Коклюш - остро инфекциозно заболяване, придружено от тежки пристъпи на кашлица спастичен.
При това заболяване е много важно да се определи точна диагноза. За да се диагностицира болестта на магарешка кашлица с първия ден на практика е невъзможно, а децата обикновено дълго лекувани за бронхит, трахеит и ТОРС.
Източникът на инфекцията е само един човек - децата, които са се разболели с атипични и типични форми на коклюш и здрави bacillicarriers. Най-опасни са пациенти в ранен стадий на заболяването.
Инфекцията се предава само от въздуха капчици. При засегнатите хора в контакт с пациента са развили болестта при честота от до 90%. По-вероятно е да се превърне болни деца от предучилищна възраст. Повече от половината от случаите, при кърмачета се дължи на провала на майката имунитет и липсата на трансфер трансплацентарната на специфични антитела. В допълнение, има известно увеличение на честотата през есента и зимата.
Коклюш пръчка удря тялото от въздуха капчици, е приложен към стените на дихателните пътища, което води до първата светлина има възпаление (ринит, зачервяване и гъди в гърлото му, лека кашлица). Но основните и по-тежки симптоми на коклюш настъпват едва след 10-14 дни, когато бактериите се освобождава в лумена на бронхите и кръвта на голям брой му токсин. Това води до дразнене, не само лигавицата на дихателните пътища, но също така и на централната нервна система. Ето защо децата, които са се разболели от коклюш стават много ексцентричен, спят лошо, те имат апетит е нарушен.
Обратно към съдържанието
Коклюш: симптомите на всеки период на заболяване
Периодът от време на влизане в тялото преди началото на инфекция първите симптоми (инкубационен период) може да бъде от 6 до 20 дни, но е обикновено 7 дни. Заболяването обикновено се появява в рамките на 6-8 седмици.
Има следните периоди на заболяването: катарален период пароксизмална (или спастичен) период, за период от обратната развитие (или резолюция) и периода на възстановяване.
период катарална
Обикновено трае 1-2 седмици. Това се случва по различен начин и не разполага с всички специфични характеристики. Симптомите на този период са: слаба кашлица, хрема и лека треска. Детето може да изпитате силно вискозна мукозната характер. Телесната температура може да се повиши или леко или да остане нормално, но в много тежки случаи и може да достигне до 38-39ºS.
Тежестта на заболяването зависи и от тежестта на отравянето - от леки заболявания, раздразнителност, тревожност и загуба на апетит до значително нарушаване на общото му здравословно състояние на пациента. През този период, кашлицата е основният симптом на магарешка кашлица. Кашлицата е суха и при получаване на симптоматично лечение не намалява, вечерта се засилва и придобива характер на атаките.
Катарален период в леки случаи трае 11-14 дни и при най-тежките - до 8 дни.
Пароксизмална (спастичен) период
Кашлица по-зле и става все по-чести. Характерна особеност на този период е появата на серия от повтарящи се удари 5-10 кашлица по време на едно издишване, последвано от внезапен и силен дъх, който е придружен от съскащ звук. Има и други характеристики на този период: лицето става червена на детето или става цианоза, езика виси надолу, а очите му се разточва, има слюноотделяне, подути вени в областта на шията.
Някои деца по време на атаки случва принудително изригване на урина и изпражнения, могат да се наблюдават спазми и загуба на съзнание. Това завършва с освобождаване атака на големи количества дебели, вискозни слуз, понякога с повръщане. Тежките пристъпи на кашлица могат да продължат, докато детето е подчертана вискозни слуз нарушаващо на дихателните пътища. Повръщане в този случай се отнася до типичните признаци на болестта.
На този етап на заболяването с комбинация от кашлица повръщане е толкова характерно, че трябва да коклюш заподозрян винаги в тези случаи, дори и ако няма съскащ дъх след кашляне. Кашлица е много изтощителен дете, той става уплашен и предпазливи. Кашлицата може да предизвика кихане, преглъщане, физическа активност, предложи напитка или храна, както и острата светлина, силен внезапен шум, вълнение или страх детето. Между пристъпи на кашлица деца не създават впечатление за сериозно болен и те се чувстват доста добре. Те могат да играят безопасно, се интересуват от другите.
