарите използват различни методи и средства за диагностика и пациентът може ясно да се види на непълни фрактури хълмчета интраорални снимки, особено при използване на интраорална камера 40 с 50 пъти увеличение. В резултат на това тези изображения се използват, за да обсъдят ситуацията по-разбираем за пациента, тъй като много от пациентите не е достатъчно, за да обясни плана за перорално лечение. Те също така служи ценна документация за регистрация на здравето на пациента преди началото на процедурите по възстановяване.

Устройства и методи

За интраорални снимки с високо качество transillyuminirovannyh зъби, показващи могили непълна фрактура, е необходимо да се използват две ръце на Ник. Тази техника е лесна за изпълнение, но това отнема практика и постоянство. Зъболекар с едната ръка държи трансилюминатор, а другата държи апарата, с очите си, фокусирани върху екрана. Единствената помощ, която може да се изисква от помощния персонал - един прибиране и да контролира отделянето на слюнка. Безжичен размер трансилюминатор на химикал, който излъчва мощна струя студена бяла светлина от LED диод насочен през оптични елемент Mikrolyuks Transillyumi nator "AdDent, Inc.," е използвано едновременно с интраорално накрайника на камера с възможност за автоматична компенсация на излъчваната светлина интензитет Advance Cam от "TiPiSi Edvansed Tehnolod г-жа" Операционната светлината се изключва, за да се сведе до минимум въздействието на другите източници на светлина. Интраорални фотоапарат е настроен на вестибуларния или устно страна и е поставен така, че да се обхване целият вестибуларния или устно повърхност. Трансилюминатор разположен на върха на хълма, на теста и се движи около него, докато на дисплея се показва ясно изображение на непълна фрактура, а след това ще направи снимката. Инсталиране на източника на светлина, под прав ъгъл на фрактурата дава светлинен поток прекъснат от самото счупване на осветената само учи част на зъба, а останалата част остава тъмна. При липса на пукнатини светлинен поток ще бъдат разпръснати равномерно и непрекъснато.

При откриване на непълна фрактура клубен препоръчва пълно възстановяване отстраняване заедно с разделители и кариозни тъкани - за директна визуална оценка на фрактура размножаване. Наклонената фрактури обикновено са видими по вътрешните линии. Някои от тези фрактури изглежда по-светло, отколкото останалата част от дентална тъкан поради пречупване на светлината от лампата работи или интраорална камера по линията на фрактура (снимка 2). Стари фрактура при метални възстановявания може да бъде подчертана поради оцветяване (фигура 3). Но по-голямата част от туристическото костюм може да се открие само с помощта на оптичен транс осветление (снимка 4).

дискусия

Има голям брой устройства за преминаваща, които се използват при откриване фрактура не е пълна, но с размерите на безжични transilluminators справят са най-подходящи за такива диагностични техники. Тяхната светлина бленда може лесно да се адаптира за всяка област на паметта бакалавърска степен по предаване в различни посоки. Те излъчват светлинен поток достатъчна сила, която е лесно определени от линията на фрактурата. Също така на тяхната светлина може да гледа, без да се използват защитни устройства. Трансилюминатор може да се разглежда като важна допълнителна инструмент за диагностика не е завършена фрактура на могилите, преди те да достигнат до необратими етапи. Леко отклонение към позицията на трансилюминатор може да даде по-малко ясно изображение на линията на счупването. Наличието на дълбоки възстановявания и кариозни процеси могат също да блокира преминаването на светлина от източник на оптични влакна, което го прави труден за употреба преминаваща. Като допълнение може да се извърши други диагностични тестове, като например оптично увеличение и тактилна проучване.

След диагностициране на непълна фрактура хълм зъб се счита за структурно нездравословен и има нужда от защита от дъвкателните натоварвания, които биха предотвратили разпространението на фрактури. Има много техники за защита на зъбите от фрактури могили. Крайният лечение с благоприятна прогноза може да бъде: корекция дъвкателната връзката пломби задържат посредством щифтове, адхезивни амалгама лепило Най композитни възстановявания, производствени накладки или пълни корони. Все още IU бъдещите си изследвания могат да покажат, че vnutrikoronkovyh възстановявания и корекция на дъвкателните отношения може да не е достатъчно, за да се предотврати структурни повреди, така че това ще бъде показан значително припокриване на короната на зъба.

заключение

Оптична преминаваща и интраорална фотография са някои от наличните технологии, които стоматолог може да включи в своята практика. Съвместното използване на тези технологии е от голямо значение за диагностиката, планиране на лечението, документация, обучение и представяне на лечението на пациента. Тези устройства се използват редовно в процеса на проверка, за да се открие частичен фрактури могили определение за "слабите места", като подутини, големи отслабени възстановявания дъвкателните травми и кариозни лезии, независимо от симптомите на пациента.

Превод на Римската Savosty