Менопаузата (менопауза, менопауза) - физиологичната период от живота на една жена, по време на който на фона на възрастови промени на тялото е доминиран от инволюционна процеси на репродуктивната система.
Климактеричен синдром (CS) - патологично състояние, възникващи при някои жени в менопауза и характеризиращ невропсихиатрично, сърдечно-съдови и автономна-обмен-трофично разстройства.
епидемиология
Менопаузата настъпва при средна възраст около 50 години.
Ранна менопауза се нарича спиране на менструацията в 40-44 години. Преждевременна менопауза - за спиране на менструацията в 37-39 години.
В 60-80% от жените в постменопауза, пери COP се случи.
класификация
В климактерични изолирани следните фази:
■ в пременопауза - за периода от началото на симптомите на менопаузата, до последната, независимо от менструация;
■ менопауза - последната независима менструация поради функцията на яйчниците (дата, създаден със задна дата, т.е. след 12-месечно отсъствие на менструация);
■ Postmenopause започва с менопаузата и завършва в 65-69 години;
■ перименопаузата - период, който съчетава жени преди менопаузата, както и през първите 2 години след менопаузата.
Временни параметри климактерични фаза до известна степен произволно и индивидуално, но те отразяват морфологичните изменения в различните звена на репродуктивната система. Разпределение на тези фази е по-важно за клиничната практика.
Етиология и патогенеза
По време на репродуктивния период, което трае 30-35 години, на жената телесни функции в циклични ефекти на различни концентрации на женски полови хормони, които засягат различни органи и тъкани, участващи в метаболитни процеси. Разграничаване между репродуктивни и не-репродуктивни прицелни органи за полови хормони.
■ хипоталамуса и хипофизата;
■ гърди. Non-репродуктивни целеви органи:
■ уретрата и пикочния мехур;
■ черния дроб: липидния метаболизъм, регулиране на SHBG синтез, конюгиране метаболити.
Менопаузата се характеризира с постепенно намаляване и "изключено" функция на яйчниците (през първите 2 до 3 години след менопаузата яйчниците се намират само на няколко фоликули, по-късно те напълно да изчезнат). Развитие в резултат на това състояние hypergonadotrophic хипогонадизъм (особено естрогенен дефицит) могат да бъдат придружени от промени във функциите на лимбичната система, нарушение на секреция на неврохормони, органова увреда.
Клинични признаци и симптоми
В пременопауза, менструални цикъла може да варира от редовните овулация големи забавяния преди менструация и / или менорагия.
Перименопаузални все още е възможно колебания в нивата на естроген в кръвта, което може клинично явни predmenstrualnopodobnymi усещания (гърдата хиперемия, тежестта на долната част на корема, кръста и т.н.) и / или приливи и други симптоми COP.
От естеството и времето на настъпване на менопауза разстройства се разделят на:
■ отложено (2-3 години след менопаузата);
■ късно (повече от 5 години на менопаузата). COP Ранните симптоми включват:
Свързани статии