Всички деца се чувстват приближаването на кашлица: възрастните хора се оплакват от ожулвания в гърдите, болки в гърлото, по-нисък старт да плаче, губят интерес към играчки, бягане на майка си става неспокоен.
Броят на кашлица атаки зависи от тежестта на заболяването. По този начин, в лека коклюш броя на конфискациите е 8-10 пъти на ден, без повръщане. цялостното здраве на детето в същото време благо.
Когато броят на средното коклюш на тегло кашлица до 15 пъти на ден, те обикновено са придружени с повръщане. Между пристъпите на благосъстоянието на детето се подобрява, но не напълно нормално: детето отказва да се храни, все още е бавна, той не спи, тя е капризна. Лицето става подпухнали, оток на клепачите, се появяват кръвоизливи на конюнктивата.
При тежки магарешка кашлица атаки сума може да надвишава 20-25 пъти на ден. Разработва недостиг на кислород, кожата става бледа, се появява синкав нюанс на назолабиални триъгълник. Можете да получите и мъка и рана юздата на езика се дължи на стрес и травма на долните резци. При много тежки случаи може да е нарушение на мозъчното кръвообращение, загуба на съзнание, гърчове, дихателна честота, което от време на възстановителния период обикновено преминава.
Когато се лекува спастичен период продължава от 2 до 8 седмици или дори повече. До края на този период, броят на атаките на кашлицата намалява, те стават по-меки и болестта преминава в следващия период.
период обратно развитие (резолюция) и възстановяване
Тя продължава от 2 до 4 седмици. Кашлица пристъпи станали рядкост, без повръщане. Детето им носи много по-лесно, тя подобрява цялостното здраве и състояние.
възстановителен период може да продължи от 2 до 6 месеца. По това време все още е запазена слабост, раздразнителност, тревожност, детски чувствителност към други инфекции. В болестни други респираторни инфекции, като например SARS, кашлица може да се възобнови.
Обратно към съдържанието
усложнения от коклюш
В малките деца, коклюш се случва много по-трудно, отколкото в по-големи деца. Инкубационният период е намалена, катарален също трае по-малко и изземване става дълго. Коклюш в много случаи има не е, но има пристъпи на тревожност, плачещи, кихане. Едно дете може да получи плода позиция.
Често има дъх, който може да продължи от 30 секунди до 2 минути, а дори и да спре да диша. Те могат да настъпят извън атаката, по време на нападението, а дори и в съня си. В много малки деца, вместо на повръщането може да бъде регургитация.
Много чести усложнения от коклюш в малки деца са мозъчно-съдов инцидент с парализа, заболявания на психомоторното развитие, бронхит.
Най-честото усложнение на коклюш е пневмония, която е причинена от коклюш стик или вторична бактериална инфекция. 90% от смъртните случаи сред деца под 3 години се дължи на пневмония е. Може да дойде и влошаване на туберкулоза. Други усложнения коклюш може да бъде остър ларингит с стеноза на ларинкса, бронхиолит, енцефалопатия, разкъсване на мембраната, ингвинална херния или пъпна, пролапс на ректума. При възрастни, усложнения са редки.
Ваксинирани деца заболяването е само леко, без усложнения и последствията от нея, най-често се носи (нетипичен) форма.
Обратно към съдържанието
Лечение на коклюш при деца
Деца с умерена до тежка болест трябва да се лекуват в болница.
Важно е да се спазват поддръжката и доставката на болни деца. Необходимо е да се премахнат всички външни стимули, за да се осигури на детето спокойна обстановка, за да му позволи да участва в тиха игра. Стаята на болно дете, често е необходимо и добра вентилация, да го инсталирате в овлажнител. Или най-малкото да се поставят контейнери с вода, виси мокри кърпи.
Ако детето има нормална телесна температура, а след това можете да се разхождате с него, но не забравяйте да се избегне контакт с други деца. Лято може да ходи по всяко време, през зимата - с няма вятър и температура на въздуха не е по-ниска от 12 ° С
Захранване на детето трябва да бъде пълна, частична и нежна към препарата. Бебета важно да кърмите, увеличаването на броя на храненията и намаляване на размера на еднократната мляко. Същото трябва да се направи и когато изкуственото хранене. Дете след повръщане, което трябва да завърши хранене. По време на заболяването трябва да се осигури на детето много течности. Освен това следва да се изключат храна студена храна, тъй като тя предизвиква кашлица, дразнене на най-задната част на гърлото.
