Пелаграта - заболяване, причинено от недостатъчен прием или непълно усвояване на никотинова киселина (витамин РР). Появата на пелагра е възможно както при възрастни и при деца с небалансирана диета с преобладаване на въглехидрати в диетата, както и ентерит и други заболявания на храносмилателната система, особено проявява синдром на нарушена чревна абсорбция.
Симптомите на пелагра
Клиничните прояви на пелагра са различни и могат да бъдат комбинирани с други признаци на хиповитаминоза. Характеризира дерматит, язви в устата, диария и психични разстройства. Техният външен вид при възрастни, се предшества от слабост, умора, летаргия, понижена производителност, загуба на апетит, загуба на тегло, замаяност, раздразнителност. Диария, промени в кожата и лигавиците обикновено се появяват в края на зимата. Воднисти изпражнения, а гнил мирис, без добавката на кръв и слуз. След известно време, пациентите се оплакват от парене в устата и силен слюноотделяне. Lips, особено на по-ниска, подуване се появяват пукнатини по тях. Лигавицата на устната кухина рязко хиперемичната, върху венците и под езика - язва.
Характеризира се с промяна на езика. Първоначално си почине покрит с пърхот му черно-кафяв цвят, а на ръба на върха на ярко червено. Постепенно зачервяванията отива на цялата повърхност на езика, той блести като лакирана. Влакнести и fungiform папили хипертрофирано и да действа като червени точки. Патриотичен език, по краищата на своите видими отпечатъци от зъбите се експандиран епител. След остри реакции отшумяват, лигавица бледа, папили атрофия. На повърхността, понякога има дълбоки бразди.
Кожните промени се случват предимно в открити площи от него под формата на еритема, обикновено разположени симетрично по лицето, около устата, носа, бузите, шията и челото, в задната част на ръцете и краката, понякога на гръдния кош, ръцете и краката. Засегнати кожата е тъмно червено, подуване, сърбеж. Еритема често се съпровожда от образуване на мехури, които се пукат и оставят влажни области. Няколко дни по-късно отпразнуваха defurfuration, след което на откритите участъци от кожата или с интензивен тъмно-кафяв пигментирана или амеланотична, наподобяваща витилиго. телесното тегло на пациента се намалява; в тежките случаи се развива кахексия.
диагностика на пелагра
Диагнозата на пелагра в присъствието на типично зачервяване, възпаление на езика и диария не е трудно, ако тези симптоми се появяват на фоайето на небалансирана диета, или заболявания на храносмилателната система. В трудни случаи, е препоръчително да се определи съдържанието на дневната урина Ni-метилникотинамид които при понижено пелагра (по-малко от 4 мг).
Диференциалната диагноза се извършва с дерматози (рядко с системен лупус еритематозус), във връзка с които пациентите се нуждаят от съвет дерматолог.
лечение на пелагра
Свързани статии