Макулна дупка се характеризира със загуба на централното зрение и изкривяването на изображението, с едното око. Изкривяването се появява като размазани контури на обекти, цифри и букви, които излизат извън рамките на линията.
Други симптоми, които пациентите имат, сиво петно или сляпо петно в централната зона, която причинява затруднено четене.
Макулна дупка обикновено се проявява остро в един ден, но понякога загубата на зрителната острота е прогресивно и може да продължи няколко седмици или месеци. Някои пациенти не показват симптоми до момента, когато по някаква причина, изглежда само с едно око.
контролен печат
В ранните стадии на болестта има увреждане на макулата жълтеникава ямка (фовеята), която е в централната част на ретината и е отговорен за яснотата на зрението.
Когато се образува дупка, тя се показва на фовеята на макулата.
Етап руптура на макулата
1: Отделянето на фовеалната региона на ретината, но без макулата разкъсване.
2: Има една малка дупка в пълен ретинална фовиал регион.
3: увеличаване на размера отвор (400 микрона)
4: Hole свързан със задната разкъсване стъкловидното тяло. Стъкловидното - желатин в окото.
Идиопатична или спонтанен: Те се появяват при здрави пациенти с признаци на други очни заболявания. Това е най-често срещаният тип на макулата otverstiyai, свързани с възрастовите промени.
Късогледство. Пациенти с високо късогледство (над 9 диоптъра) са с повишен риск от образуване на макулна дупка поради анатомични характеристики миопична очите.
Хроничното възпаление на макулата: В случаите с хронична кистозна макулен едем се появяват след възпалителни процеси, предишна вътреочна хирургическа, съдови заболявания на ретината очите ...
Лечение на пациенти с макуларна дупка
Провеждане на медицинска история за идентифициране на причините, описани по-рано. Ако е така, тогава се споразумеят за цялостна обработка. Преди да се започне лечение на макулата дупки, за да се оцени степента на катаракта пациент. Ако пациентът е с катаракта. се препоръчва, че комбинираният операцията на катаракта и макулна хирургия дупка, за да се избегне vtorichnoyoperatsii катаракта във времето.
История: наркотици, системни заболявания, травми, заболявания на очите.
Пълно изследване на окото, което включва:
- проверите зрителната острота, зениците преглед и пречупване.
- биомикроскопия с разширени зеници, с директно осветление за изследване на роговицата, предната камера, и откриване на наличието на катаракта възможно очно възпаление.
- тонометрия за измерване на вътреочното налягане.
- Фундус преглед, със специално внимание към центъра, за да се определи степента на макулата дупки. В допълнение, той е много важен изпит за липса на възпаление на стъкловидното тяло и периферията на пълен преглед на ретината.
- Томография на макулата се извършва, за да се потвърди диагнозата, както и за определяне на формата и размера на макулни дупки, едем на макулата да се изключи и да се направи оценка на състоянието на различните слоеве на ретината.
- Флуоресцентна ангиография. При някои пациенти може да се наложи да се потвърди диагнозата и се изключат други възможни заболявания на ретината.
- Блокада биометрията и интерферометрията: при планирането на операция на катаракта, тези прегледи са необходими, за да се получи измервания и keratometry ос ултразвук или лазерно rogovitsy.Izmereniya да се изчисли силата на вътреочна леща, за всеки пациент.
- Необходимо е също така да се оцени роговица ендотел, което се извършва с помощта на прорез лампа и, ако е необходимо, на броя на ендотелните клетки.
Макулна хирургия дупка се направи, за да:
а) да се подобри зрението и намаляване изкривяването на изображението при пациенти с нарушена симптоматично точка.
б) избягване на прогресивната загуба на зрение, която се проявява с течение на времето.
отстраняване на катаракта се направи, за да:
а) подобряване на зрението на пациента.
б) да се избегне необходимостта от повторна операция във времето, то обикновено се извършва при пациенти с начална степен на катаракта и starshe60 години.
операция на катаракта, също така предвижда корекция refraktsiipatsientov.
наблюдение:
Пациенти с макулна дупка 2.3 и 4 градуса neobhodimohirurgicheskoe намеса.
Пациенти с една степен на макулата дупки, които не се нуждаят от операция, трябва периодично да се консултира с офталмолог за наличието и развитието трябва да изпълнява самостоятелно проверка на къща Амслер, за да определи дали има промени в изкривяване.
Когато загубата на зрителната острота и увеличение изкривяване, да се потърси незабавно медицинска помощ.
На всяка контрола ще бъдат оценени, ако пациентът е загубил зрението или увеличаване изкривяване непременно направи макулна томография, за да се оцени степента на напредък на макулата дупки.
Свързани статии