По време на прием в гинекологичен кабинет бременната жена е задължително да се измери налягането. Защо това е толкова важно за фигура на лекар, и опасно високо кръвно налягане по време на бременност?

Кръвното налягане (ВР) - е налягането, упражнявано от кръвта на стените на артериите. Неговата величина е показан като част, в която първата цифра характеризира кръвното налягане по време на контракция на сърцето (систола) - систолично и втората стойност показва налягането в момента на отпускане на сърцето (диастола) - диастоличното кръвно налягане. BP ефективността измерва в милиметри живачен стълб, като първоначално налягане се измерва с помощта на живак сфигмоманометри.

Този параметър е един от най-важните, характеризиращи качеството на функциониране на организма. Често по време на бременността на жена за първи път се сблъскват с проблема за високо кръвно налягане, което може да бъде опасно както за бременната жена и плода.

Когато може да се случи увеличението на кръвното налягане:

• главоболие (неговата сила е пряко пропорционална на нивото на кръвното налягане);
• виене на свят;
• шум в ушите;
• усещане за налягане в окото;
• обща слабост;
• гадене и повръщане;
• зачервяване на лицето и гръдния кош, или появата на червени петна по лицето;
• мига "мухи" пред очите му.

Интрига на високо кръвно налягане по време на бременност е, че в някои случаи, дори и най-висок брой на пациент кръвно налягане не се чувстват някакви необичайни симптоми, се чувства добре, продължава нормалните ежедневни дейности. Високото кръвно налягане е открита случайно, с друга активност на гинекологичен кабинет. Липсата на клинични прояви на високо кръвно налягане не изключва развитието на тежки усложнения, които могат да застрашат живота на майката и плода, така че е важно да се извършва редовен мониторинг на налягането по време на бременност.

Налягане в Бременност

BP номера зависят от много фактори: общия кръвен обем, съдов тонус, сърдечна работа (например, сърдечна честота) стойност на кръвните характеристики (вискозитет и други подобни), както и нивото и активност на редица хормони и биологично активни вещества, . произведени от бъбреците и надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, и т.н., в допълнение, голямо влияние върху кръвното налягане има редица външни условия: нивото на физическа активност, емоционално натоварване, атмосферно налягане стойност.

Като се има предвид, че бременната жена има промени по отношение на броя на циркулиращите в кръвта, сърцето, хормонални промени, дори при физиологична бременност кръвното налягане варира в зависимост от жизнения цикъл.

В първия и втория триместър на AD обикновено намалява (систолично - на 10-15 mm Hg диастолично - .. 5-15 мм живачен стълб ..) Поради действието на основната бременност хормон - прогестерон. Той има релаксиращ ефект върху кръвоносните съдове, което е предпоставка за благоприятно растежа и развитието на плода. С увеличаване гестационна натоварване на сърдечно-съдовата система се увеличава поради повишен обем на кръвта (около 40% от оригинала: в бременната жена циркулира 2-2,5 литра кръв по-голяма от преди бременността) се увеличава честотата сърдечната честота (средно 15-20 удара / минута), увеличава производството на плацентата хормони, се увеличава значително телесно тегло (от края на бременността - нормално 10-12 кг). Тя privoditk леко повишаване на кръвното налягане. и тя става, както е било преди бременността.

С развитието на усложнения на бременността може значително да се увеличи налягането, което е потенциална заплаха за жените и за нероденото дете. Следователно, тъй като регистрацията в АГ клиники провежда внимателно проследяване на размера и динамиката (промени) в кръвното налягане.

Смята се, че средното кръвно налягане, което може да се счита за оптимална (т.е., необходими за поддържането на тялото с минимален риск от развитие на сърдечно-съдови усложнения), систолично кръвно налягане от 110-120 мм живачен стълб. Чл. и диастоличното - 70-80 мм живачен стълб. Чл.

Граничните стойности са 130 / 85-139 / 89 мм живачен стълб. Чл. Ако стойността на кръвното налягане е 140/90 и по-горе, това състояние се разглежда като хипертония (патологично високо кръвно налягане).

Трябва да се отбележи, че младите жени не са рядкост, тези, за които по обичайния натиск преди бременността е кръвното налягане на 90 / 60-100 / 70 mm Hg. Чл. В тези случаи, правилният акцент не върху абсолютните стойности на кръвното налягане, както и за показателите на растеж: ако стойността на систоличното кръвно налягане по време на бременност са се увеличили с 30 mm Hg. Чл. и диастоличното - 15 mm Hg. Чл. бременната жена имате високо кръвно налягане.

