Уриниране при възрастни - произволен акт, който изцяло зависи от съзнанието ... Тя започва веднага след като даде импулс от централната нервна система. Въпреки това, пулса до началото на уриниране може да бъде потиснат, дори когато пикочния мехур е пълен. Започнете уриниране може да бъде прекъснат от съответния импулс.
Физиологичната капацитет на пикочен мехур, равна на 250-300 мл, но в зависимост от обстоятелствата (температура и влажност на околната среда, емоционално състояние) може да варира в широки граници.
thamuria
Сред нарушенията на уриниране, на първо място трябва да се нарича често уриниране - полакиурия. Тази функция е характерно за заболявания на долните пикочни пътища - пикочния мехур и уретрата. Всеки уриниране разпределени малко количество урина; общата сума, отпусната за деня, не е твърде висока. Ако често уриниране, придружено от еволюцията на големи части от урина и ежедневно диуреза е значително по-високо от нормалното, това е - знак лезия уриниране механизъм (диабет, хронична бъбречна недостатъчност и т.н.). Честото уриниране може да се произнесе, достигайки 15-20 пъти на ден или повече. Полакиурия може да придружава задължително (задължително) чести позиви за уриниране. Честото уриниране може да се наблюдава само в следобедните часове и в движение, изчезват през нощта и в състояние на покой, което е характерно за камъни в пикочния мехур. Нощен thamuria типичен на доброкачествена хиперплазия на простатата. Постоянните полакиурия могат да се появят в хроничен цистит, туберкулоза, тумор на пикочния мехур и т. Н. Това може да се случи, ако камъни, вариращи в paravesical или интрамурални уретер, и при получаване на лекарствени средства, например хексаметилентетрамин (Уротропин), диуретици (Lasix, фуроземид , Uregei и др.). Thamuria често се съпровожда с болезнено уриниране.
Oligakiuriya - редки ненормално уриниране, обикновено свързана с нарушена инервация на пикочния мехур в гръбначния мозък, в резултат на нараняване или заболяване.
Ноктурия нарича движи ядро диуреза от ден на нощните часове. Това обикновено се дължи на сърдечно-съдовата недостатъчност - скрит оток, по време на ден ходене и физическа активност и намаляването им през нощта, когато условията за подобряване на сърдечната функция.
Бавно и болезнено уриниране - затруднено уриниране, съчетани с чести му и болезнено. Когато странгурия пациент наблюдава контракции на пикочния мехур или спастичен стерилен понякога съпроводено от освобождаване на само малки количества урина желание за уриниране, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур. Странгурия наблюдава при цистит, камъни, и тумори на пикочния мехур, туберкулоза, простатит, везикули, рак на простатата.
Особено странгурия изразена в патологични процеси, локализирани в шийката на пикочния мехур.
незадържане на урина
Инконтиненция на урината - принудително освобождаване на урината, без желание за уриниране. Това може да е вярно и невярно. Когато вярно инконтиненция на пикочните пътища анатомична цялост не е нарушена, но не се задържа урина поради недостатъчна сфинктер на пикочния мехур. Вярно инконтиненция може да бъде постоянно или да възникне само в определена позиция на тялото (например, при прехода към изправено положение) или значително физическо усилие, кашлица, кихане, смях. Инконтиненция на урина по време на физическо натоварване, кашляне, смях често се наблюдават при жени с намаляване на тонуса на мускулите на тазовото дъно, отслабване на сфинктера на пикочния мехур, които възникват в предната вагинална стена пролапс на матката пролапс.
В менопауза уринарна инконтиненция при жените се дължи на нарушение на тонуса на дейността на пикочния мехур и сфинктера дискоординация поради хормонална дисфункция.
Когато фалшива инконтиненция на урината спонтанно излъчва поради вродени или придобити дефекти на уретера, пикочния мехур или уретрата. За вродени дефекти включва еписпадия extrophy пикочния мехур, ектопия уретера отвор в уретрата или вагината. Придобити дефекти, което води до фалшиво инконтиненция, винаги се дължи на наранявания. В този случай нарушава целостта на уринарния тракт и са образувани фистули, отвор в съседни органи, най-често във влагалището, поне в ректума (ureterovaginal, vesicovaginal, vesico-ректален, уретрата, ректума фистула).
Изплаща инконтиненция - невъзможността да се проведе урина в пикочния мехур, когато наложителни, непреодолим импулсите, наблюдавани при остър цистит, лезии на тумор на шийката на пикочния мехур, рак на простатата етап I.
В малки деца и предучилищна преустановено урина често се дължи на преливане на пикочния мехур по време на продължителна интересна игра.
Няколко урологични заболявания придружени от затруднено уриниране. В този случай струята урина накуцване, тънък, вертикално насочена надолу или не поток урина се освобождава и спадна.
При деца, особено момичетата, затруднено уриниране, свързани с запушване на пикочния мехур проявява разширение уриниране, напрежение, опитайте отново уриниране с непълно изпразване на пикочния мехур. Когато уретрата стриктура урина поток се разделя, има обрати и пръски. Аденом и рак на простатата урината поток е тънка, отпуснат, не описва нормалната дъга и е насочен надолу, по време на уриниране увеличава.
задържане на урина (ischuria)
задържане на урина (ischuria) е остра и хронична. Остра забавяне настъпва внезапно и се характеризира с липса на акта на уриниране върху него, пълен пикочен мехур, болки в областта на корема. В някои случаи, остра задръжка на урината може да се случи в отсъствието на спешност към него. Най-често това забавяне е nervnoreflektornoy възниква след различни хирургични интервенции, в хоризонтално положение на пациента в леглото, със силно емоционално въздействие. В такива случаи, задържане на урината трябва да се разграничава от анурия (липса на урина в пикочния мехур), в която също не желание за уриниране.
Остра задръжка на урината обикновено възниква в резултат на механично запушване на урина изтичане. Най-честите причини са аденом и рак на простатата, уретрата стриктура, камък или тумор в лумена на уретрата или пикочния мехур гърлото на. Мехур катетеризация без уриниране има диагностика (да се разграничат от остра уринарна анурия задържане) и терапевтична стойност.
Хронична задържане на урина се случва, когато частично обструкция на урина в шийката на пикочния мехур или уретрата по време на или при слабо детрузора когато всички урина се изхвърля и част от него остава в пикочния мехур (остатъчна урина). Количеството на остатъчна урина като детрузорна затихване се увеличава. Хронична задържане на урина се случва, когато аденом и рак на простатата, шийката на пикочния мехур склероза и уретрата стриктура т. D. Ако в нормално състояние след акта на уриниране в пикочния мехур е не повече от 15-20 мл урина, количеството на забавяне при хронични й урина увеличава 100, 200 мл или повече (понякога до 1 л и повече).
Тъй като броят на остатъчна урина на пикочния мехур и се осъществява разтягане не само пареза мускула на пикочния мехур, но сфинктер. В тези случаи не е независим уриниране и заедно с това на принудително мехур непрекъснато капки урина отделя. По този начин, на пациента заедно със задръжка на урина има уринарна инконтиненция. Това явление се нарича парадоксални ischuria. Това се наблюдава в стадий на рак на простатата III, в случай на повреда или гръбначния мозък заболяване.
Свързани статии