Микобактериози и туберкулоза - диференциална диагноза.
че е много трудно да се направи разграничение микобактериози и туберкулоза, тъй като и двете заболявания по клинични и рентгенологични, патологични изменения в белите дробове не е много по-различни.
Микобактериози - заболяване на белите дробове и други органи, причинени от атипична (не туберкулозен) микобактерии различават от Mycobacterium туберкулоза по-бърз растеж в хранителна среда, способността за пигментация, активността на някои ензими, които са включени в тяхната писане.
Атипични микобактерии, които не образуват кабел-фактор са условно патогенни за хората. Те имат първична резистентност към много лекарства срещу туберкулоза.
Сред микобактерии бяха изолирани от пациенти с белодробна туберкулоза, атипични микобактерии открити в 1-2%. От тези пациенти с микобактериози е 8-10%, останалата атипични микобактерии са сапрофити или придружава туберкулозна инфекция.
Когато микобактериози белодробно заболяване е причинител на асоциацията на М. авиум-intracellulare, М. skrofuloceum, M. kansasii, M. fortuitum и по-малко други.
Клиничната картина и хода на микобактериози се определя до голяма степен от вида на патогена. Началото на заболяването може да бъде остър, подостър и хроничен oligosymptomatic, т. Е. същите, както в туберкулоза.
Остри форми се срещат с висока температура, тежки симптоми на интоксикация, болка в гърдите, суха кашлица, хемоптиза. Хронични форми се срещат под маска хроничен бронхит с няколко (или никакви) симптоми на интоксикация.
Radiographically в белите дробове на пациенти с остри и подостри микобактериози инфилтрати се установи, гниене, хематогенно разпространение или пещерни и fibrocavernous процеси. Когато inappertseptnom време на образуването характеристика инцистирани огнища (tuberculoma) фиброза.
Възможна извънбелодробна микобактериози. Интраторакална или периферните лимфни възли (обикновено при деца) трябва да бъдат диференцирани от туберкулозен аденопатия.
Понякога се развива генерализирана микобактериози като милиарна процес в зависимост от вида на светлината милиарна туберкулоза, туберкулозен менингит, което често е с фатален изход. Един от най-честите причинители на белодробни заболявания при пациенти със СПИН е атипични микобактерии, които придобиват, изразени патогенност. Заболяването се характеризира с прогресивна разбира се, и често завършва със смърт.
микобактериози диагноза се основава на откриването на слюнка или други секрети атипични микобактерии и положителна реакция на sensitin (филтрата на мъртвите атипични микобактерии) и смлени за диференциална диагноза на туберкулоза микобактериози, и липса на ефект при лечението на антитуберкулозни лекарства като изониазид и стрептомицин.
Свързани пунктове:
Свързани статии