Защита на майчинството и детството - системата на държавни и обществени мерки, насочени към осигуряване на здравето на майката и детето, укрепване на семейството, създаване на най-благоприятни условия за отглеждането на децата, тяхното физическо, интелектуално и морално развитие.
За институции, майчино и детско грижи (. Прибл Министерството на здравеопазването на Руската федерация на 05.07.05 номер 627 "за одобряване на обща номенклатура на държавни и общински лечебни заведения") включва:
Перинатална център; родилен дом;
център за семейно планиране и reproduk-ТА;
Центриране репродуктивното здраве на подрастващите;
Бебе къща, включително специалист;
Перинатална център е различен от отделението по майчинство (клон) присъствието в пренатална, гинекологични отдел, отдел на патология на новородени и преждевременно (OPNN), както и интензивно отделение за новородени (NICU).
Майчиното и детското здравеопазване провежда широка мрежа от различни лечебни заведения, които осигуряват най-терапевтични и превантивни мерки в следните етапи:
Помогнете на жената е бременна, я подготовка за майчинството: обективна оценка на репродуктивния потенциал на момичетата и младите жени; навременно лечение на соматични заболявания и заболявания на репродуктивната система, обучение момичета за майчинството.
Предродилна грижа по време на бременност: набор от мерки за запазване здравето на жената по време на бременност.
Intrapartum плода защита, която се основава на рационалното управление на труда.
Новородено здраве: контролира точността хранене и грижи; извършва мониторинг на физиологичен развитие е терапевтични и превантивни грижи в родилни домове, детски клиники и отделения на патология на новородените детски болници.
Защита на здравето на децата от предучилищна възраст: следи физическото развитие, балансиран режим на хранене, имунологично състояние на детето.
здраве училище: показателите за физическо развитие са наблюдавани, оценявани функции на основните системи за растящия организъм, откриване и коригиране на отклонения в здравето на децата.
Основната цел на институциите за защита на майчинството и детството - намаляване на майчината и детската смъртност, заболеваемост дете, високо ниво на здравеопазване в различни периоди от развитието им. Комплексна програма за здравето предвижда интегрирането на дейността на правителството, ведомствени услуги и медицински услуги за здравето на жените и здравето на децата.
Водещи медицински институции за превантивни здравни грижи за жените в първите два етапа на консултации за жени.
консултации за жени - това е държавна или местна съоръжение здравеопазването, която осигурява извънболнична акушерска помощ за жени и репродуктивно здраве.
Ръчна жените клиника, обособена като самостоятелен обект на здравеопазването, предвижда главният лекар, който се назначава и освобождава от управителния орган на Руската федерация здраве в координация с местните власти.
структурата и персонала нивото на медицински и друг персонал, одобрена от ръководителя на клиниката лечебно заведение за жени, в зависимост от обема на работата.
В клиника задачи на жените включват:
Предоставяне на първични здравни акушерска ginekologicheskoypomoschi жените преди бременността, по време на бременността, раждането, подготовка за бременност и раждане, кърмене;
Диспансерно наблюдение на бременни жени. включително избор на жените "в риск" за откриване на превенцията и ранната от усложнения на бременността, раждането и следродовия период;
За да се осигури квалифицирана медицинска помощ за бременните жени и жените с гинекологични заболявания с използване на съвременни медицински технологии, включително дневен стационар и у дома (болница у дома);
Клиничният преглед на гинекологични пациенти в съответствие със стандартите на медицински грижи, включително рехабилитация;
Провеждане на здравно образование;
Изпълнение на аборт в началото на периода (по време на закъснение на менструация не по-дълъг от 20 дни), както и извършване на малки гинекологични операции с използване на съвременни медицински технологии (хистероскопия, лазер, криотерапия и т.н.);
консултации за жени върши работата си върху района основа. Един АГ част се състои от около 2 географски терапевтична част (3300 жени над 15 години). Една жена може да бъде дадено правото да избират лекар по нейна молба. С цел оптимизиране на непрекъснатостта на мониторинг се препоръчва по време на бременност и след раждането от един и същ лекар. домашни грижи за бременни жени, раждане и гинекологични пациенти предоставя на лекуващия лекар на смяна или гинекологичен кабинет. За домакинството, направени на разговора на ден.
Терапевтични и диагностични манипулации се извършват у дома медицински сестри (с рецепта).
Заредете акушер-гинеколог в амбулаторни жените е 5 на час, по време на проверка в дома 1,2 човек на час. Работно време - 6,5 часа при 5-дневна работна седмица. Функция медицински кабинет акушер варира от 7000 до 8000 посещения годишно.
Режим на работа гинекологичен кабинет се организира с цел да се гарантира максимална надеждност на извънболничната акушерска помощ женското население. В зародишен време препоръчва избран от 8 до 20 часа; в събота, и по време на празниците - от 8 до 18 часа.
Аварийно акушерска помощ се осигурява от специализирани болнични отделения или родилните домове.
Информация за работното време на женска консултация, планиране на практики на лекари от всички специалности, медицински и диагностични офиси, на майката училище се намира в системния регистър.
Основната структурна единица на лечение и профилактика на клиника за жени са окръжни по акушерство и гинекология.
задача на лекар акушер-гинеколог-гинеколог гинекологичен кабинет е да осигури квалифицирана извънболнична раздел акушерска помощ на населението в гинекологичен кабинет и у дома.
