Ако причината за задух е патология на дихателната система, се препоръчва режим разширено пиене (богата алкална вода). В изразени симптоми на интоксикация провежда инфузия терапия - интравенозни течности. С тази цел физиологичен gemodez, polyglukin, reopoligljukin и някаква друга течност. Въпреки това, при пациенти с диспнея индуцирана белодробен оток, прилагане на течности е строго ограничено, и интравенозна течност се извършва във връзка с диуретици контролирано диуреза. Интравенозно вливане на течности е задължително за кръвен механизъм на диспнея, която е причинена от отравяне. Диета назначен богати на витамини и микроелементи.
Ако причината за диспнея е бронхоспазъм, след лечение с лекарства трябва да бъдат насочени към премахване на бронхоспазъм, разширяването на обхвата им. За тази цел се използват следните групи лекарства.
1. Селективна # 946; 2 -adrenomimetiki. За продължителността на действие на лекарствени средства, разделени в краткосрочен и продължително действие. Първият се използва за облекчаване на симптомите остър недостиг на въздух, произтичащи, например, обостряне на астма.
За кратко действащи лекарства включват:
• салбутамол (Ventolin) - произведени под формата на таблетки от 2 и 4 мг, приложената доза при деца под 2 години 100 мкг / кг 4 пъти на ден, повече от 2 години, 1-2 мг, за възрастни - но 2-4 3-4 мг пъти на ден. Най-често използваните инхалатори за дозиране, прахове за инхалации, както и разтвори за инхалатор;
• фенотерол (Berotec) - дозиран аерозол, една доза (вдишване), който съдържа 100 или 200 микрограма (1-2 но доза 3-4 пъти на ден), и разтвор за инхалиране чрез пулверизиране (0,5-1 мл вдишване);
• тербуталин - наличен в таблетки от 2.5 мг до 5 мг, разтвори за инжектиране (0,1-0,3 мл интрамускулно), вдишване (0,5-1 мл на вдишване) и инхалатори (0.25 мг доза на 1-2 дози 3-4 пъти на ден).
За дългодействащ лекарства включват:
• дългодействащ салбутамол (ресурсните центрове SALTO, volmaks), произведени под формата на таблетки от 8 мг възложени на половината или цялата таблетка 2 пъти на ден;
• формотерол (Foradil, Oxis) - подготовка има формата на капсули от 12 мг и инхалатор с отмерена доза (от 4.5-9 мг 1-2 пъти на ден);
• кленбутерол - наличен в таблетки от 20 мг и в сироп от 5 мг в 1 мл прилага на деца под 2 годишна 5 мл, 2 пъти на ден, 2-4 години - 5 мл, 3 пъти на ден, 4-6 години - 10 мл, 2 пъти на ден, 6-12 години - 15 мл, 2 пъти на ден, повече от 12 години и възрастни - 1 таблетка 2 пъти на ден;
• салметерол (Salmeter, Serevent) - отмерена спрей от 25 микрограма на доза и праха за инхалиране от доза 50 мкг, се определя на една доза от 1 -2 пъти на ден.
2. Средства, които предизвикват релаксация на бронхиалните мускули (никотинови ацетилхолинови рецепторни блокери т):
• npratropium бромид (Atrovent) - инхалатор доза 20 микрограма на доза, прилагани до 1 -2 доза 3-4 пъти на ден, както и капсула с 200 мкг - 1 капсула 3-4 пъти дневно и инжекционен разтвор на от с разпръскване.
3. Комбинирани продукти.
• Berodual съдържа фенотерол и ипратропиев бромид - се произвежда под формата на дозирани аерозоли до 20 микрограма на доза, в продължение на 1-2 дози 2-3 пъти на ден, както и разтвори за инхалация чрез пулверизиране;
• Дитек - комбинация от фенотерол и kromogli ката - форма на инхалатор с отмерена доза, която се използва за 1 -2 доза 3-4 пъти на ден.
