ПредишенСледващото

Манту тест при деца

Mantu - това не е ваксинирано.

Манту тест - тест за кожата - един от диагностика на ТБ. Този метод се основава на интрадермален туберкулинов. Деца под 14-годишна възраст е основен метод за масово диагностика на туберкулоза, и се счита за най-безопасните.

Той се използва при деца за ранна диагностика на туберкулозата, да идентифицират новоинфектираните лица, деца с увеличаване на чувствителност към туберкулин, подбор на деца за БЦЖ ваксинация. Също при пациенти, за да се определи активността на процес туберкулоза и оценка на ефективността на лечението.

Юноши над 14 години и възрастни, основният метод за откриване на ранните форми на туберкулоза е Flyurografiya.

Туберкулин е продукт на Mycobacterium туберкулоза живот. Това е протеин, полизахарид и нуклеинова киселина, тя не съдържа самите бактерии. Както стабилизаторът съдържа Tween-80 материал, и фенол като консервант. Произвежда се в разтвор: безцветна прозрачна течност.

Туберкулин е хаптен (дефектен алерген), не е способен да предизвика образуване на антитела, които имунен отговор, но може да комуникира с готови антитела в предварително чувствителни организъм (мъж спонтанно заразени с туберкулоза или BCG ваксинирани), посещаващи местната алергична реакция.

Д. Когато интрадермален туберкулин сенсибилизирани (чувствителност към туберкулин) лица, на мястото на развитие на местната забавена свръхчувствителност. строго специфични за Mycobacterium туберкулоза - зачервяване на мястото и височина (подуване) на кожата. Положителният тест Манту е възможно само за тези хора, които се намират в тялото на Mycobacterium туберкулоза.


Колко често мога да повтарям Манту.

1. Здрави деца, ваксинирани с БЦЖ реагираха Манту 1 път годишно.

2. Деца в риск за туберкулоза се препоръчва стр. Mantu 2 пъти в годината:

  • децата не се ваксинират срещу туберкулоза за медицински противопоказания и не са ваксинирани срещу туберкулоза поради невъзможността на родителите за имунизация на детето, докато ваксинацията дете срещу туберкулоза;
  • деца с хронични неспецифични респираторни заболявания, стомашно-чревния тракт, захарен диабет;
  • деца, получаващи кортикостероиди, радиация и цитотоксична терапия;
  • Заразени с ХИВ деца.

Изключително важно е редовно най-малко 1 път в годината на детето Манту тест, т. To. Смята се, с течение на времето, в сравнение с предишните тестове. Според резултатите на една стр. Манту може да се правят заключения. Ако направят родителите на бебето си по повод 1 на всеки 2-3 години, за да се разбере резултатите е проблематично.

Mantu е безвреден за здрави деца и тези, страдащи от различни заболявания, но заболявания и предишна ваксинация може да се отрази на чувствителността на кожата на бебето към туберкулин, укрепване или може да го отслаби, което прави трудно за последваща оценка. Това е причината, поради следните противопоказания за тест Манту:

  1. Чести кожата.
  2. Остри и хронични заболявания (включително епилепсия) в остра, докато симптомите изчезнат или възстановяване.
  3. Алергични състояния в острата фаза.
  4. Карантина в групата на детски инфекции - за отстраняване на карантината.

Тъй като. Ваксинации също може да повлияе на резултатите от изпитванията, на Манту се провежда в продължение на 3 дни преди всяко планирано ваксиниране (ваксинация и разрешава на лекар само след оценка на резултатите от нея), или не по-рано от 1 месец след нея.

Той препоръча преди Манту:

За да се избегне изкривяване на резултатите от тест Манту за всички деца, особено малките и склонни към алергични реакции, една седмица преди теста Манту и да се тества, се препоръчва да не влиза в диетата на нови за бебешки продукти, елиминира от диетата е силно алергенни храни (шоколад, какао, сладкиши , цитрусови плодове, ягоди, праскови, яйца и пилешко месо), както и други продукти, които някога да причинят алергични реакции при децата.

Деца, страдащи от алергични заболявания с общи клинични симптоми се препоръчва да се извърши тестове на фона манту антихистаминови (антиалергични) препарати в дози възраст 7 дни преди теста Манту, и след 2 дни. В специфичен алергична реакция на инфекциозен характер, което се случва в епруветки. anigistaminnye лекарства инфекция нямат ефект.

Ако детето не ходи на училище или детска градина, на Манту го тествам извършена в клиниката. За първи път Манту обикновено се извършва в една година (с изключение на неваксинирани деца с BCG). На следващо място, се повтаря един път годишно.

Манту тест се извършва в клиниката отделно от другите ваксини, онзи ден. Преди Манту реакция в педиатър в клиника разглежда дете.

Ако детето посещава група за деца, Манту проведе в училището или детската градина за всички деца. Родителите трябва да бъдат предупредени предварително, за да задържи детето си Манту тест.

1 туберкулин ампула съдържа 10 - 30 дози (в зависимост от обема на ампулата). Той може да се съхранява неотворените флакони при асептични условия не повече от 2 часа.

Препоръчително е, че това е само в седнало положение на детето. с цел да се избегне, попадащи в случай на синкоп при чувствителни деца.

