Рейтинг: 0/5

Енуреза - най-вече нощно напикаване при деца, по-стари от 5 години при липса на органични причини за това заболяване. В присъствието на деня инконтиненция е целесъобразно да се диагностицира неврогенен пикочен мехур PU ZYR, които могат да бъдат комбинирани с напикаване. Смятан в рамките на концепцията за нарушение на функцията неврохуморален контрол на пикочния мехур.

Най-високата честота на напикаване при малки деца, и постепенно, но намалява с възрастта. Заболяването е по-често при момчетата, отколкото при момичетата, съотношението между половете 3: 2. Според епидемиологично-dovany Изследванията, на възраст от пет напикаване среща в 18% от мъжете и 15% чиста проверка, в седем - съответно 16% и 14% в девет "- Y 8 и 8,5% в единадесет - 8% и 4%, е тринадесет - 4% Мелхисуя-позиция и 2.5% от момичета.

класификация на напикаване

В зависимост от времето на деня напикаване се класифицира в пълно работно време и нощен Ной. Нощно напикаване - инконтиненция през нощта (в съня) при достигане на възрастта, на която се очаква наличието на контрол върху функциите на пикочния мехур. През деня напикаване - инконтиненция при деца през деня (по време на сън и в будно състояние, състояща-SRI). Всъщност, наличието на деня уринарна инконтиненция Pref-лаг присъствие на дисфункция неврогенен пикочен мехур.

В зависимост от фактори, предразполагащи напикаване разделени в своя основен и допълнителен-ТА.

1. Основно (устойчиви, невроза) напикаване

При първична енуреза разбере нощно напикаване, наблюдавани от раждането без "сух" период.

За тази форма основният фактор, предразполагащ към заболяване, е наследственост. В семейства, където единият родител е бил дете напикаване, вероятност-ност на своето развитие при децата е 44%; в присъствието на заболяването при двамата родители - в 77% от случаите; от здрави родители - 15% от случаите. Patogenetiches Coy основа първичен напикаване е достатъчно да повиши плазмените нива на вазопресин през нощта, при което не е нормално намалено отделяне на урина по време на сън в съответствие с международната класификация на разстройства на съня първичен напикаване отнася до парасомнии и се среща само във фазата на сън с бавна вълна. Принудително уриниране по време на сън е направена от типа на пристъп с освобождаването на големи количества урина, които могат да бъдат придружени от забавяне на дишането и автономната прояви. След напикаване епизод регенерира navlivaetsya нарушена ритмична смяна на етапа на съня.

Устойчиви форма на заболяването се среща в 75-80% от пациентите с напикаване.

2. Средно (ekskvizitny, невротична) напикаване

Средно напикаване - вид нощно напикаване след "сух" период (не по-малко от 6 месеца).

Като предразполагащ на преден план в цялата психо-социални фактори за сбъдването на невротични разстройства. Neurotic форма на заболяването засяга около 20-25% от всички пациенти с напикаване.

2. Клиника

Диагностични критерии за напикаване

1. Поредица и умствена възраст на детето, най-малко 5 години.
2. Upuskaniya честота на урина по време на сън най-малко 2 пъти месечно за деца на възраст под 7 години и не по-малко от 1 път на месец при деца на възраст от 7 и повече години.
3. Липсата на анатомични аномалии на пикочните пътища, епилептични пристъпи и други неврологични разстройства или психично заболяване.
4. Липсата на психично разстройство
5. Продължителност напикаване - не по-малко от 3 месеца.

Клинични данни, за нощно напикаване и вероятната диагноза

Сън дълбок - невроза напикаване

Тревожен сън с мечти - невротични напикаване

Изпразването на пикочния природата:

Дизурия - уринарна инконтиненция, свързана с инфекции на пикочно-половата система

Нощна полиурия - първичен, невроза напикаване

Изплаща урина през деня - неврогенна дисфункция на пикочния мехур; неврологични и урологични патология

Външният вид на детето:

Присъствието на малки малформации - уринарна инконтиненция може да бъде свързано с аномалии на отделителната система

Симптомите на минимална мозъчна дисфункция - първичен напикаване пареза, парализа, сензорни нарушения в перинеума - уринарна инконтиненция, свързани с CNS

Наличието на скелетни аномалии:

Вродена сколиоза, кифоза, лордоза, спина бифида - инконтиненция може

Той се свързва с аномалии на отделителната система.

Състояние на правилната диагноза на напикаване е внимателно сглобен-ТА история и неврологичен преглед, на които се планира по-нататъшни проучвания.

Анамнестичен данни характеристика напикаване

Кардиотоксичност (Arita-МИЕ), артерио-циален хипер-тензор, су-домакин в устата, запек, изпотяване

5. прогноза

Повечето пациенти с напикаване наблюдавани спонтанна ремисия на заболяването след достигане на юношеството. напикаване поява честота намалява с 15-18% за 5 години 2.5-4% за 13 години. скорост Zabolev-ТА Възникване сред възрастните е 0.5-1%.

Въпреки това, има доказателства, че напикаване при деца - рисков фактор за дисфункция на пикочния мехур. Повече от 50% от мъжете и 30% от жените с нестабилност на пикочния мехур при деца, страдащи от напикаване.

Медицинският център "Insight лечебни" опитен детски невролог ще направи оценка на състоянието на развитието на нервната система и психиката на детето си. Всичко, което Ви интересува за изгаряне, ще предложи най-добрите решения на съществуващите проблеми, а ако искате да зададете допълнителни методи на изследване, квалифицирана режим на лечение. В нашия медицински център подпомага също опитен терапевт, детски психолог, терапевт дете, педиатър. Също така се консултира педиатрична кардиология, ендокринология, гастроентерология, ортопедични, вх.

Нашият високо ниво на квалификация специалисти са винаги готови да ви помогне да направите бебе расте силно и здраво.