лечение удар се извършва, обикновено в две форми. Въпреки, че някои от тях са експериментирали психиатри и други методи, са признати начини токов удар и инсулин шок.
Има два вида на електрическа лечение на шок. В един от тях, наречен Електрошок, пациент по време на зашемети. В друг причинява конвулсии, епилепсия, подобни на припадъци. Тези средства са допустими само в случаи на тежка психоза, като алтернатива на дългите месеци или години в ареста в психиатрична болница. Ако бъде взето решение, шокът се провежда три пъти седмично, както и в хода на лечението продължава от две до осем седмици или по-дълго. В екстремни случаи, някои психиатри предписват до три токови удари ежедневно в продължение на няколко седмици, но повечето лекари не поддържат тази практика. За да се улесни пациента шокова терапия, заедно с тях често се предписват обезболяващи или специални медикаменти.
Токов удар се провежда специална медицинска машина, която може да бъде инсталирана на определена доза. Когато ключът се завърта, машината издава определен период от текущата, например 200 mA при 110 волта за половин секунда. Резултатите от този метод на лечение на различни психози, получени в различни клиники, често се различават. Както бе предложено от повечето експерти, тя дава най-добри резултати в продължителен депресия, произтичащи от промени в живота на пациента, така наречените "инволюционна меланхолия"; преди въвеждането на този метод в такива случаи често се налага хоспитализация, което е продължило в продължение на години.
Как този метод е, че никой не знае. Според вярванията на много психиатри, във всеки случай, че е необходимо много внимателно да преценят дали е възможно да се използва вместо лечение шок от други методи, като например психотерапия. И повечето от тези лекари са съгласни, че в някои случаи е невъзможно да се прилагат до токов удар.
1. Много малко лекари не одобряват използването на шок с нервност и по-малко използване на неговата шизофрения.
2. Много психиатри са против използването на шок като амбулаторно лечение, тъй като някои от шокове може да доведе до състояние на объркване на пациента, което е неразумно да му даде свобода на действие извън болница или старчески дом.
3. Внимателно психиатри отказват да шокира, когато има някаква надежда, че пациентът ще бъде по-добре без него. Това се отнася особено за пациенти, които вече са имали преди психоза и възстановени от това спонтанно. Преди назначаването на шока е много желателно да се свика консултации с участието на двама психиатри, независими от лечебното заведение, който трябва да потвърди заключението, че пациентът не може да се помогне по друг начин; Препоръчва се също така да се консултират привлекат поне един анализатор.
4. Никога не прилагайте шок за спокойствието на пациента, дори и само той не е имал склонност към самоубийство, убийство или самата опасно повишена активност на изгорели газове; но в такива случаи на шок може да се прибегне само в краен случай, а също така се препоръчва консултация с психоаналитик.
Токов удар, както беше казано, това е най-често се използва в случаи на продължителен меланхолия; Инсулин се използва предимно при шизофрения, особено при млади пациенти. Използва се една и съща инсулина, че при лечението на диабет. Една от основните грижи на лекаря при лечението на диабет, е да ги предпази от твърде много инсулин, както и той предизвиква слабост, треперене и в крайна сметка загуба на съзнание. В шизофреници, а напротив, като състояние на инсулинова шок със загуба на съзнание, причинена умишлено под постоянно наблюдение от лекари и медицински сестри, нито за миг да откъсне очи от пациента. Когато една голяма доза инсулин (в двадесет или дори петдесет пъти по-голяма от посочената в леки случаи на диабет) започва да има ефект, пациентът става все по-сънливи и да падне най-накрая в държавата, от което не могат да бъдат отстранени чрез конвенционални методи.
След задържане на пациента в това състояние, един-два часа, той се инжектира голямо количество захар, интравенозно или по някакъв друг начин, а след това там е изненадващо явление: в която # 8209; за няколко секунди стар психотична идва от дълбока кома, сяда и казва, като нормален човек. Има и други вещества, които правят изход от кома-бавно. Както бе предложено от повечето психиатри, ефективността на този метод за дълъг период зависи най-вече от това как използвате времето непосредствено след събуждане, когато дори и най-тежки шизофреници може за един час или два нормално е да реагира на заобикалящата ги среда. Тя дава възможност за психотерапия, в противен случай е невъзможно, защото пациентът не е достатъчно да си сътрудничат. От гледна точка на по-предпазливи терапевти и инсулин трябва да се използват като средства, позволяващи да донесе на пациента до състояние, в което лекарят може да изпълнява психотерапия. От друга страна, много психиатри смятат, че свойствата на лечение с инсулин почти напълно обяснени с своето химическо въздействие върху мозъка на пациента, независимо от психотерапия. За да се "излекува" шизофреник, дори и при благоприятни условия се изисква от тридесет до петдесет удари, извършвани ежедневно.
Както е описано по три вида лечение на шок, от определена гледна точка, единствените начини за улесняване психотерапия, възниква въпросът дали е възможно да се използва само в психоза психотерапия, без излагане шокова терапия на пациента. Оказва се, че това е възможно, и ние се научим да го направи по-добре, по-специално с помощта на групова терапия. За съжаление, този метод на лечение е достъпно само една малка част от психопати. За лечение на стотици хиляди хора в психиатрични болници и милиони страдащи от неврози, които биха могли да се възползват от лечение на психичното здраве, липса на лекари, специализирани в психотерапията. Професия психиатър губи определен брой млади хора, по-специално, а защото в същия обем и същите умения за обучение на лекар да спечелите повече, в други области.
Установено е, че някои пациенти, страдащи от нелечимо вълнение и спиращ меланхолия, на # 8209; очевидно помага pererezyvanie нервните връзки в различни части на мозъка. След такава "психическа хирургия", те могат да напуснат болницата, където не излизат понякога в продължение на много години, и отново да води повече или по-малко нормален живот. В някои случаи те стават след операция твърде безотговорно и безгрижен, така че те постоянно трябва да се грижи, че те не получите в беда, и роднини понякога смятат, че няма по-добро лечение на заболяването. За щастие, това не винаги е така. Въпреки че самата операция не е тежка, неговите последствия са неизбежни, тъй като нервите не растат заедно. Понякога има непредвидени и сериозни усложнения; така че за този вид хирургия прибягва само в най-тежки, продължителни и случаи. Операцията може да бъде назначен само при условие, че го признават най-добрия начин за лечение на две висококвалифицирани психиатри, а не държавни болници, и само след като всички други лечения наистина не водят към целта.
В съвременните болници, тази операция се извършва рядко, защото лекарите разположение е богата гама от лекарства и поради същите резултати, често може да бъде постигнато от група терапия квалификация.
Свързани статии