Не-епителните кисти - раздел образование тема 2: доброкачествени и neosteogennye остеогенни тумори и образуване на тумор на костите на лицето при деца. Клиника, диагностика и лечение, медицински преглед, за превенция. Аневризъм кост KistaO произход аневризъм К.
През 1942 г-н N. L. J а е е д и L. Лихтенщайн разпределени аневризъм киста като лезии независима форма. До този момент той е описан под имената "нетипичен или subperiosteal тумор на гигантски клетки", "осифицираща хемангиом", "аневризъм на тумор на гигантски клетки." Терминът "аневризъм", от Н. Л. Джафи, характеризира появата на кост ( "вретеновиден инфлация" в лезията) и не означава наличие на самата аневризма. За разлика от тумор на гигантски клетки на аневризъм на костна киста не пулсира. Следователно, не може да се приравни с пулсиращ гигантски клетъчен тумор.
К л и н д и з и с к и р за Т и. Първоначално, аневризъм на киста развива безсимптомно. Първите признаци на болестта в почти половината от пациентите са оплакванията от зъбобол. Другата половина от пациентите с тумор е открит случайно Ro-графия произведени, за да се идентифицират други патология (натъртване, фрактура Честотата
Фиг.2. Аневризъм на костна киста п / ч. Фигура 3. Дете на 14 години. аневризъм
Рентгенографии в странична проекция киста оставени N / ч и / час.
на зъбите и ставите), и по-малко често в оплаквания-безболезнена костна деформация. На палпиране на патологична фокуса изразена челюст деформация в вретеновиден подуване на костите. В повечето случаи, отделни участъци от тумори податливи на натиск. Изтъняване на костите, обхваща туморът има gladkovypukluyu куполообразна форма. За аневризъм киста е доброкачествено. В по-големи деца, те се развиват в следващите 3-4 години. Въпреки това, в ранна възраст има бързо развитие на и в рамките на 2-4 месеца значително деформиране на челюстната кост. Спонтанни лек аневризъм на костни кисти на челюстта не се случва.
P е н т р е н о л о ж е и з да К и киста открива в избелващ камера в челюстната кост често закръглени или овални, понякога с повече или по-малко изразено "мрежа" (Фигура 2, 3). Снимка на костни дефекти и униформа наподобява тази на одонтогенен киста или амелобластом на челюстта.
За кистозни увреждания на челюстната кост, трябва да бъде включен само в корема образование. Циститна вид могат да имат патологични лезии, които не са кисти, т.е. не букално, и образувания меките тъкани, които не дават на филма като гъста сянка (например cherubism - .. граници от всички страни ясно Обикновено, кортикална кост е значително разредена. и подути.
Механизмът на такава деформация: увеличаване на кортикални костни кисти около него преминава резорбция. Едновременно реактивен образуване на кости произтича от периоста, при което се образува нов заместител костната обвивка стар кортикална слой. Обикновено кистата остава, съдържаща се в костта, въпреки деформиран - обикновено вретеновиден разширена през кистата.
М, за да стр на до о р з д в и к и се определя чрез една киста с гладки стени. Вътрешна облицовка си гладка, лъскава, понякога с неправилни издатини меки кафеникави тъкан кръвни съсиреци. Нематода съдържа серозен или кървава течност. В кората слой в разредени кисти. Това може да се открие дефект, през който влакнест киста стена граничи с периоста.
М и р на до о р з д в и да аз съм и р и п и кисти характеризират облекчаване на туморната тъкан, която се намира на вътрешната повърхност на костната кухина. Вътрешна стена киста състои от тясна лента на фиброзна тъкан, която понякога е възможно да се установи области все още запазват типичната структура на гигантски клетъчен тумор. Има големи или малки кавернозните пространства, изпълнени с червени кръвни клетки. Множество от гигантски клетки се случи, хемосидерин и тънък трабекулите остеоид.
