Те включват сърдечно увреждане, белодробно или ребра. Те могат да бъдат тъп или проникване. Тъпи травми обикновено се появяват, когато пътно-транспортни произшествия и експлозия острови, обдухващата хранене на волана, както и по време на тренировка, например в сблъсък на полето за шап болно или при удар с бейзболна бухалка (см. "Като повреден гръдния кош при удари") ,
Наранявания на гръдния кош са отговорни за около 25% от смъртните случаи в катастрофи. (По-подробно за проникваща травма вж. "Огнестрелни рани" и "прободни рани.")
Когато е възможно тъп травма гърдите:
Тези наранявания могат да доведат до следните усложнения, Нияма:
- руптура на сърдечния мускул;
- сърце притискане на кръвта или лимфата, наречена тампонада;
- разгражда белодробната артерия;
- скъсване на един от сърдечни камери;
- скъсване или разкъсване на трахеята, бронхите или хранопровода;
- шок.
Щети от тях зависи от местоположението и силата на въздействие. Тези лезии могат да доведат до пневмоторакс - натрупване на въздух около белите дробове и хемоторакс - натрупване на кръв в белите дробове, което пречи на дишането.
А пневмоторакс се случва, когато счупен ребро пробива на белия дроб. С открит пневмоторакс, въздух влиза и излиза на гръдния кош, но не се разширява в белите дробове. Когато tenzionnom пневмоторакс въздух влиза в гръдната кухина по време на вдишване, но не може да излезе. В резултат на нарастващ натиск в гърдите, че разбива сърцето и белите дробове и може да доведе до шок.
Масивна хемоторакс - най-честата причина за шок след гръдните травми.
В белодробната тъкан контузии намалени приток кисел вид на светлина, която причинява подуване и кървене в белите дробове.
Нараняванията на гръдната стена
Удари към гръдния кош, увреждане на гръдната стена, MO-червата причинява ребрата фрактури и състояние, наречено "насипно ребро." В този Dis-затвори няколко положени ребра счупени на няколко части, при гръдната стена става нестабилен и се разстрои дишане (cm ". Като" висящи краища "възпрепятстват дишане"). Неработеща ребро може пробиване или скъсване основен кръвоносен съд - аортата. Тя почти винаги е изпълнен с незабавна смърт (вж. "Което ребра са счупени по-често").
Кои ребра са счупени по-често
При хората, 12 двойки ребра. Най-често се прекъсне 5 двойки в средата на гръдния кош. Горните две двойки на разпадането изд до, защото те са защитени от рамото и ключицата плитка-tyami.
Така наречените "поплавък Ing ребра" (дънни 2 двойки) също са устойчиви на повторно скрап. Те не са свързани с гръдната кост и да се движат свободно и навън. Подобно на клоновете на върба, те са по-склонни да се огъват от скрап-те.
Симптомите на гръдна травма отличават Xia зависимост от специфичното вреда. Така например, мерки, с разбито ребро може да понесе един или двата лоба на белия дроб. Broken гръдната кост може да доведе след yannuyu болка, дори и в покой.
Симптоми tenzionnogo пневмоторакс:
- тежък задух;
- югуларната вена на корема;
- ускорен сърдечен ритъм;
- тревожност;
- остра болка в гръдния кош;
- Синята кожа.
Симптомите на увреждане на белодробната тъкан:
Симптоми "свободни краища":
- насилствена болка;
- синини;
- анормален част гърдите движение, когато тя се движи по време на дишане на страната, противоположна на останалата част;
- бързо повърхностно дишане;
- бързо импулс;
- Синята кожа.
Симптомите на ребро фрактура:
- чувствителност и леко подуване на повторното скрап;
- недостиг на въздух;
- болка утежнява от дълбоко дишане и движение SRI.
Като "висящи краища" пречи на дишането
Гръдна травма може да доведе до състояние, наречено "насипно ребро." По този начин движението на гърдите са насочени обратно към редове ритъм-Хания е нарушена. Това NE наречения парадокс Lenie мазен дъх.
Когато вдишваме повредената част на гръдната стена vtyagi-ОЗНАЧАВА непокътнат и разширен. Като издишвате, повредената част на изваждаем-Гаета и непокътнати се движи навътре.
Какво да се прави
секунди разчитат
Незабавно се обадете на "Бърза помощ" - специален, но симптомите на шок (бледо или посиняване на кожата, ускорен пулс, задух, виене на свят или слабост). Проверете пулса и ученици слушат дъха. Ако пулса не е откриваем или не диша, започват гръдна компресия (вж. "Гръдна компресия в един възрастен." "Гръдна компресия в едно дете." "Гръдна компресия на бебето").