За да се установи точната диагноза, че е желателно всяка жена знаеше, че нормалната й ниво на кръвното налягане, което е настъпило преди бременността.

Повишено налягане по време на бременност

Високо кръвно налягане по време на бременност е предупредителен знак, тъй като това може да доведе до сериозни усложнения:

1. Ако кръвоносните съдове на бременни жени с повишаване на налягането, то води до такива промени в кръвоносната система "майка-плацента-плод". В резултат на тесен съдове матката и плацентата, и следователно, намалява интензивността на притока на кръв към плода, и получава по-малко кислород и хранителни вещества. Тези нарушения са причина за плацентарна недостатъчност (усложнения при сърдечно засягане плацента и намалява притока на кислород към плода, хранителни вещества), както и вътрематочно забавяне на растежа (като при срок на бременността роди бебе на ниско тегло при раждане). Като следствие от плацентарна недостатъчност е застрашена спонтанен аборт.
2. Постоянно дългосрочно високо кръвно налягане по време на бременност може да доведе до сериозно нарушаване на жизненоважни органи на бременната, което води до остра бъбречна или сърдечна недостатъчност, застрашаваща живота на майката и плода.
3. Хипертония при бременни може да предизвика преждевременно отделяне на плацентата чрез увеличаване на налягането в пространството между стената на матката и плацентата (нормална плацентата разделяне се появява след раждане на плода). Преждевременно отделяне на плацентата води до кървене (в тежки случаи - с доста голяма загуба на кръв). Тъй като частично отделена плацентата не може да изпълнява своята функция за осигуряване на плода на живот, развитие на остра хипоксия (кислороден глад), което представлява реална заплаха за здравето и живота на нероденото дете.
4. Значително повишаване на кръвното налягане по време на бременност може да доведе до тежки условия - preeklamsii и еклампсия. Тези състояния са последствията от прееклампсия - бременност усложнения, проявени от повишено кръвно налягане, белтък в урината и подуване. Прееклампсията - състояние, свързано с високо кръвно налягане (200/120 mm Hg и по-високо ..), главоболие, мига "плава" виждане, гадене и повръщане, болка в епигастриума региона, разположен над пъпа. Еклампсия - пристъп на мускулни спазми на цялото тяло, придружено от загуба на съзнание, спре да диша.
5. Един от най-сериозните усложнения на хипертонията по време на бременност е кървене в мозъка. Рискът от усложнения се увеличава значително в лагер-надолу фаза на раждането, така че да се избегнат такива тежки последствия, проведено доставка чрез цезарово сечение в брой високо кръвно налягане.
6. Високо кръвно налягане води до усложнения като отлепване на ретината или кървене в ретината, което може да доведе до частична или пълна загуба на зрението.

Налягането по време на бременност: Причини

Причините, водещи до високо кръвно налягане при бременни жени. разнообразна. Заболявания придружени от повишаване на кръвното налягане могат да бъдат разделени в две групи.

Първата група - хипертония. съществували преди бременността. Тя може да бъде причинено от:

• хипертонична болест - т.нар високо кръвно налягане. точните причини за които остават неизвестни до този момент; а жена не заболявания, които могат да доведат до повишаване на кръвното налягане (ендокринната патология, настоящата дългосрочна болестта на вътрешните органи);
• хронични заболявания на вътрешните органи, придружени с високо налягане, например бъбречни заболявания (хроничен пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистозно бъбречно заболяване, вроден развитие бъбречни аномалии), заболявания на надбъбречната жлеза, щитовидната жлеза, диабет, заболявания на централната нервна система.

Като правило, хронична хипертония има повишено ниво на налягане се чества още от ранните етапи на бременността.

Втората група - хипертония, която разработи по време на тази бременност. Към тази група принадлежат прееклампсия и гестационен хипертония (състояние, когато по време на бременност записва стабилно високо кръвно налягане, не е придружено от клинични признаци на прееклампсия и независимо удължаване след раждането).

Прееклампсията - сериозно усложнение, което се развива през втората половина на бременността (след 20 седмици), характеризираща се с поражения на жизненоважни органи. При тежки случаи, липсата на адекватно лечение то представлява риск за живота на бременната жена и плода. Както е отбелязано по-горе, прееклампсия се проявява от триада от симптоми: подуване, появата на белтък в урината и повишено кръвно налягане. Трябва да се отбележи, че за диагностика на прееклампсия е достатъчно да имате два от следните характеристики.