D и Е е д г е н С и л I г и д п о Т и до аневризъм кисти челюст трудно поради тяхното сходство с тези патологични процеси в челюстната кост като амелобластом, одонтогенен киста, гигантски клетки тумор, проста костна киста. Аневризъм на костна киста да симулира хемангиома, в които не гигантски клетки и реактивни елементи под формата на фибробласти. Също така трябва да се премахне фиброзна дисплазия.
А ч е н и е. Извличане на работа при аневризъм на костната кисти челюст дава надеждни резултати. Дългосрочните резултати (време на наблюдение, повече от 14 години) са положителни: Не са наблюдавани рецидиви. За да се ускори костна регенерация след остъргване диаметър челюст кухина по-голям от 2 cm е желателно да се запълни дефект площ osteotropic preperaty или брашно от Alloc на. Постоянните зъби се изхвърлят в близост до киста на костта, а в някои случаи е възможно да се запази предварително залъгвам и техните бански абсорбирано канали.
ПРОСТ кост или травматично четка (единствен)
К л и н и з д С до и до г т и п прости костни кисти са много лоши, развиващи се при деца на възраст 10-14 години. Нито едно от децата се наблюдават N / час тяло изразен деформация. Първите симптоми са болка в зъбите непокътнати, локализирани в кистата.
P е н т р е н о л о ж е и з да К и по-дебел тяло отделение определя челюст кухина без деформации и прекъсвания кора. Границите на кухината ясно. С инцизия биопсия откриваем кост кухина без облицовка или тънкият прозрачен покрити с обвивка на съединителна тъкан. При отсъствие на костна облицовка напречна греда свободно забавя в киста кухина, като груб стената на кухината. Когато биопсия или по време на хирургическа интервенция костната кухина, образувана от течни или сухи хеморагични съдържание и съдържанието otsutstvovuet него. D и Н О и С т и р о и T S в костите киста следва чрез сравняване клинични и радиологични данни, макро- и микроскопски изследвания. В случаите, когато стените на кисти открити тип osteoblastoklastomy тъкан законно диагностициране osteoblastoklastomy с резултата от киста или направи такова предположение. Налични остеокластите или техните клъстери в себе си не е основание за osteoblastoklastomy на диагноза. Ако същият тип тъкан osteoblastoklastomy не, трябва да се диагностицира киста кост, макар и да се прецени нейната патогенеза е трудно.
Н е н д - cystotomy с гнойни кисти или цистектомия с кухина за пълнене iskusttvennoy порестата костна структура.
Дело пример: едно дете на 15 години, преди 2 години се удари топката в п / ч. Той се оплака от болки в непокътнати зъби 31 do36 малки и почти безболезнено подуване. Тя има за цел да CT
Фиг. И 4. - при стайна температура дефинирани radiolucency (дефект) лезия предно-странична повърхност на п / ч с склеротични граници. В района на зъбите 31-36, без признаци на резорбция или изместване корени. А предполагаем диагноза: пост-травматична киста п / ч. B- интраорално ро-31 и 41 грама на зъбите - предполагаем Диагноза: посттравматичен цистообразуващи п / час.
Дело пример: едно дете на 17 години, адресирано за първи път с оплаквания от непълнолетен необяснима болка в 36, 37 зъба. Тя имаше за цел RT. Резултатът от CT на фигура 5. Предполагаем диагноза: проста киста на костта. За да се изясни диагнозата изисква биопсия.
СОЛИТАРЕН киста на костта обикновено се случва при деца на възраст 5-15 години. киста в областта често се случва патологична костна фрактура.
М, за да стр на р п F о л о ж д и ч до К и тя е пълна с прозрачна течност и има гладка вътрешна повърхност.
М и р на до о р з д в и к и - в стената на лигавицата на киста епителен не се засича. А стена е изработена от богата съдова фиброзна съединителна тъкан, често се състои от зърна на Хемосидеринът и холестерол кристали. Мултинуклеарни гигантски клетки обикновено рядко, но в случай на множествени фрактури могат да се образуват в близост до житото. Понякога има obyzvestvlonny протеин материал, наподобяващ в някои случаи цимент. Поражението доброкачествени, но след кюретаж приблизително 15% от случаите се повтори.