Ако имате пулс и дишане, поставете пострадалия, вдигане на главата и раменете, или лъжа - Вреда-Rowan, преди пристигането на лекарите, периодична-радикално проверка на пулса и дишането.
Какво се случва след това зависи от вида и тежестта на вредата. Например, когато признаци на фрактури ребра в-определят към това място възглавница или друг мек обект.
- Не пропускайте симптомите на шок!
- Не превърже и няма контракции на гръдния кош на жертвата!
Какво лекарите приемате
За да се спре кървенето и респираторна подкрепа, определени, трябва да се вземат незабавно действие. В един прост фрактура на ребрата насочва засегнати залежаване Xia са предназначени obezboliva светлинни водачи; се препоръчва да се прилага топлина. В могат да бъдат използвани по-сериозни фрактури на ребрата медии-ТА, умъртвява нервите между ребрата и месото от директно намаляване на болката. Ако дишането е затруднено жертва може да влезе тръбата на дишането.
Лечение на увреждане на белия дроб
В отворен гръден кош пневмоторакс в TSB-ditsya тръба за отстраняване на въздуха от гръдния кош и белите дробове изправят отново.
Когато tenzionnom пневмоторакс се добавя първата игла гърдите да се намали налягането и след това на тръбата за нормализиране на налягането и разпределителен вал-вит белите дробове.
Когато хемоторакс направи интравенозна инфузия на физиологичен разтвор за предотвратяване на удар, и ако е необходимо, преливане на кръв на възстановявания загуба на кръв е-Stith. Tube се добавя за отстраняване на кръвта от гръдната кухина.
Когато увреждания на белите дробове са често използвани за анестезиране-vayuschie, диуретици, стероиди, ако е необходимо, за намаляване на възпалението.
При скъсване на тръбата на диафрагмата се добавя през носа и стомаха да се намали налягането в стомаха. След това работата е свършена.
Лечение на "свободни" ребра
Белите дробове се разширяват, пациентът получава кислород и интравенозно лечение.
Лечение на травми на сърцето
Ако подозирате, че увреждане на сърцето трябва да се следи внимателно, за да се наблюдава аритмия и да се предотврати шок в следствие на сърдечно-ност фигура. Нанесете кислород и медикаменти нормализиране ръководства на сърцето и елиминиране serdech-ING недостатъчност.
Скъсване на сърдечния мускул и други подобни са посочени неуспехи изискват незабавна хирургическа-ВМЕглицерола смущения, както и в аортна руптура (ако пациентът оцелее до болница).
Как да се избегнат наранявания на гръдния кош
Вземете прости предпазни мерки, можете ХПК zhete предпазва от наранявания на гръдния кош план себе си и семействата клетките.
Уверете се, че всички закъсал
Всички пътуващи в кола, винаги трябва да носят предпазни колани, дори пътуване до състезанията малки разстояния. Деца под 6-месечна възраст трябва да бъдат в спе-циално седалка МДЛ-Denza, с лице назад, деца на възраст над 6 месеца - в преддоговорната информация, която им е определена странични nyah, с лице напред. Тези места имат ограничение за теглото на детето: срок-радикално го проверите.
Много деца от 6 до 8 години са сериозно ранени при инциденти, тъй като те отглеждат-Do и възрастни без колан-pasnosti страхотно за тях, защото на местата за безопасност на децата. Специалистите препоръчват да се сложи тези деца на задната седалка.
Както гръдния кош е повреден, когато се удря
Гръдна травма proish-ди, когато:
- движещ се обект удари човек в гърдите;
- някой удари неподвижен обект на гърдата;
- тежък предмет смазва гърдите.
1. движещ се обект (например, BASE бита пациенти) удари човешка гърда. В този случай, типична за тези травми като хемоторакс (натрупване на кръв между мембраните около белия дроб) или белодробно увреждане.
Когато хемоторакс може да се счупи и отрязани краища основна артерия. кухина белодробен натрупва кръв.
Когато увреждане на белия дроб очистят травма-ruet белодробната тъкан, без да го разкъсва. Това причинява подуване и кървене.
2. Лицето, удари на гърдата на неподвижен обект.
Когато гърдите с голяма сила удари, като волана в автомобилна катастрофа, сериозно увредени, като се имат предвид вътрешните органи.
Когато сърдечна контузия повреден serdech Най мускул; сърце изцеден гръдната кост и гръбнака.
3. Тежка обект смазва гърдите.
В такива ситуации, например, падането на колата като механик, работещ-водач под него, със силата на кръв екструдиране etsya от сърцето на вените на главата, шията и горната част на гърдите. Това може да доведе до задушаване и смърт.
Свързани статии