В редки случаи (обикновено, при липса на наблюдение и лечение на прееклампсия) може да се развие опасни усложнения като прееклампсия и еклампсия.

Опасност от прееклампсия е, че тя може да започне с минимални клинични прояви и да се развива бързо, което налага внимателно наблюдение на бременни жени с високо кръвно налягане.

Рискови фактори повишават кръвното налягане по време на бременност са:

• наднормено тегло;
• многоплодна бременност;
• присъствието на хипертония при близки роднини;
• дълги текущи заболявания на вътрешните органи (например, бъбрек);
• диабет;
• повишено кръвно налягане по време на предишни бременности;
• първа бременност и възрастта на първото раждане по-малко от 18 или повече от 30 години.

Ако бременната жена има хипертония или хронични заболявания, придружени от повишаване на кръвното налягане, водене тази бременност се извършва съвместно от акушер-гинеколог и лекар или кардиолог.

Лечения, които намаляват кръвното налягане могат да бъдат разделени в не-лекарство и лекарството.

За не-наркотици методи включват нормализиране на съня (сън през нощта в продължение на поне 9-10 часа на ден - 1-2 часа), с изключение на стрес и физически натоварвания. Задължително свеж въздух в тих темпове, като се избягват вредните навици (за предпочитане - в стъпка бременност планиране), както и на диета с разумна консумация на сол (. До 5 грама на ден, което съответства на 1 чаена лъжичка), богати на калий (съдържащи банани, сушени кайсии, стафиди, водорасли, печени картофи).

При избора на лекарства за нормализиране на кръвното налягане по време на бременност е необходимо да се спазват следните две условия: непрекъснато наблюдение на кръвното налягане два пъти на ден и няма странични ефекти на лекарството върху плода, дори и при продължителна употреба.

В периодичната увеличение лек натиск в лечението на бременност започва с успокоителни предназначение, въз основа fitosredstv - валериан, motherwort, божур бульон и т.н. В повечето случаи, тези лекарства са ефективни в комбинация с терапия без лекарство.

Когато стабилно високо кръвно налягане обикновено целеви лекарства, които намаляват кръвното налягане. На рецепцията на някои от тях сърдечната честота на плода може да бъде намален, така че тяхната функция се извършва при строго определени индикации, под контрола на плода състояние.

Съвети за бременни

За да се избегне високо кръвно налягане по време на бременност. трябва да следвате няколко прости правила:

1. Необходимо е да се осигури нормална продължителност на съня - през нощта най-малко 8-9 часа. Предпочитан следобед почивка за 1-2 часа.
2. Необходимо е да се избегне емоционално и физическо претоварване; ако те могат да бъдат по време на работа, е необходимо временно да се намали натоварването (преминаването към по-лека работа).
3. Умерена физическа активност (ходене на чист въздух, басейн, гимнастика за бременни жени и т.н.), помага за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка и вътрешните органи, има благоприятен ефект върху емоционалното и физическото състояние на бременната жена.
4. Необходимо е разумен подход към храненето по време на бременност: за да се предотврати увеличаването на кръвното налягане, е необходимо да се изключи силен чай, кафе, алкохол във всяко количество. Необходимо е да се откаже от остър, пикантен, пържени храни, консервирани храни и пушени. Използване на ден не е повече от 1,5 л вода и не повече от 5 г (1 час. Лъжици) сол е важен момент, помага да се поддържа оптимално ниво на налягането.
5. Необходимо е да се контролира теглото (за всички бременност тя не би трябвало да представлява повече от 10-12 кг, а при първоначален дефицит тегло - 15 кг).
6. Важното е нивото на контрол на кръвното налягане в двете групи най-малко 2 пъти на ден (сутрин и вечер). Натиск върху двете ръце трябва да се измерва, така че регистрацията на различните стойности на кръвното налягане (различни от 5-10 мм живачен стълб. Чл.) Представлява нарушение на регулацията на съдовия тонус и е един от най-ранните признаци на развитие на прееклампсия.

Фото източник: Shutterstock

Свързани статии

• Високо кръвно налягане по време на бременност, как да се намали от опасно

• Стрес по време на бременност не се каже, вълнение! На сайта - всичко за бременност, раждане, на гърдата

• Диария по време на бременност по време на третия триместър диария, редки изпражнения втори от лечение, причини и че