Помощни вещества: лактоза монохидрат; прежелатинизирано царевично нишесте (нишесте 1500); силициев диоксид; натриева кроскармелоза; магнезиев стеарат;
Opadry 03F22322 Жълт: хипромелоза 6сР; титанов диоксид; Макрогол / PEG 8000; жълт железен оксид; червен железен оксид;
Orange Opadry 03F23252: хипромелоза 6сР; титанов диоксид; Макрогол / PEG 8000; жълт железен оксид; червен железен оксид;
Бяла Opadry 03F28635: Валиум 6сР; титанов диоксид; Макрогол / PEG 8000
в блистери 10 бр. В картонени кутии за хартия 3 блистери.
Формите на лекарствени
Подсладените таблетки: кръгли двойно изпъкнали таблетки с бял или почти бял миризма оранжево с "М1" маркировка (15 мг таблетка), "М2" (30 мг таблетки) или "М4" (таблетка 45 мг).
Таблетки, покрити с филм:
15 мг таблетки - овални двойно изпъкнали, филмирани таблетки кафяво-жълт цвят с отвора от двете страни и с маркировка «Аз» с една ръка;
таблетки 30 мг - овални двойноизпъкнали, филмирани таблетки розово-кафяв с отвора от двете страни и маркирани «I» с една ръка;
45 мг таблетки - овални двойноизпъкнали, филмирани таблетки с бял «I» маркиране на едната страна.
Фармакологични ефекти
Фармакологично действие - антидепресант.
Той укрепва централната адренергичните и серотонергично предаването. Блокове 5-НТ 2 - и 5-НТ рецептори 3 -serotoninovye следователно печалбата на предаването на серотонергичната се реализира само чрез 5-НТ 1 рецептори. В проява на антидепресантна активност участват две пространствено енантиомер: S (+) енантиомера блокира предварително и постсинаптичните алфа2 -adreno- и 5-НТ рецептори 2 -serotoninovye, R (-) - енантиомер - 5-НТ рецептори 3 -serotoninovye. Блокове Н1 хистаминови рецептори, упражнява седативен ефект. В терапевтични дози, той практически няма антихолинергично действие и не оказва влияние върху сърдечно-съдовата система. В клинични условия също се появяват анксиолитични и хипнотични свойства, обаче миртазапин е най-ефективен при страхови депресии с различен генезис. Поради леко успокоително въздействие в процеса на лечение не се актуализира от мисли за самоубийство. На антидепресант ефект се наблюдава след 1-2 седмици на лечение.
Фармакокинетика
Показания Mirtazonal наркотици
Депресивните състояния (включително анхедония, психомоторно забавяне, безсъние, ранно събуждане, загуба на тегло, загуба на интерес към живота, мисли за самоубийство и лабилност на настроението).
Противопоказания
Свръхчувствителност към миртазапин или други компоненти на състава;
едновременно с МАО инхибитори;
18-годишна възраст (ефективност и безопасност са установени).
хипертрофия на простатата;
остър ъгъл затваряне глаукома, повишено вътреочно налягане;
чернодробна и / или бъбречна недостатъчност;
Органичният увреждане на мозъка;
болест на сърцето (проводникова нарушения, ангина или пресен миокарден инфаркт), предсърдно тахиаритмия;
мозъчно-съдова болест (включително исхемична атака история);
хипотония и състояния, които предразполагат към хипотония (включително обезводняване или хиповолемия);
остър инфаркт на миокарда;
лекарствена зависимост и пристрастяване към наркотици злоупотребяват (история);
Прилагане на бременност и кърмене
Mirtazonal безопасността на лекарството по време на бременност не е установена, поради което може да се използва по време на бременност, само когато ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода и под лекарско наблюдение.
Използване на лекарството по време на кърмене и кърмене не се препоръчва (няма данни за отделянето на лекарството в кърмата).
