- Не е тайна, че системата OMS на територията на Руската федерация има доста дълго време. Можете да сравните аргументите "за" и "против", да се цитират примери за чуждестранни практики и оживен дебат. Въпреки това, днес имам нов MHI политика Застрахователна компания "SOGAZ-Мед". Какво гарантира, че ми дава, и как да се разбере, че изборът ми - нали?
- задължителното здравно осигуряване (CHI) има за цел да гарантира предоставянето на безплатна медицинска помощ на осигуреното лице, когато застрахователното събитие. Тъй като въпросът за гаранциите политика MHI предварително определени първоначално.
На факторите на надеждността на застрахователната медицинска организация (по-нататък - SMO) - трябва да посочва опит на пазара, наличието на квалифициран персонал в областта на медицината и право, добре развита клонова мрежа и наличието на комуникациите денонощно канал (гореща линия). Компанията "SOGAZ-Мед" отговаря на всички тези изисквания.
- Днес, много медицински организации - както частни и публични. На последното се сега предоставяне на платени услуги. Как да се оправи всичко разнообразието и да разберете кои здравни грижи организации вземат в рамките на политиката на задължителното здравно осигуряване и какви услуги са платени или безплатно?
- Със списък на всички институции, участващи в системата CHI може да се намери на нашия сайт www.sogaz-med.ru (изберете вашия регион) или да посетите териториално Задължителна медицинска застраховка фонд (TFOMS) във вашия район.
Списъкът на застрахователни искове е показана на териториалната програма на задължителното здравно осигуряване. Той също така определя вида и условията на грижи за MLA. Териториалната програма на задължителното здравно осигуряване, се одобрява ежегодно като част от териториалната програма на държавните гаранции за оказване на безплатна медицинска помощ на гражданите. Запознайте се с него, можете да в офиса или на интернет страницата на QS, както и на интернет страницата TFOMS вашия регион.
- Имало е случаи на непозволено събиране на средства лечебни заведения за медицинска помощ, както и какво трябва да се направи, за да осигуреното лице в такъв случай?
- В действителност, тези случаи се срещат в нашата практика. За да направите това, осигуреното лице е необходимо само да се свържете с CFR бранша с подходящото приложение. Обикновено процедурата включва разглеждането на медицинска помощ въз основа на извлечения от осигуреното. В случай на откриване на неразрешено събиране на средства ООП разгледа въпроса за връщането на медицинската организация похарчени пари в досъдебното ред.
- Тя е в такива случаи, всяко действие по отношение на здравни организации?
- Разбира се, в съответствие с действащото законодателство в областта на задължителното здравно осигуряване за медицински организации допуснати до практиката на зареждане случаи на злоупотреба със средства от осигурените за медицинско обслужване на териториалната програма на задължителното здравно осигуряване, се прилагат финансови санкции.
- Окуражаващо е, че на здравноосигурителното дружество се бори за правилните клиенти на правосъдието. Колко често лечението на осигурените?
- Какво застрахован "SOGAZ-Мед" с по отношение на здравеопазването всички въпроси?
- ... И накрая, какво бихте искали да се каже, или искате вашата застрахован?
- От името на застрахователната компания "SOGAZ-Мед" Бих искал да подчертая - не се страхувайте да отстояват правата си! Обърнете се за съвет и помощ на специалистите QS. Защитете вашите права и интереси при изготвянето на висококачествени безплатна медицинска помощ - това е нашата основна цел и отговорност.
Желанието - разбира се, добро здраве!
АД "Застрахователна компания" SOGAZ-Мед ":
- Един от лидерите на задължителното здравно осигуряване пазар.
- Повече от 14,5 милиона застрахован в цялата страна.
- Лидер в броя на районите между здравноосигурителните дружества - повече от 500 офиса в 36 региона на Русия.
- Изключително високо ниво на надеждност и качество на услуги от А ++ (според рейтинговата агенция "Експерт RA").
- Повече от хиляда висококвалифицирани специалисти от цялата страна
- система за контрол на качеството на много нива на медицинска помощ.
MHI политика Insurance Company SOGAZ-Мед вас и вашето семейство осигурява:
- Получаване на медицинска помощ в рамките на системата на задължителното здравно осигуряване във всички региони на страната;
- Защитете Вашите законни права и интереси в областта на MLA върху цялата територия на Руската федерация;
- Контрол на качеството на лечението;
- Разглеждане на осигурените индивидуалните отчети за качеството на грижите.
Свързани статии