Мащабна преливане се считат за еквивалентни на или по-голяма от целия обем на кръвта на пациента, произвежда по-малко от един ден. Се определя като заместителна терапия за загуба на кръв. Повишени нива на заболеваемост и смъртност при пациенти, които са показали масивен преливане, поради, като правило, не големи количества кръв прелята и първоначалната вреда и сериозно увреждане на органи и тъкани, кървене и хиповолемия. Т.е. кървене е причина за усложнения, не масивен преливане. Въпреки това, бързото преливане на големите кръвоносни обеми може да предизвика нежелани лекарствени реакции.
Усложнения, причинени от масивен преливане
Масивна преливане може да доведе до:
- ацидоза;
- хипергликемия;
- цитрат токсичност;
- хипокалциемия.
Причина за ацидоза обикновено е неадекватно лечение на хиповолемия, най-малко - действие преливане. При нормални условия, киселинно натоварване, причинено от преливане на кръв, могат лесно да бъдат неутрализирани и рутинното използване на бикарбонати и др. Не е необходимо.
по време на дългосрочно съхранение на кръв, където извънклетъчната калиев концентрация нараства хиперкалиемия може да възникне. Това е особено опасно за кърмачета това състояние. Предотвратяване на хиперкалиемия е използването на прясна кръв се съхраняват най-малко седем дни.
Използването на прясна кръв е предотвратяването на хиперкалиемия.
Големи обеми от цяла кръв може да бъде причина за цитрат токсичност и хипокалцемия комбинира с ацидоза и хипотермия - провокира понижаване на сърдечния дебит и аритмия (брадикардия, и т.н.).
Други усложнения от масивен преливане
- Изчерпване на фибриноген и съсирващи фактори, може би поради прогресивна загуба на коагулационни фактори по време на съхранение; като терапия за приложение AB0 съвместим прясно замразена плазма (предварително проучване мъст по дефиниция AB0 кръвна група или администриране в комбинация с концентрат на фибриноген и фактор VIII.
- Изчерпване на тромбоцитите се появява в резултат на бърза загуба на тяхната функция в кръвта съхраняват за повече от 24 часа; когато признаците на микроваскуларни кървене трябва възлагат приложение на тромбоцитите концентрати.
Бедна на тромбоцити е едно от усложненията на масивен преливане.
RBC прилагане намалява вероятността от ARDS.
За повече информация за извършване на изследвания isoserological можете да прочетете на интернет страницата на Фонда за развитие на медицински и биологични технологии "MeDiKlon".
Споделете мнението си за статията
Свързани статии