Идея на псориазис като заболяване, обусловено главно от имунологични нарушения, се е разпространила от средата на 1970-те години. В този случай, първата теория обяснено разстройства имунопатогенезата на кератинизацията процес, появата в най-повърхностен слой на кожата епидермиса имунни комплекси и антитела към собствени антигени, в резултат на увреждане на клетките, отговорни за образуването на възбудена скали.
Почти едновременно, съобщение показва ролята на Т-лимфоцити в образуването на псориатични лезии. Терапевтичната ефикасност на имуносупресивни средства служи като доказателство за това, че Т лимфоцити са основната връзка в имунологичния патогенезата на псориазис.
В момента ролята на Т-лимфоцити може да бъде доказано чрез серия от експерименти, имахме време да се превърне в класика. В лабораторни животни (мишки), които се трансплантира клапа навън здрава кожа от пациент псориазис след преливане на кръв от същия пациент развива псориазис клиника. Така нареченият зародишен слой на епидермиса на пациенти с псориазис, за разлика от здрави, ускорява активирането на Т-лимфоцити. След участието на Т-лимфоцити в патогенезата е очевидно, има спорове за естеството на връзката между клетките, които са отговорни за образуването на възбудена скали, и лимфоцити. Някои изследователи смятат, че са първични нарушения на кератинизацията в процеса, и инфилтриране на лимфоцити е реакцията на тези разстройства на имунната система. Други твърдят, че промените в жизнения цикъл на клетките, отговорни за корнификация, в резултат на промени в имунитета, които са отговорни за Т-лимфоцити. Последната теория се споделя от по-голямата част от учените през последните години.
И накрая, все още не е решен въпросът за какви типове лимфоцити играят централна роля в патогенезата на псориазис. Както е добре, има разискване, сигнал за настъпването на обостряне на кожата е основно от антиген-представящи клетки, или от отговорните за процеса на кератинизацията. За да се разбере на този въпрос, ние трябва да обърнем внимание на факта, че процесът на кератинизацията зависи не само от външни фактори (тригери), но също така и на вътреклетъчната действа от разделението и узряването на клетките, например, епидермален растежен фактор (активиране на растежа) и chalones противоречащи които инхибират клетъчната пролиферация.
Тригери, т.е. механизми за задействане на псориазис от външната среда, са: механични и физични фактори: raschosy, слънчево изгаряне, хирургия и др; инфекциозни заболявания: стафилококи, стрептококи, вируси и др.; лекарства: литиеви, бета-блокери, АСЕ инхибитори, анти-маларийни лекарства; както и психологически фактори: стрес. Нарушаването на една или повече от външните и вътрешните фактори води до развитието на псориатични елементи, поради повишената размножаване и на епидермиса корнификация клетки да ускорят. Това осигурява основа за псориазис включва група от заболявания, произтичащи от действието на множество фактори.
В различни клинични форми на псориазис са описани различни предизвиква имунен отговор. Например, при остра произтичащи гутатен тип псориазис, обикновено се развива след страдащи стрептококов фарингит, маркиран активиране на Т-лимфоцити под влиянието на бактериални суперантигени. Напротив, в хроничен псориазис праговите механизми често са остър стрес, обостряне на хронични чернодробни заболявания, разстройства на храненето.
При необходимост от лечение на хроничен огнища инфекция: кариозни зъби, възпаление на устата и гърлото, стомашно-чревния тракт, главно в черния дроб и паразитни инфекции, които намаляват имунната защита на организма, както това е направено от стрес, алкохол и пушене.
За да се засили имунната система, кожни заболявания, необходими сън на най-малко 8 часа. Ако е трудно заспиване, е възможно да се използват билкови препарати, като валериан, Leonurus, мента и т.н.
При липса на прогресия на заболяването или иглолистни полезни, за да морска сол баня. Пациентите, които живеят в студен климат, страда от зимната форма на псориазис, обикновено отбелязват значително подобрение в процес на кожата след слънчеви бани и плуване в морето, като в същото време подобрява общото състояние, повишава нивото на имунитета.
Средна особено тежък псориазис етап изисква добавянето на настоящите концепции за лечение на имуноактивни лекарства, т.е. това е въпрос на цитотоксични лекарства, притежаващи (забавяне на развитието и разпространението на клетки) и имуносупресивна активност. За лечение на псориазис се използват metotreksat- цитостатик, podavolyayuschy синтез на ДНК и клетъчното делене. На страничните ефекти на това лекарство трябва да бъдат специално отбелязани хепатотоксичност и инхибиране на костния мозък хематопоеза. Циклоспорин А потиска Т-клетъчна активност и намалява тяхната антигенност чувствителност, докато при използване на лекарството трябва непрекъснато наблюдение на кръвното налягане и серумния креатинин.
Най-активни, се считат за средства, действащи на определени групи цитокини. Този протеинов вещество, получено чрез биотехнологични клетки от живи животни, растения или микроорганизми, предназначени за инхибиране на възпалителни процеси на кожата и ставите. Най-широко известни на тази група от лекарства inflikksimab (Remicade), устекинумаб (STELARA) и вътрешния препарат thymodepressin. Всички по-горе лекарства се предписват само на пациенти с псориазис дерматолог лекар на строго определени условия, не е позволено самостоятелно лечение.
Deigin VI Създаване на ново поколение пептидни лекарства
Свързани статии