Директен р е н т р е н о л о ж е и з до к и т симптомите единични кисти, произтичащи от лигавицата на максиларния синус е деликатен хомогенна сянка с правилния важно полукръгла външен контур. граница външната сянка формата и острота е нищо друго освен тънкостенни функция skialogichesky съд напълни с течност, в този случай, кистозна торба (Фиг.6). На Ро-гр никога не пропуска видимата линейна сянка стена контура на торбата заради изключителните си финес и киста течни съдържание.
Фигура 5. QD се определя 30h15 мм огнище осветление в корените 36 на зъбите 37 интактни, с признаци на резорбция или дивергенция корени. Малко разширение и изтъняване на устната кортикална граница.
Фигура 6 грама Ro-параназалните синуси (PPN).
Solitary киста на костта на максиларния синус.
Всички теми на този раздел:
За 5-та година студентите stomat.f-та Тип № 2.
Детска образователна дисциплина лицево-челюстна хирургия Модул № 2 тумори и тумор-подобни израстъци, вроден
Основното ниво на обучение
Името на предишния-ните дисциплини придобитите знания, умения 1. От анатомията и морфологията на структурата на зъба
Тумори и тумор като образувания на челюстите.
Тумори Доброкачествена образуване на тумора 1. злокачествена фиброзна дисплазия (odnokostna
Тумор Неоплазми челюст
Odontogenous GROUP -k Те включват одонтогенен киста, odontoma, tsementomydentinomy. Odontogenous KISTYotnosyat на туморни образувания, че
Dizontogeneticheskie (еволюционен) одонтогенен киста
НАЧАЛНО KERATOKISTA описани в литературата като първична. По-рано този вид кисти са обединени в една група с фоликуларен представляват 11% odontogen
PUH0LEP0D0BNYE формирането на нова кост
Фиброзни DISPLAZIYau деца е 22% от всички тумори на лицевия скелет и е малформация на костите в ембриогенезата и в послеродовия период, биологични suschnos
Остеогенен група на тумори
OSTEOMA- бавно нараства (години и дори десетилетия) доброкачествени тумори, съставени от зряла костна тъкан. Диагностицира при деца на средна възраст. разграничи gubch
съединителната
Чрез neosteogennoy група челюсти тумори включват: хемангиома, хемангиоендотелиома, фибром, nevrofibromy, nevrolemmomy, миксома. освобождаване neosteogennyh туморни образувания могат да се извършват
Може холестерол е в съдържанието и в обвивката на кореновата кисти?
А. Да, винаги съдържа; Б.-съдържаща се в редки случаи; С не се съдържа. 55. Симптом парестезия устна, с растежа на кореновата кисти открити по време на неговото локализиране
Кои от туморите не е направила, за да амелобластом?
А. вярно ameloblast или adenoameloblastomu; Б. ameloblasticheskuyu миома; С твърд odonto; D. odontoameloblastomu; Е. ameloblasticheskuyu fibroodontomu.
Къде по-често локализиран амелобластом?
A. в горната челюст; Б. долната челюст в ъгъла; С мандибуларния резци в областта; Г. в ябълчната кост и челната кост; E. в носните кости.
STE0GENNYE ТУМОРИ
68. За медицинска помощ се обърна едно момче на 13 години се дължи на наличието на тумори на долната челюст, която се появи преди 5 месеца и постепенно се увеличава. На местно ниво: устата се отваря свободи
одонтогенен тумори
72. Момиче на 10 години се оплаква от липсата на 21 зъба. Временно централния резец бе отстранен до 7-годишна възраст, поради унищожаването на короната и ниската мобилност; постоянен зъб
Тъкан, от която проявяващ амелобластом?
А. Съединителна. Б. епителни. С нервната. Г. кожата. Е. кръвоносните съдове. 78. Възможност за спонтанна регресия при деца има:
Свързани статии