странични ефекти
От нервна система: сънливост, нарушена концентрация, е по-често в първите седмици на лечение (намаляване на дозата обикновено не води до намаляване на седация, но може да намали антидепресант ефект), психомоторно забавяне, гърчове, тремор, миоклонус, хиперкинезия, хипокинезия, промяна на настроението и манталитет, възбуда, тревожност, апатия, халюцинации, деперсонализация, емоционална нестабилност, враждебност, мания, гърчове, замайване, световъртеж, хиперестезия, кошмари / I Kie сънища.
От страна на хематопоезата: потискане на хематопоезата - гранулоцитопения, агранулоцитоза, неутропения, еозинофилия, апластична анемия и тромбоцитопения.
От храносмилателната система: гадене, повръщане, запек, повишен апетит, наддаване на тегло, сухота в устата, жажда, болки в корема, повишени чернодробни трансаминази.
С пикочно-половата система: намаляване на потентността, дисменорея.
Сърдечно-съдовата система: понижаване на кръвното налягане. ортостатична хипотония.
Алергични реакции: уртикария.
Други: грипен синдром, диспнея, синдром на оток, миалгия, болка в гърба, дизурия, зависимост от наркотици, "отмяна" синдром.
взаимодействие
Сдържащ ефект на етанол на ЦНС и седативни ефекти на бензодиазепинови анксиолитици структура. Не трябва да се използва едновременно с МАО-инхибитори и в продължение на 2 седмици след тяхното оттегляне. Индуктори или инхибитори на метаболитни ензими могат да се променят концентрацията на миртазапин в кръвта. Миелотоксични лекарства повишават експресията gematotoksichnosti лекарството.
миртазапин доза може да бъде намалена от началото на едновременното лечение циметидин или увеличена, когато лечението циметидин е завършена.
Дозиране и администрация
Вътре не течност, преди да си легнете.
Таблетки: първоначална доза - 15 мг / ден. с постепенно увеличаване до 45 мг / ден. Курсът на лечение - 4-6 месеца (или до пълното изчезване на клиничните симптоми). Ако в рамките на 6-8 седмици на лечение не се наблюдава ефект на терапията, лечението трябва да се прекрати.
Таблетки, филмирани: възрастни (включително възрастни) първоначална доза - 15 мг / ден. 4 дни може да увеличи дозата до 30 мг / ден. след 10 дни, без ефект, - до 45 мг / ден.
В бъбречна и чернодробна недостатъчност дневната доза трябва да бъде намалена с около 1/3.
За предпочитане е дневната доза трябва да се приема в продължение на 1 прием през нощта. Също така, можете да получите на дробни дози равноотдалечени през целия ден. Курсът на лечение - 4-6 месеца. Лечението ще бъдат постепенно премахнати.
свръх доза
Симптоми: объркване, сънливост, объркване, тахикардия, халюцинации, умерена повишаване или понижаване на кръвното налягане.
Лечение: стомашна промивка, активен въглен, кислород и вентилация, симптоматична терапия.
Предупреждения
Пациентите с шизофрения могат да повишат психотични симптоми. При лечението на депресивни фаза на биполярно афективно психоза може да има инверсия на повлияе на развитието на мания. Като се има предвид възможността за склонност към самоубийство, пациентът трябва да бъде издаден само шепа хапчета. Жените в детеродна възраст трябва да възложат на лечение само с прилагането на надеждна контрацепция. Внезапното преустановяване след продължителна употреба може да доведе до гадене, главоболие и общо влошаване на здравето. С появата на жълтеница, симптоми на заразни болести или промени в кръвната картина, получаващи миртазапин трябва да се прекрати. Лечението трябва да се избегне извършването на потенциално опасни дейности, изискващи високи реакции психомоторна скорост, като шофиране или работа с машини.
Условия на съхранение Mirtazonal наркотици
При температури над 25 ° С
Да се съхранява на място недостъпно за деца.
Срокът на годност на лекарството Mirtazonal
таблети, филм-покрити 15 мг - 3 години.
таблети, филм-покрити 30 мг - 3 години.
таблети, филм-покрити 45 мг - 3 години.
таблетки 15 мг - 2 години.
таблетки 30 мг - 2 години.
таблетки 45 мг - 2 години.
Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.
Свързани статии