• кратко действие: аминофилин произведени под формата на таблетки от 150 мг (прилага в доза от 7-10 мг / кг), 2.4% разтвор за интравенозно приложение в 10 мл флакон (използван в доза от 4.5-5 мг / кг);
• дългодействащ: teopek (но таблетки от 100, 200 и 300 мг) teotard (при 350 и 200. 500 мг) eufilong (капсули от 250 и 375 мг), а другият - скоростта на 10-15 мг / кг.
Ако основната причина за задух са възпалителни изменения на стената на дихателните пътища, заявената противовъзпалителна терапия.
Противовъзпалителна (база) терапия използва в бронхиална астма
1. Нестероидните противовъзпалителни лекарства инхибират освобождаването на вещества, участващи в възпаление. Предпочитание се дава на маршрута вдишване на приложение на лекарства (аерозол спейсър, пулверизатор). Те включват:
• натриев хромогликат (подаване) - инхалатор доза (1 мг на доза 1), прахът за инхалационни капсули (1 капсула 20 мг);
• недокромил натрий (tayled) - инхалатор доза (2 мг за една доза), се използва в 2 дози 4 пъти на ден;
• Nalkrom - съдържа мг капсули 100. Деца под 2 години предписани 20-40 мг / кг / ден, от 2 до 14 години - една капсула 4 пъти дневно.
2. стероид (хормонално) противовъзпалителни средства. В момента, дори и в лека астма препоръчва основна терапия с кортикостероиди. Предпочитание се дава на въвеждане газообразни инхалационни лекарства.
• беклометазон дипропионат (aldetsin, bekotid, beklomet, Beclason) - инхалатор доза (1 доза съдържа 50, 100 и 250 микрограма). Добавят се 100 мг 2-4 пъти на ден, в зависимост от тежестта на заболяването;
• будезонид (1 доза 100 и 200 микрограма). Нанася 100-200 мг 2 пъти на ден;
Pulmicort • - представлява разтвор на 0.125, 0.25 и 0.5 мг / мл, произведени в 2 мл ампули;
• флутиказон пропионат (fliksotid) (1 доза от 50, 125 и 200 микрограма). Нанесете 2 пъти на ден.
Предимство на вдишване начин на прилагане на лекарството е липсата на ефект на хормони на цялото тяло, те действат директно върху дихателната система.
С неефективността на инхалаторни хормони, използвани системни стероиди. Те включват хидрокортизон (5 мг / кг на ден), преднизолон (1.2 мг / кг на ден), дексаметазон (0.1-0.2 мг / кг на ден). Тези препарати се прилагат орално под формата на таблетки, както и интрамускулно и интравенозно като разтвор. Въпреки това, за спиране на остър задух често се започне лечение с парентерално приложение на кортикостероиди.
За подобряване на дихателните пътища възпалителни заболявания при лечение на дихателните пътища свързване изтъняване лекарства и подобряване й храчки експекторация.
Тези инструменти включват муколитични и отхрачващи лекарства:
• група лекарства atsetitsisteina (ACC, mukobene);
• лекарства, започнати въз основа на carbocisteine:. Bronkatar, karbotsistein, Mucodyne, mukopront др;
• лекарства, бромхексин: бромхексин, бромоксинил, bronhosan, Solvin др.
• инструменти на базата на амброксол: ambrobene, ambrogeksal амброксолът, Ambrosan, Lasolvan, haliksol и други;
Ако причината за задух е алергично възпаление на дихателните пътища, такова като астма, добавят лечение антихистамини:
• отхрачващи лекарства: цветен сироп за кашлица "Д-р мамо", бяла ружа корен, mukaltin, женско биле корен, натриев бензоат, тинктура от живовляк, майка подбел, мащерка, розмарин, трицветна теменуга, борови пъпки, риган, цианоза лазурно, termopsisa и някои други.