Болниците дневен престой в АГ клиники може да се използва за хоспитализация на бременни жени, чието състояние не изисква грижи денонощна и лечение.
С влошаването на заболяването и необходимостта от около медицински надзор на часовника бременна веднага прехвърля на съответния отдел на болницата.
Когато организацията на медицинските грижи за бременни жени е важно да се своевременно (в рамките на 3 месеца), като тяхната регистрация, динамично наблюдение на тяхното здраве.
Проверка с извършването на необходимия обем от клинични и лабораторни изследвания инструмент;
Оценка на здравословното състояние, изпълнението на динамичен мониторинг; своевременното откриване на усложнения по време на бременността и следродовия период;
Идентификация на бременни и родилки, изискващи хоспитализация в денонощието болници, отдел на патология на бременността, родилните отделения и други отдели на лечебни заведения по профила на акушерска и екстрагенитална патология;
Патронажа на бременни и родилки;
Провеждане на физическо и психо-профилактична подготовка на бременни жени за раждане, формиране на мотивация сред бременните жени и семейства за раждането и отглеждането на здраво дете;
Изпълнение на здравната просвета на бременни жени по кърмене, превенция на абортите и на репродуктивната система заболявания;
Осигуряване на взаимодействие преди раждане (акушерски и гинекологични операции) с други медицински институции (поликлиники, дерматологични и венерологични, злоупотребата с наркотични вещества, ТБ диспансери, центрове за профилактика и контрол на СПИН и инфекциозни заболявания и т.н.), в проучването и лечение на бременни жени и родилки.
"Инструкция за организацията на пренатален скрининг на бременни жени с цел идентифициране на вродени и наследствени болести при плода"
"Инструкции за инвазивна диагностика на плода и генетични изследвания биопсии клетки"
"Инструкция за провеждане на проверка на диагнозата след прекъсване на бременност по медицински причини или раждане на дете след инвазивни диагностика"
В отдалечените и отдалечени райони в провинцията при otsutstviivracha акушер-гинеколог, провеждащи клинично наблюдение, покровителство на бременни и родилки може да бъде общопрактикуващ лекар (семеен лекар). Под надзора на жени с физиологичен бременност с посещение общопрактикуващ лекар (семеен лекар) при бременни жени, акушер-гинеколог извършва 6-8 пъти по време на бременност.
Усложнения по време на бременност и следродовия период, общопрактикуващ лекар (семеен лекар) изпраща бременни и родилки до специалисти (акушерство и гинекология, кардиолози и други).
Премахване от диспансерните puerperas във физиологичен следродилен период извършва GP (семеен лекар). В присъствието на акушерска и екстрагенитална патология (или остатъчни ефекти след нея) решение за отстраняване от диспансерните puerperas извършва акушер-гинеколог, или подходящ лекар-специалист.
Документацията за консултация на жените:
· Индивидуални карти на бременна и след раждането,
· Медицински досиета извънболнична,
· Спешна уведомяване на инфекциозни заболявания,
· Контрол наблюдение амбулатория карта,
· Дневник лекар клиники.
Всички данни от проучвания и клинични и лабораторни изследвания, както и препоръки и дестинация трябва да бъдат записани в лекарски индивидуални карти за бременни жени ", при всяко посещение и да се абонират за тях.
"Отделните карти на бременни жени", се съхраняват в офиса на всеки акушер-гинеколог в файловете по дата на следващо посещение. Кабинетът на файла, за да се разпределят също роди на картата; жените, подлежащи на патронаж и бременни жени хоспитализирани. За патронажни избран жени карта, която не се яви на определеното време.
Психо-физическа подготовка на бременни жени за раждане и майчинство извършва индивидуално и в групи. Най-обещаващ и ефективна форма на обучение е семеен подготвя за раждането на детето, насочена към привличане на семействата да участват активно в пренатална подготовка. След консултация при жените се препоръчва да се използват традиционните методи на психо-физическа подготовка на бременни жени за раждане, както и да ги учат на правилата за лична хигиена, подготовка за бъдещото майчинство и грижи за децата в "училището на майчинството".
консултация за жени, заедно с семейно планиране и възпроизвеждане център е важен елемент в превенцията на абортите, предоставят консултации по репродуктивно здраве и индивидуалния избор на средства и методи за контрацепция. семейно планиране се извършва работа акушер-гинеколози и акушерки със специална подготовка.
За информационни цели, акушерска болница върху здравето на жените, особено в сегашната си бременност пренатални лекар дава всяка бременна бременността на майчинство дома замяна карта 32 седмици ". Тези последващи проверки и разследвания, се записват в картата всеки път, когато го посети в АГ клиники.
Идентификация на гинекологични заболявания, пренасяни в гинекологичен кабинет по време на рутинни проверки и усвояване. За всяка жена, контакт или насочено към гинекологичен кабинет, Марка "Медицински извънболнична карта". В АГ клиники, извършвани като амбулаторно лечение за гинекологични пациенти, и в дневен стационар, както и специализирани лечебни заведения.
Анализ на дейността на консултации на жените относно годишния доклад. В допълнение към показателите, характерни за всички поликлиники, изчисли специфични показатели за клиника на жените:
Рано покритие на бременна наблюдение (12 седмици)
делът на бременни жени, записани под надзора на по-късна дата (след 28 седмици) на бременността;
процентът на грешки при определяне на времето на раждането,
средният брой на посещения на бременни жени преди консултация доставка,
извършване на гинекологични заболеваемост на жените и така нататък.