Имате нужда от добър лекар, клиника или диагностични услуги?
Потърсете и да се регистрирате тук - това е удобен и по-малко скъпо, отколкото в клиниката!
- Различни форми на сърдечен инфаркт на миокарда водеща причина за смърт в западните страни
- Разпространението на приблизително 2,5%
- Смъртен изход в 30% от случаите
- Повече от половината от всички смъртни случаи могат да възникнат в доболнична фаза, въпреки предоставянето на pervoyneotlozhnoypomoschipri инфаркт на миокарда.
Етиология, патофизиология, патогенеза
- Основните причини за инфаркт на миокарда, приблизително 95% от всички миокардни инфаркти са следствие от атеросклеротични лезии на коронарните артерии
- Всички случаи са причинени от остра оклузия на коронарната артерия, която спира притока на кръв е критично в миокарда, което води до различни formaminfarkta инфаркт
- Некроза на миокарда тъкан
- EKGpri трансмурален инфаркт на миокарда при жените: с възхода на IM BT сегмент.
Тези образни техники
(Изберете най-добрата диагностика MRI и / или CT център в параметрите, можете да ни клиники директория.)
Данни Преглед рентгенография на гръден кош
- Често без патологични изменения
- Изразено миокарден инфаркт води до сърдечна декомпенсация, която се проявява под формата на СН
- Белодробни съдове за претоварване
- белодробен оток
- плеврален излив
- Увеличение на размера на сърцето.
- Сърдечната дисфункция
- Аномалии на сърдечната стена част движение
- При пробив папиларните мускули на остра митрална инсуфициенция
- Визуализация на кръвни съсиреци в кухините на сърцето.
- Информационна с бързо изключване на други заболявания, при пациенти с остра болка в гърдите
- Атеросклерозата на коронарните съдове
- Стеноза на коронарните съдове (MSCT)
- Визуализацията намали перфузия в зоната на инфаркта
- Визуализация на тромбоза.
- Функционални характеристики - както в ехокардиография
- перфузия дефекти
- Повишена интензитета на сигнала на Т2 изображения (оток) и понижение на инфаркт на усилване зона контраст
- определение на тромбоза
- Обикновено не е показана в рамките на първите 24 часа.
Инвазивни диагностични процедури
- Коронарната ангиография
- PTCA
- може би стентиране
- Местни и / или обща LV дисфункция.
Tipichnyesimptomy и симптоми на остър инфаркт на миокарда
- В острата фаза силният ( "нож като") болка предсърдието
- студена пот
- Признаци ОСН - ангина пекторис, инфаркт на миокарда
- аритмии
- 15-20% от пациентите не изпитват болка в гърдите ( "тих инфаркт").
Фиг. 1.10Perednebokovoy МВР при мъжете 68-годишна възраст. В Т2 (вижте четири-камера) претеглената режим MRI ТСЕ с тъмно кръв определя сигнал хиперинтензитет на инфаркта (стрелка) дължащо се на миокардиална оток.
Фиг. 1.11MRT след интравенозно приложение на Gd-DTPA.V център хиперинтензивна инфаркт разлика част се определя чрез затихване на сигнала (явлението «noreflow», стрелката).
Metodylecheniyai инфаркт reabilitatsiiinfarkta
- Спешност: кислород, морфин, инхибитори на тромбоцитната агрегация, нитрати, р-блокери, веднага РТСА (метод избор)
- Системен тромболиза с продължителност по-малка от 3 часа на исхемия.
Разбира се, прогноза, усложнения и последствия от пост-инфаркт на миокарда
- 60% пагубни резултати от инфаркт на миокарда се случва по време на първите 60 минути.
Исках да знам лекарят?
(?) CH признаци като задръстванията в белодробните съдове
(?), Плеврален излив
(?) Локализацията на миокарда (CT, MRI)
(?) Е запушване на коронарните съдове.
(Изберете най-добрата диагностика MRI и / или CT център в параметрите, можете да ни клиники директория.)
Остра болка в гърдите
- Белодробна емболия
- аортна дисекация
- Пери- или миокардит
Други сърдечни заболявания
- Малформации на коронарните съдове
- ангина на Принцметал
Той трябва винаги да включва МВР в диференциално диагностичен алгоритъм при пациенти с остра болка в гърдите, дори и при наличие на клинични симптоми не се допускат да подозира това заболяване.
Свързани статии