Неоваскуларизация на ириса или ириса зачервяване на кожата - състояние, при което на ириса се появяват на новосформираната съдове тъкан.
При нормални съдове ириса не се вижда, макар и на ириса и се състои от голям брой кръвоносни съдове. Те са разположени достатъчно дълбоко в тъканта на ириса и покрит от външната страна на предната част на границата и пигментни клетки. Новообразуваните кръвоносни съдове растат и да се намират на повърхността на ириса, тъй като задната повърхност на ириса, след това преминава през зеницата ръб на ириса и след това се разшири до периферията на ъгъл на наклона на предната камера на окото.
Причините за неоваскуларизация на ириса
Причините за ирис рубеоза са заболявания, които водят до недостатъчно кръвоснабдяване на очната тъкан или исхемия. Най-често срещаните заболявания са диабет усложнения като диабетна ретинопатия, ретинална венозна тромбоза и дълго съществуващите обширна отлепване на ретината. От очен заболявания - може да е лоша циркулация в офталмологичен артерия подаване на очната ябълка, например, поради атеросклероза, темпорален артериит.
Тези заболявания са резултат това, че голяма част от ретината, която, въпреки че част от, но дори и покриване на задната повърхност на ириса, е в състояние да продължителна исхемия. Състояние исхемия стимулира освобождаването на активните вещества ретинални клетки, основната от които е т.нар съдов ендотелен растежен фактор или VEGF. Този механизъм е универсална за нашето тяло, но в тази ситуация е сериозно усложнение. Фактът, че новообразуваните кръвоносни съдове са много тънки и крехки, те се чупят лесно, което води до кървене - в този случай, има натрупване на кръв в предната камера на окото, или Hyphema. Тези кръвоносни съдове имат функция, за да покълнат до ъгъла на предната камера, където те трябва да бъдат, при което има друг сериозно усложнение на рубеоза ириса - Средно глаукома възниква поради блокада на вътреочни изтичане пътеки течност чрез ъгъла на предната камера на окото. Този вид глаукома се характеризира с тежка, бърза прогресия и често липсата на отговор към стандартно консервативна терапия.
диагностика
Признаци на зараждащата се зачервяване на кожата на ириса - е появата на новообразуваните кръвоносни съдове във формата на червени "клони" в района на зеницата. В този пациент с внимателно проучване разкрива една от най-предразполагащи заболявания.
Лечение на неоваскуларизация на ириса трябва преди всичко да се основава на навременното и качествено лечение на основното заболяване.
Така че, ако при диабетна ретинопатия открива ирис рубеоза или дори обширни области на ретинална исхемия, трябва да се проведе веднага разбира, т.нар panretinal лазерна фотокоагулация на ретината. В който се прилага върху ретината на най-малките размери изгаряния при около 1200-1500, за да се изключи исхемичната област от нефункционални ретината метаболизма и да се спре производството на VEGF стимулация и растеж на новообразуваните съдове.
Венозна тромбоза на ретината, както и изисква внимателно наблюдение на състоянието на ретината, лазерна фотокоагулация и навременна.
Нова посока в офталмологията е известен като анти-VEGF терапия. Той използва препарати получени чрез генно инженерство, които специфично се свързват към новообразувания съдов растежен фактор и го блокират. Лекарството се инжектира в кухината око в малко количество и има изразен ефект, но валидността на такова лекарство е ограничен, но може да се наложи повторно приложение.
В случай на вторична глаукома вътреочното налягане се коригира първото консервативно, като се използват капки за очи. Но по-често това не е успешно, и е налице необходимост от оперативно лечение.
Свързани статии