Панкреас играе важна роля в нормален човешки живот. Сред на неговите функции - секрецията на храносмилателни ензими и синтеза на хормони, включително глюкагон и инсулин, липсата на което води до развитието на диабет. В тази връзка, днес много хора са загрижени за това дали е безопасно да премахнете панкреаса, и могат да живеят напълно след такава операция?
Показания за отстраняване
Операция, по време на който отстранява панкреаса, или част от нея, наречена панкреактомия.
Като правило, само за лечение на възпаление на тялото може да се извърши без операция. А директна индикация за същата операция по тях, за да се подобри състоянието на пациента или пълно възстановяване е наличието на заболявания като:
- невярна киста;
- хронично възпаление;
- доброкачествен или злокачествен тумор.
В някои случаи е необходимо да се премахне не само на панкреаса, но и околните органи, в това число:
- жлъчен мехур;
- далак;
- част на стомаха или тънките черва;
- лимфни възли.
възможни усложнения
По време на операцията на няколко различни възможни усложнения, които включват:
- прекомерно кървене;
- нежелана реакция на анестезия, като например: задух, световъртеж, промени в кръвното налягане;
- развитието на инфекцията;
- увреждане на други органи, разположени в коремната кухина;
- шев недостатъчност.
Рискът от усложнения се увеличава значително в присъствие на фактори като:
- напреднала възраст на пациента;
- съпътстващи заболявания на белите дробове и сърцето;
- затлъстяване;
- недохранване;
- пиене и пушене.
Получаване на панкреатектомия
Следните дейности и научни изследвания е необходимо преди операцията:
- специализирани медицински прегледи;
- анализ, определя количеството кръв на панкреатични ензими;
- анализ за туморни маркери в подозира рак;
- ултразвук на панкреаса;
- ендоскопска ретроградна и магнитна резонансна холангиопанкреатография;
- компютърна томография.
Пункция и биопсия за потвърждаване на диагнозата на рака не се препоръчва, а понякога и невъзможно поради анатомични местоположението на тялото и висока вероятност като появата на кървене и образуване на фистули. При потвърждаване на диагнозата "злокачествена неоплазма на панкреаса" може да определи онколог провеждане химио- или лъчетерапия за намаляване на тумора преди операцията.
7-10 дни преди операцията, трябва да се спре, като нестероидни противовъзпалителни и антитромбоцитни лекарства и за разреждане на кръвта агенти.
операцията
Като се има предвид, че панкреаса е заобиколен от толкова важно за образувания тялото като цьолиакия и широка мезентериалните артерии, коремна аорта, вратите на далака, долната куха Виена и общата жлъчния канал, и теглото му е само 65-80 грама, става ясно, че изпълнението на панкреатектомия характеризира висока степен на сложност и изисква специални умения и майсторство на хирурга.
Когато операцията се използва обща анестезия, инжектирането се инжектира в рамото интравенозно и блокира болката чрез подпомагане на пациента да спи. Хирургът ще направи разрез в коремната кухина, премахване на засегнатата жлеза, и, ако е необходимо, и други близки органи. След процедурата, лекарят затваря оперираното скоби или конците.
По време на операцията в дренаж коремната кухина може да бъде поставен чрез което изходът ще се акумулира течност навън. Ако е необходимо, за ентерално хранене на червата може да донесе допълнителна слушалка.
В случаите, когато е необходимо да се премахне само част от панкреаса, хирургът извършва операцията с използване на лапароскопия. Този метод включва използването на лапароскоп - устройството с източник на светлина и камера - и миниатюрни хирургически инструменти, чрез които лекарят изпълнява частично панкреатектомия през малки отвори.
След операцията, които, в зависимост от размера на заличава част на панкреаса продължава 5-8 часа, дишане тръба може да бъде отстранен и пациентът - да предаде в стаята за възстановяване.
На грижата за пациента след операцията
Продължителността на времето на пациента в болница след отстраняване на панкреаса зависи от сложността на операцията и усложнения, произтичащи от средно е от 5 дни до 3 седмици. Болка в периода на възстановяване може да бъде намалено чрез използване на обезболяващи лекарства.
След напускане на болницата пациентът трябва да отговаря на определени изисквания, за да се гарантира нормалното възстановяване. В този случай, е необходимо да:
- следвате инструкциите на лекуващия лекар;
- получават добавки ензими за смилане;
- направи инсулинови инжекции, за да контролират нивата на кръвната захар;
- не вдигайте тежести за 2 месеца;
- специална диета.
Пациентът в този период се препоръчва диета, която се основава на консумацията на предимно белтъчна храна с максимално намаляване на мазнини, въглехидрати и захар. Пациенти, които отстраняват панкреаса, трябва да имат ограничени части от най-малко 5-6 пъти на ден, консумират около 2 литра течности. За ефективно възстановяване на организма след тежка операция е необходимо приемане комплекс от витамини и минерали.
Сега е трудно да се повярва, че първото отстраняване на панкреаса се извършва в началото на ХХ век. За дълго време, почти всички операции завършиха с фатален изход, както и съвременната медицина вече е спрял на дискусията за това дали от панкреаса премахнати. Днес хората, които бяха отстранени на тялото могат да живеят с използването на заместителна терапия, състояща се от инсулин, ензими и липотропен.
Гастроентеролозите във вашия град
Свързани статии