Енцефалопатия (encephalopathia, Anat encephalon мозъка + гръцки патос страдание, болест, синоним: .. Psevdoentsefalit, cerebropathia, entsefaloz) - синдром на дифузно мозъчно увреждане, което се основава на механизма на исхемия (нарушена притока на кръв), хипоксия (липса на кислород) мозъчната тъкан и в резултат на това явление на невронална клетъчна смърт, причинена от различни заболявания и патологични състояния.

Разграничаване вродена или придобита енцефалопатия. Вродени спонгиформни могат да произтекат от генетични дефекти на метаболизъм, анормален развитието на мозъка, или са свързани с влиянието на смущаващи фактори в периода около раждането, най-вече като церебрална хипоксия и генерични интракраниално нараняване.

Придобити енцефалопатии са причинени от излагане на мозъка увреждащи фактори в послеродовия период. В зависимост от етиологията и патогенезата на няколко вида, придобити енцефалопатии. Пост-травматично енцефалопатия - късно или забавени ефекти черепномозъчна travmy.Toksicheskie енцефалопатия - в резултат на систематични ефекти на невротропни средства: етанол, хлороформ, барбитурати, олово и др, както и бактериални токсини .. Радиация енцефалопатия е причинена от излагане на йонизиращо лъчение на мозъка. Разпределяне енцефалопатия, причинени от метаболитни нарушения при заболявания на вътрешните органи. В различни чернодробни заболявания придружени от некроза на чернодробни клетки, промяната в съдовата система на черния дроб, черен дроб токсини не са неутрализирани и влизат в системната циркулация, оказва токсичен ефект върху мозъка и причинява чернодробна енцефалопатия. За метаболитни спонгиформни енцефалопатии включват свързана с бъбречно заболяване, уремия (уремичен енцефалопатия), деменция и синдром postdializnuyu дисбаланс диализа. С панкреаса свързана патология панкреаса енцефалопатия, се появява по-често като усложнение на остър панкреатит и хипогликемичен енцефалопатия, хиперосмоларна, хипергликемия.

Енцефалопатия може да се развие при задържане на вода в тялото, намаляване на осмотичното налягане и хипонатремия поради увеличено освобождаване на антидиуретичен хормон в различни туморни заболявания, кръвоизлив, травма, белодробни заболявания.

Когато енцефалопатия, причинена от хипертермия, маркирани дисфункция на хипоталамуса с последващи метаболитни промени.

Отделна група се състои от така наречената съдова енцефалопатия етиология, свързана с хронични нарушения на мозъчното кръвообращение. Енцефалопатия може да се развие при атеросклероза (артериосклеротична енцефалопатия), хипертония (хипертензивна енцефалопатия), церебрални нарушения венозен отток (венозна енцефалопатия). Остра хипертензивна енцефалопатия, наблюдавана при злокачествен разбира хипертония, вторична хипертония се срещат в различни заболявания и бъбречна нефропатия бременна. Остра развитието на метаболитен енцефалопатия наблюдава при хипоксия-индуциран белодробна вентилация заболявания на кръвообращението, метаболизъм тъкан, като намаляването дългосрочно на кръвното налягане по време на сърдечна операция, големите кръвоносни съдове. Пример за хипоксия енцефалопатия е postresuscitation енцефалопатия.

В основата на механизма на всякакъв вид енцефалопатия най-често се крие мозък хипоксия, което е следствие от влошаването на кръвоснабдяването, венозна изобилието, оток, както и mikrogemorragii, ефекти върху мозъка на ендогенни и екзогенни токсини, които да влошат нарушения на метаболизма на мозъка. Наличието на чести (заедно с конкретни) патогенетични механизми енцефалопатия предизвиква подобни морфологични промени в различна степен. Това дифузна мозъчна атрофия с по-малко неврони и дегенеративни промени в тях, малки огнища на некроза и демиелинизация на бялото вещество в пролиферацията на глиални клетки, мозъчен оток, мозъчни mikrogemorragii в значение, понякога с признаци на кръвната стаза, оток и хиперемия на менингите. Характеристиките на различни видове енцефалопатия е израз и преференциално локализация на лезии, по-голямата загуба на бял и сивото вещество на мозъка, степента на мозъчния кръвен поток.

Причините за метаболитна енцефалопатия

Метаболитен енцефалопатия са метаболитни разстройства в нервните клетки, дължащи се на човешкото тяло да отровни съединения, образувани в тялото и въведени извън. Предпоставките за появата на метаболитна енцефалопатия могат да действат отравяне лекарства, липса на витамин В12, инфекциозни заболявания, отравяния, химични отрови или злоупотреба с алкохол, чернодробна патология, ендокринни разстройства.

Симптомите на метаболитни енцефалопатии

Пациентите са имали състояние на объркване, което е междинно между събуждането и дълбока кома. Честване на забавено изпълнение на задачи, изискващи пациента както психическо и физическо усилие. Пациентът е ясно нарушени способността да се поддържа нивото на внимание, има постоянна сънливост. Тя често се оказва безсмислен и неразбираемо. СетиВно смущения във външната среда, са в състояние да доведат до илюзии и ярки халюцинации, обикновено страшно природата. Пациентът може и да не е наясно, че е в какво място, не признават запознати. С развитието на болестта е напълно загубил съзнание и пациентът изпада в кома.

Лечение на метаболитни entsefalopatiy.Lechenie метаболитни спонгиформни има за цел да премахне фактори, причиняващи енцефалопатия (прекратяване на прилагането на лекарството, отхвърляне на течност, за лечение на хормонални нарушения). Пациентите показват диета. Лекарства, използвани за понижаване obrazovanieammiaka неутрализиране на червата и в черния дроб, антибактериални средства (за лечение на инфекция), седативи и лекарства, които подобряват церебрална метаболизма.

Лекарства, използвани за лечение на метаболитни енцефалопатии

Намаляване образование ammiaka.Laktuloza (Portalak, Normase, Duphalac, Lizalak)

Средства неутрализиране ammiakAspartat (Sarzhenor, Oksirich) Орнитин (Ornitsetil, хепа Мерц)

Антибактериален sredstvaAzitromitsin (Сумамед, Azitroks) цефтриаксон (Oframaks, Мегион, Cefaxone, Rocephin) Цефуроксим (Zinatsef, Aksetin, Ketotsef, Zinnat) Ципрофлоксацин

Сънотворни preparatyBromazepam (Leksilium, Normok, Kalmepam, бромазепам, Leksotan), хидроксизин (Atarax) Диазепам

Витамин В1 sredstvaVitamin

Агенти, които подобряват метаболизма mozgaAktoveginVinpotsetin (Vintsetin, Vinpoton, KavintonInstenonMemantin (Мемантин, Akatinol) MildronatPiratsetam (Oykamid, колеги, Lutset,