Манту туберкулин спринцовка проведе специален. Кожата на предмишницата, лекувани с алкохол. Подготовката строго вътрекожно инжектиран в средната третина от фина игла ръка нарязани. Ако всичко е направено правилно на мястото на образа на "лимонова кора" - пъпка белезникав цвят, с размерите на 5-10 мм, което изчезва след 15-20 минути.

лява и дясна ръка се редуват (четна година в Mantu правят всички деца в дясната ръка, в нечетните вляво), но основните ценности, в които страна, той не прави. карта на детето трябва да посочи датата на r.Mantu и с коя ръка е направено.

Място инжектиране на туберкулин се препоръчва да се защити срещу механично дразнене (не надраскате, не търкайте), ако е под ръка е изложена на вода - няма да донесе вреда за него, го подсушете с памук или мека кърпа, попивателна движения. Не се препоръчва да се запечата мазилката на мястото на инжектиране - под кожата се поти на.

Счетоводство стр. Манту извършва след 72 часа. т. е. на третия ден от датата на заседанието. Чрез измерване в милиметри. чрез прозрачна линия напречно по отношение на размера на папули предмишницата ос (запечатване и надморската височина на мястото на инжектиране). Родителите трябва на третия ден r.Mantu осигуряват проверка на детето, в противен случай се проведат изпитвания няма смисъл. Преглед на лекаря си, може по-късно, но резултатите ще бъдат неточни, папули размери намаляват и т.н.

Ако измерената диаметър пъпка офлайн зачервяване (зачервяване на мястото на инжектиране без уплътняване и височина). Т.е.. Лекар или специално обучен мед. сестра първия пръст на пипане се провери дали има пъпка, и приблизително определя своите граници, а след това се измерва на владетеля. Резултатите от измерванията са в милиметри, записани в медицинския картон на детето.

  1. Отрицателни - ако на мястото на инжектиране, че няма реакции (зачервяване, уплътнение), с изключение на игла марка.
  2. Съмнителна - ако има зачервяване на всякакъв размер без папули или пъпка 2-4 мм в диаметър.
  3. Положителен - ако има пъпка размер 5- 15 mm.
  4. Giperergicheskim - деца, ако папули с размерите на 16 mm или повече при възрастни и повече от двадесет и един мм. И също така в присъствието vezikulonekroticheskih реакции (мехурчета и лющене на мястото на инжектиране, лимфангитис), независимо от папули на размера.

Т. Да. При нас в Русия всички деца (с малки изключения) в болница, проведено БЦЖ ваксинация, като повечето от тях има имунитет към туберкулоза и чувствителна (сенсибилизация) към туберкулин. Ето защо, по-голямата част от децата, ваксинирани с БЦЖ (60%) по време на 12-те месеца Манту TB кожен тест е положителен. Това е абсолютно нормално. Лекарят е отбелязано в размер на папули и пише алергия след ваксинацията. Това означава, че детето има имунитет към туберкулоза.

Обикновено след Манту размер реакция папули зависи от размера на белег BCG: колкото повече белега - по-голяма пъпка. Максимална имунитет към туберкулоза, и следователно най-големите по размер рокли се постигат след 1-2 години след БЦЖ ваксинация. С течение на времето, микобактерии в BCG хем постепенно умират имунитет към туберкулоза отслабва чувствителност към туберкулин, също така диаметърът на папули след тест Манту трябва да намалява с възрастта. Например: 1 година - дванадесетmm; 2goda - (11- 13) mm; 3 години - 10 мм; 4 години - 8 мм 5 години - .. 7 мм, и т.н. Ако Манту вместо да намалява се увеличава, най-вероятно детето е заразен с туберкулозните бактерии от околната среда. Тази ситуация изисква консултация TB.

R.Mantu рядко при деца е под въпрос - не може да се каже със сигурност дали детето има имунитет към туберкулоза, но и повод за притеснения от двамата.

Ако Манту отрицателна реакция, след това детето е без имунитет към туберкулоза, но причинителят на туберкулозата в тялото му и там. Тези деца и белег след БЦЖ ваксинация най-често не, или се установи, с трудност.

Чрез phthisiatrician деца ходят

  1. с новодиагностицирана положителна реакция (пъпка на 5 mm или повече), не са свързани с предишна имунизация срещу туберкулоза;
  2. с дълго задържане (4 години) реакция (и инфилтрира 12 mm или повече);
  3. с увеличаване на чувствителност към туберкулин в tuberkulinopolozhitelnyh деца - повишена инфилтрация от 6 mm или повече;
  4. увеличаване на по-малко от 6 mm, но с размера на образуване инфилтрат от 12 mm или повече;
  5. свръхреакция с туберкулин - проникне 17 mm или повече;
  6. Това везикули с некротични реакции и лимфангитис.

Допълнително изследване на детето и за установяване на окончателна диагноза provoditvrach phthisiatrician.

В съответствие с нормативните актове (санитарни и епидемиологични правила SP 3.1.2.3114 -13 «Превенция на туберкулозата")

Деца, сезиране на специалист TB, родителите predstavitelikotoryh не ilizakonnye подадени в рамките на 1 месец от датата на сключване на тест TB Манту на липсата на туберкулоза, не се допускат в детските организации.

Деца туберкулин, която не е извършена, позволено в детската организация при сключването на TB-лекар за липсата на заболяване.

Свързани статии

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!