При лечение на хроничен синузит е необходимо за решаване на някои важни проблеми, а именно за потискане на възпалението в лигавицата на носа и синусите, премахване на патогена и възстановяване на синусовия вентилация.
консервативно лечение
В съвременната медицина, които се използват за тази цел:
носната промивка
Този метод е доста ефективен, и в същото време абсолютно безвреден. техники за пране няколко, но решението за тази цел е подготвена с помощта на таблица или морска сол.
Как да се приготвя разтвор за миене?
Ние трябва да направим изотоничен разтвор. За да направите това, да вземе един литър вряла вода и се добавят десет грама сол, море, или обикновена маса. Това две супени лъжици.
Разтворът може да се буферира, за това тя добавя още две чаени лъжички сода за хляб. Температурата на разтвора за промиване трябва да бъде около 37 градуса.
Можете да си купите готови решения в аптеката. Те обикновено се прави въз основа на морска сол и има различни билкови добавки. Обикновено това торбички, които трябва да бъдат разредени и промиване плоча. Например лекарството Dolphin. Има и специални спрейове, които се пръскат в носа, като УНГ Аква Аква Maris и др.
Това означава, че промиването може да се извършва под налягане, с помощта на специални устройства или впръсква в хипертонични носа и изотонични стерилни разтвори. Просто измийте може да направи лекар с помощта на засмукване - метод на "Ку-ку".
Множеството лечение на хроничен синузит, два или три пъти на ден.
антибиотици
Те трябва да се прилага само в острия стадий на хроничен синузит. Продължителност на употребата на около десет дни. Използвани лекарства от различни групи. Тя може да бъде защитена от пеницилини, цефалоспорини, макролиди, флуорохинолони (Amoksiklav, Cefuroxime, левофлоксацин Floratsid, Aveloks и други).
Когато хроничен устойчив курс на процеса, тактиката на антибиотична терапия варира. Макролидите са възложени дълго, разбира се, до шест месеца (кларитромицин, еритромицин).
Факт е, че тези антибиотици са също допълнителни ефекти, които укрепват имунната система (имуномодулатори), втечняват секрети (муколитичен действие), за предотвратяване на образуването на свободни радикали, и много други. Но тези действия се развиват бавно, в продължение на няколко месеца.
противогъбично
Нанесете в случай на гъбична или алергичен синузит. Локалното амфотерицин В разтвор в продължение на 12 седмици. системни лекарства за инвазивни форми на синузит могат да бъдат включени.
муколитични
В допълнение към основните методи на лечение, за да се ускори евакуацията на патологични синусите съдържание определя тази група от лекарства. Те са в състояние да променят реологичните свойства на слуз и да се подобри муколарното дейност. Ацетилцистеин обикновено се използва.
Има лекарства и растителен произход, които притежават противовъзпалителни свойства. Например, Sinupret. Това намалява подуване на лигавицата на носа и да се улесни отстраняването на патологичните секрети.
Вторият добре известно лекарство, то Sinuforte. Той е представен под формата на аерозол. Има противовъзпалителни оток ефект, той ускорява двигателна активност на ресничките на епитела на лигавицата, подобрява циркулацията на кръвта. Всичко това помага за прочистване на носа.
назални кортикостероиди
Назначен както в остър и хроничен синузит. Само на ефекта от хронична се развива бавно, около три седмици.
Те се използват под формата на назални спрейове и действа локално върху носната лигавица намаляване на подуване и възпаление. Съответно проходимост отвори параназалните синуси се възстановяват.
Това е един модерен подход към лечението и най-новите лекарства за тези цели е NASONEX при и Avamys. Тяхната ефективност е клинично доказано.
Ако пациентът изпитва дишането подобрение, намаляване на секреция от носа, възстановяване на обонянието, така че лечението е ефективно.
хирургично лечение
При хроничен процес в носа и синусите, често е необходимо да се прибягва до хирургически методи на лечение. Тя не винаги е консервативни лечения са ефективни.
- Човек може да бъде анатомични аномалии в носа, на решетъчни лабиринт, които допринасят за развитието на болестта и да го поддържат.
- Някои форми на гъбична синузит, или агресивни, например, мицетома, се налага оперативна намеса.
- Има интракраниални или орбиталните усложнения, които са индикация за спешна операция.
- Лош дългосрочно консервативно лечение на синузит ни кара да мислим за по-радикален подход.
Операцията позволява да се коригира анатомични аномалии в носа, премахване на чужди тела, анормална формация (полипи, кисти), за разширяване на природен фистула и възстановяване на тяхната проходимост.
Това често се налага да се коригира?
- Разбира се, че е изкривена преграда. Операцията - септопластика или субмикозен резекция.
- Konhabulleza - въздух клетка в средната конха, смущаващи нормалното функциониране на синусите, изисква резекция.
- Една от причините за синузит е наличието на допълнителна дупка в максиларния синус. Слузта се рециркулира между възникне природни и допълнителни отвори рециркулация явление. Необходимо е да се комбинират две хирургически анастомоза за премахване на това явление.
- Polipotomiya с помощта на специални мека тъкан самобръсначка с което внимателно отстранени полипи и патологично променени тъкани.
Класически операция
Кой е значително по-малко радикални хирургични процедури при използване на външен достъп. На максиларния синус е бил управляван Caldwell-Luc, на челен синус хирургия Ritter-Янсен. Това е доста травмиращо работа и за щастие сега има реална алтернатива на такива интервенции.
Актуални подходи
Сега се практикува moloinvazivnyy подход към операциите в носа. Ендоскопска техника позволява малки травматични функционални операции с използването на специални инструменти. Този подход дава по-малко следоперативни усложнения, пациентът бързо се възстановява и изписан от болницата.
Сол хирургия
Има такова нещо като FESS хирургия, т.е. назално функционална ендоскопска хирургия.
Налице е разбиране, че причина за хроничен синузит е нарушение на вентилацията на параназалните синуси. Причината може да е аномалии в osteomeatalnom комплекс. При откриването на този комплекс природен синус фистула. Това означава, че това е ключова цел за тези операции.
Задача отключване дупка синусите чрез заличаване на анормални отвори тъкан блокиране hooklike процес резекция.
Максиларния синус е и лек външен достъп - mikrogaymorotomiya. Когато предната стена се пробива синус троакара за пункции, поставена в нея през фунията и отвора се отстранява съдържание патологична синус. Пазвата както можете да видите на ендоскопа.
Друг метод за удължаване балон фистула синус е ostioplastika. Естественият отвор въведе надуваем балон под ендоскопски контрол и възстановяване на нормален синусов вентилация.
В бъдеще, е важно да се запази на пациента в следоперативния период, което би било за резултатите от работата възможно най-ефективно.
Свързани статии