Остеоартрит - дегенеративно ставно заболяване, при което има промени в ставния хрущял. По-късно се присъедини от костния деформация. Основните прояви на остеоартрит - болка, за ограничаване на движение в засегнатите стави.
На причините, симптомите и диагнозата на остеоартрит може да намерите тук или тук.
Терапията за остеоартрит на коляното лекарства заемат водеща място.
Въз основа на тактически принципи, всички лекарства, използвани при остеоартрит на коляното могат да бъдат разделени в няколко групи:
Лекарства за лечение на обостряне на артроза.
Влошаване се проявява повишена болка в коленните стави. Характеризира се с "изходен" болка (възникне в коленните стави през първите стъпки след продължително седнало или легнало положение), както и болка при ходене. В значително възпаление може да се развие синовит.
NSAIDs (нестероидни противовъзпалителни лекарства).
Техният механизъм на действие е свързано с инхибиране на циклооксигеназа (СОХ), която е ензим, отговорен за производството на възпалителни медиатори. COX се предлага в два вида COX-1 и COX-2. Потискане на СОХ-1 причинява повечето от страничните ефекти на НСПВС - като стомашната мукозна лезия. Потискане на СОХ-2 има по-голямо влияние върху възпалението.
НСПВС първо поколение са неселективни, т.е. инхибира СОХ-1 и СОХ-2. В резултат на това те имат малко по-изразени противовъзпалителни и аналгетични ефекти, но също така и по-висок риск от странични ефекти като стомашно-чревни кръвоизливи.
Най-честите неселективни СОХ инхибитори включват
Кетопрофен (ketonal, artrozilen)
второ поколение на НСПВС селективно инхибират СОХ-2, при което се намалява вероятността от странични ефекти, но малко по-слабо изразено противовъзпалително и аналгетично действие. Те включват:
Nimesulide (nimesil, Nize)
Melksikam (movalis, artrozan)
NSAIDs са използвани като интрамускулно (когато се експресира болка и възпаление) и под формата на таблетки и мехлеми.
глюкокортикостероиди
При недостатъчна ефективност на НСПВС, както и синовит, препоръчва вътреставно приложение на кортикостероиди -
Тяхното въвеждане бързо облекчава болката и възпалението, но поради факта, че тези лекарства са хормони, тяхното използване е ограничено. Смята се, че не повече от 5 вътреставни инжекции с интервал между тях от най-малко 5 дни, след което е необходимо да се въздържат от въвеждането им няколко месеца, за да се избегне развитието на странични ефекти и хормонална недостатъчност на надбъбречната кора.
Медикаменти, използвани в периода на ремисия.
Хондропротектори.
Тяхното действие е насочено главно към предотвратяване на допълнително разрушаване на ставния хрущял (хондроитин), нормализиране на свойствата на синовиалната течност (глюкозамин). Най-често използваният
Протезни ставната течност
Сравнително наскоро започна да се прилага т.нар протезен ставната течност - натриев хиалуронат препарати, които се прилагат вътреставно. Тези лекарства имат свойства на синовиалната течност и с въвеждането в съвместните ставните повърхности намаляват триенето и имат благоприятен ефект върху ставния хрущял. Тези лекарства са добре установени и са набира все повече и повече популярност. Най-често използваните:
Други лекарства, използвани за лечение на остеоартрит на коляното -
piaskledin, traumel, не artrodarin широко използван поради ниска или никаква доказана ефикасност.
Лечение на остеоартрит на коляното ставите трябва да бъде сложен и включва двете приемни лекарства и други методи - ортопедично лечение, упражнения терапия, физическа терапия, масаж, корекция тегло и др.
Свързани статии