Nesterovskaya IV Osipova AA

освен контрацептивно действие, ток CCO може да притежава допълнителни предимства, чрез осигуряване на положително влияние върху редица заболявания и патологични състояния. В първата част на прегледа даден научни теоретична основа в присъствието на СОС не контрацептив положителни ефекти на различните връзки в женската репродуктивна система и оценява действието на NuvaRing съдържащ оптимални пропорции на естроген и прогестерон-компоненти в дисменорея, ендометриоза, дисфункционално маточно кървене.

Ключови думи. NuvaRing, дисменорея, enlometrioz, маточно кървене, СОС, естрогени, прогестерони.

Катедра репродуктивна медицина и хирургия FDPO, Московския държавен университет по медицина и стоматология, Москва, Русия

По време на противозачатъчни развитие и натрупване на данни за въздействието на различните органи и системи бележи ново направление в използването на противозачатъчни лекарства, които могат да бъдат характеризирани като терапевтично средство.

Хормонални контрацептиви, включително НуваРинг, не само за предотвратяване на нежелана бременност, но също така имат много не контрацептивни положителни ефекти върху различни части на женската полова система, във връзка с това, което те са намерили широко приложение при лечението на различни гинекологични заболявания. С комбинирани хормонални контрацептиви са важен механизъм на тяхното терапевтично действие е не само инхибиране на секреция на гонадотропин-освобождаващ хормон, гонадотропин и яйчниците хормони, временно подтискане на овулацията, но също периферни действия, изразена в инхибиране на ендометриална пролиферация и митотична активност на миометриума, намаляване на пролиферативни процеси в млечните жлеза [1].

Най-често използваните монофазни комбинирани контрацептиви, докато се използват различни биологични свойства на естроген и прогестоген.

Естрогените подобрява estrogenchuvstvitelnyh органи храненето тъкан (пикочните органи, млечните жлези, кожата). Те предизвикват пролиферация на ендометриума епител на кожата и лигавиците на външните гениталии и вагина, увеличаване на размера на матката и млечните жлези, увеличава усвояването на калция в костната тъкан, премахване на остеопороза, насърчаване на костен растеж стимулиращ функция osteobrazovaniya. Естрогените намаляват нивото на атерогенни липидни фракции в кръвта, благоприятен ефект върху мозъчната функция и субкортикални структури, премахване vegetososudistye и психо-емоционални разстройства. Естрогените повишават нивото на коагулиране на кръвта, които допринасят за увеличаване на броя на тромбоцитите и повишаване на активността на други фактори на кръвосъсирването.

Прогестините - вещества с progesteronopodobnym ефект върху организма. Те причиняват секреторен трансформация на ендометриума, допринасят за имплантация на оплодено яйце, развитието, намаляване на контрактилната активност на матката и фалопиевите тръби [6].

Проблемът с оптимален избор на методи за контрацепция, помагат за запазване на репродуктивното здраве, е изключително спешно, и причинява търсенето на иновационни методи на контрацепция. Понастоящем разработен gormonosoderzhaschee NuvaRing вагинален пръстен с широк спектър не е благоприятно контрацептивен ефект [7].

NuvaRing е гъвкав, прозрачен пръстен, изработен от evatana (EVA), с диаметър 54 mm и напречно сечение с дебелина от 4 mm. Всеки пръстен съдържа 2.7 мг етинилестрадиол и 11.7 мг етоногестрел. Биологична градиент чрез дифузия от пръстена във влагалището дневно освобождава 15 микрограма етинил естрадиол и 120 мкг етоногестрел. Комбинацията от тези хормони осигурява ниво на стероидни хормони в кръвта, за да се постигне оптимално контрацептивен ефект. Етинил естрадиол е полу-синтетичен естроген, и е част от всички комбинирани орални контрацептиви. Етоногестрел последното поколение на високо селективен прогестин, биологично активен метаболит на дезогестрел.

Дисменорея - цикличен патологичен процес проявява силна болка в корема по време на менструация с вегетативно комплекс метаболитни и ендокринни, емоционални и психически симптоми.

Болката може да бъде придружено от рязко обща слабост, гадене, повръщане, главоболие, замаяност, липса на апетит, сухота в устата, слюноотделяне, подуване на корема, диария, чувство "подплатени" крака, изпотяване, отпадналост и други емоционални и вегетативни нарушения [8].

Известно е, че от 35 Mill. Жени в детеродна възраст 30-50% страдат от болки по време на менструация, с от 10 до 15% от жените всеки месец за инвалиди 1-3 дни. Дисменорея е водеща причина за краткосрочно отсъствие на млади жени в областта на образованието или на работното място. [9] Sundell G, Milsom I. доказано, че дисменорея се среща в 50-90% от млади жени и е най-честата нарушение на менструалния функция [15].

Доказано е, че комбинираните контрацептиви намаляване на емисиите на простагландини, като по този начин намаляване на активността на матката свиване и болката. Симптомите на първичната дисменорея се намалява с 70-80% при използване на комбинирани контрацептиви [9, 10, 15, 16, 17, 18].

Оптималното съотношение на естроген и прогестерон-лекарствени компоненти NuvaRing благоприятен ефект върху матката, което води до намаляване на неговите синхронизация мускулни групи в него се намалява образуването на простагландини и по този начин отстраняване на болка. I. Lete Lasa оценява лечение на дисменорея в 805 жени използване NuvaRing за 6 месеца [10].

дисменорея честота значително намалява използване фон NuvaRing: от 55% в началото на 24% от най-4 цикъла (р