Лечение в началния период на коклюш е използването на антибиотици, тъй като на този етап все още може да потисне развитието на патогена, и може да настъпи дори пълно излекуване без преход към следващия етап на заболяването. Ако следващата стъпка вече е дошъл, и имаше спастичен кашлица, антибиотици няма да могат ефективно да влияе на коклюш бацил. Ето защо антибиотици не се прилага през втория период на заболяването.
Лечение коклюш свеж въздух и употребата на антибиотици не е ограничен. Има много лекарства, които помагат, когато кашлица, но тъй като те нямат такава, която може значително да улесни развитието на болестта. Изборът на дадено лекарство в лечението на магарешка кашлица - това е лекар.
Моля, имайте предвид, че ако лекарството лекарско предписание не помага по отношение на родителите на болно дете, това не означава, че неподходящо рецепция. Повечето отхрачващи тънки на слуз. Кашлица дете не може да стане по-малък, но вероятността от усложнения от тази болест значително намален, тъй като тя е дебела, жилав секрет нарушава проходимостта на бронхите, което води до развитието на възпаление на белите дробове.
Коклюш токсин причинява алергията и цялото тяло на детето, така че лекарства за алергия могат да бъдат използвани в лечението. Лекарят може да предпише антихистамини и калциеви препарати, които също проявяват антиалергично действие.
За да се втечни дебели слуз може да бъде определен за вдишване на протеолитични ензими, но само за деца от 3 години.
превантивни мерки
Най-надеждният превантивна мярка е създаването на коклюш имунитет от ваксинация. Ваксинацията календар за задължителните ваксинации на DTP ваксина. Ваксинации започват да правят деца с тригодишна възраст, заедно с дифтерия и тетанус. Толерирани ваксината е доста трудно, детските преживявания след ваксинация повишена температура, неразположение, загуба на апетит. Ваксинирани деца също страдат от магарешка кашлица, но тя е много по-лесно, така че диагнозата на магарешка кашлица е поставен в десетки пъти по-малко от заболяването се среща в реалност.
Коклюш изолира в продължение на 25 дни. Децата са в контакт с пациенти, коклюш, особено през първата година от живота, и не са ваксинирани под 2 години се въвеждат донор нормален имуноглобулин. Центърът на грижи за децата, когато се регистрирате кихане и деца, наложени карантина в продължение на 14 дни след изолирането на пациента.
Лекарят трябва да присъстват на болно дете у дома си 1-2 пъти на седмица по подозрения магарешка кашлица, и когато тя се потвърждава - в зависимост от състоянието на пациента. За всеки случай на болестта се съобщава в центъра на грижи за деца, детето ще присъства и SES. Деца до 7 години са в контакт с болни и деца на възраст под една година в контакт с пациента, разкачването на 14 дни от датата на изолация на пациента. Ако пациентът не е изолиран, а след това продължителността на карантината се увеличава до 25 дни от появата на първите признаци на заболяване заболяване.
Деца на възраст над 7 години (магарешка кашлица) и деца над 1-годишна (когато parakoklyushe), възрастните не трябва да бъдат разногласия, но за тях да бъдат инсталирани под медицинско наблюдение в продължение на 14 дни, и ако те продължават да се занимават със заразен човек, наблюдението може да продължи повече по-дълго.
Feature на коклюш - пълната липса на вродения имунитет към него, толкова болен с това заболяване може дори новородено. Но след лечението, произведени много силен имунитет, който продължава през целия живот.
По този начин, магарешка кашлица - един по-скоро опасни инфекциозни заболявания, които могат да бъдат зле всеки човек. И ако се появят по-горе симптоми, лечението трябва да започне възможно най-рано. Но не се лекувам самостоятелно. За подозира коклюш трябва незабавно да се консултирате с лекар, който след лабораторни изследвания могат да потвърдят диагнозата, или, или изключват магарешка кашлица. Симптоми, характерни за коклюш, могат също да бъдат симптоми на друго заболяване.
Ето защо, само лекар може да направи правилната диагноза и подходящо лечение. Време е назначено лечение може да предотврати развитието на различни усложнения, които често възникват при магарешка кашлица. И, разбира се, не забравяйте за превантивни мерки навреме, за да направят децата, ваксинирани.
Свързани статии