• diazolin - използвайте една капсула 2-3 пъти на ден;
• дифенхидрамин - 2% разтвор прилага интрамускулно в размер на 0.1 мл за година от живота, като таблетка - скоростта на 0.5 мг / кг на ден;
• Suprastinum - разположение под формата на таблетки от 25 мг (прилага в размер на 1-2 мг / кг на ден), 2% разтвор в ампула от 1 мл (0.1 мл на годишно на живот);
• Tavegilum - в хапче 1-2 мг / кг на ден, или интрамускулно - 0025 мг / кг на ден;
• fenistil - под формата на разтвор, се определя на 10 капки за деца от 1 до 3 години, 20 капки - за деца над 3 години, над 12 години и възрастни - 1 таблетка 2-3 пъти на ден;
• Claritin (loratodin, lorageksal) - формата на таблетки от 10 мг, за деца с тегло до 30 кг - в 1/2 таблетки един път на ден, с тегло от 30 кг за възрастни за цялата таблетка 1 на ден;
• klarisens - в сироп, съдържащ 5 мг в 5 мл;
• Cetirizine (tsetrin, zirtek) - капки за перорално приложение - деца от 6 до 12 месеца - 5 капки 1 път на ден, от 1 до 2 години - 5 капки 2 пъти на ден, 2-6 години - 5 капки 2 пъти на ден, или 10 капки веднъж големи от 6 години и възрастни - 10-20 капки или една таблетка (10 мг), 1 пъти на ден;
• erius (dezloratodin) - е на разположение под формата на таблетки и сироп. Бебетата от 12 месеца до 5 години - 1,25 мг дневно (2.5 мл - 1/2 мерителна лъжица), 6-11 - 2.5 мг на ден (5 мл - 1 лъжичка) повече от 12 години и възрастни - 5 мг на ден - 1 таблетка или 10 мл сироп един път на ден.
Ако причината за диспнея се констриктивен ларинготрахеит, причинено от вирусна инфекция, лечението е свързан антивирусни агенти.
При тежко заболяване е възможно да се използва имуноглобулин донор. Когато трета степен на стенотична ларинготрахеит извършва ларингоскопия, интубация с прехвърляне на вентилация.
Инхалации с физиологичен разтвор.
Добър ефект върху диспнея има отвличане на терапия: горещи вани за крака, горчица мазилки върху прасците.
Ако причината за недостиг на въздух е развитието на сърдечна астма, лечението се извършва сърдечни гликозиди:
• дигоксин - деца лекарство се прилага в размер на 50-80 мг / кг, на очаквания размер на лекарството може да се прилага за 1-7 дни. Лекарството е наличен в таблетна форма 65, 100, 125 и 250 мг, и в ампули с 0.025% разтвор за инжекции до 1 мл и 2;
• strofantin - деца под 2 години на лекарство е дадено на 10 мг / кг, над 2 години - 7 мг / кг като натоварваща доза е разделена на 1-7 дни. Средства на разположение като 0.025% разтвор и 0.05% разтвор за инжекции в ампули по 1 мл;
• Korglikon - препарат се прилага на деца от 2 до 5 години в 0.2-0.5 мл от 6 до 12 години - 0,5-0,75 мл, над 12 години - 0,75-1 мл. Средства на разположение като разтвор на 0.06% в ампула 1 мл, преди въвеждане на лекарството се инжектира в разтвор 10-20 мл глюкоза.
Ако причината за задух е в изобилие ексудат в плевралната кухина, плевралната кухина се осъществява пробиване.
Причините, че може да предизвика както ангина и инфаркт на миокарда (Ml) са:
• хипертонична криза, особено на фона на атеросклеротични промени на плавателни съдове;
• рязка промяна във времето;
• тромбоза на коронарните артерии (често води до сърдечен удар), които могат да се развият след масивни травми, фрактури на дългите кости, гинекологични и хирургични интервенции, при пациенти с тромбофлебит.
Свързани статии