"Има противопоказания, моля прочетете инструкциите преди употреба и се консултирайте с лекар."
фармакодинамика
Лосартан - конкурентен ангиотензин II рецепторен антагонист (ARB) тип АТ1. намира главно в съдовете и миокарда и мозъка, бъбреците и зона гломерулоза на надбъбречната кора, който се секретира от алдостерон. Предотвратяване на действието на рецепторите на ангиотензин II, лосартан и неговия активен метаболит, Exp-3174 (който има характеристики на неконкурентен блокер, т. Е. причинява необратимо блокиране на рецепторите), релаксират гладките мускули и разширява кръвоносните съдове, увеличаване диуреза и натриуреза, намаляване на теглото на циркулиращата кръв инхибира клетъчна хипертрофия и хиперплазия.
АТ1 рецептори се извършва чрез регулиране на ренин секреция от отрицателна обратна връзка, и блокада на тези рецептори на нивото на ренина, и следователно увеличава ангиотензин II, който косвено индуцира активиране деблокирани АТ2 рецептори, разположени в надбъбречните мозък, бъбрек, на централната нервна система но клиничното значение на този ефект не е напълно изяснен.
Фармакокинетика
Приблизително 14% от общото количество на поглъщане лосартан се превръща в 5-карбоксилна метаболит (EXP-3174) - рецепторен блокер на АТ1-активен от лосартан. Максималната концентрация на лекарството в кръвния серум се достига след около 1 час и EXP-3174 - .. 3 часа след приложението, полуживот е 2.5 и 9.6 часа, съответно .. Премахване на лосартан и EXP-3174 се провежда в жлъчката и урината. Поради предимно чернодробен път за елиминиране, Сартана заемат едно от първите места в лечението на бъбречна хипертония.
Терапевтични ефекти и указания
Лосартан е първа линия лекарства за лечение на хипертония (АХ) при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност (CHF). В допълнение, заедно с валсартан и кандесартан, той има независим показател за хронична сърдечна недостатъчност. Доказани способността на лекарството да се намали вероятността от развитие на нови случаи на диабет при пациенти с хипертония. Лосартан предотвратява развитието и прогресията на диабетната нефропатия, микроалбуминурия намалява и степента на протеинурия (нефропротективния ефект). Клинично потвърди също е добра поносимост. Така Lorista показан за:
- хипертонична болест;
- Хипертония, свързана с левокамерна хипертрофия (ЛКХ);
- renoparenhimatoznoy AG;
- CHF в т часа след миокарден инфаркт ..;
- диабетна нефропатия при едновременно хипертония независимо от вида на захарен диабет (1 или 2).
В контраст, ангиотензин конвертиращия ензим не Lorista причиняват суха кашлица. Лекарството няма ефект върху потентността на мъжете.
Противопоказания за назначаването
При прилагането на антихипертензивни лекарства, има редица противопоказания. Лозартан не е подходящ за лечение, ако пациентът е бил диагностициран:
- хипотония;
- вода и електролитен дисбаланс;
- дехидратация;
- тежка чернодробна недостатъчност;
- свръхчувствителност към активните и / или спомагателни съставки.
Деца и юноши до 18-годишна възраст, лекарството също не са подходящи.
Loristu не трябва да се дава в II и III тримесечие на бременността и кърмещи майки, поради липсата на съответни доказателства.
Намаляването на бъбречните артерии от двете страни, или стесняване на артерия само прилагането на бъбреците лекарство патогенетично неразумно. Няма информация относно употребата на лозартан при пациенти с трансплантиран бъбрек.
странични ефекти
Като цяло, пациентите понасят лекарството добре. Нежеланите реакции са склонни да изчезват от само себе си, без премахване на лекарството. Въпреки това, лосартан може да причини следните условия:
- виене на свят, главоболие, умора, нарушение на съня;
- ортостатична хипотония, ускоряване или забавяне на сърдечния ритъм;
- гадене, чревни колики;
- хиперкалиемия.
форма на излизане и режим на дозиране
Lorista продаван под формата на таблетки 12.5, 25, 50 и 100 мг.
- При лечение на хипертония единична доза е 50 мг на ден. Когато е необходимо, дневната доза е увеличена до 100 мг в един или два етапа.
Лосартан усилва ефекта на други антихипертензивни лекарства, което изисква корекция на дозата на лекарства.
Ако едновременното приложение на големи дози от диуретични лекарства е препоръчително да се започне лечение с Loristoy 25 мг 1 път на ден.
Възраст по-стари от 60 години, както и съпътстващо бъбречно увреждане не изискват специална корекция на началната доза.
В чернодробна недостатъчност елиминирането на лозартан и EXP-3174 се забавя, така че трябва да се използва по-ниска доза от лекарството.
- В CHF терапия Loristoy започне с начална доза - 12,5 мг на ден, и постепенно удвояване всяка седмица, довежда до поддръжка - 50 мг на ден.
- За да се предотвратят усложнения на сърдечно-съдовата хипертония, свързана с левокамерна хипертрофия, лосартан целеви 50-100 мг на ден.
- При лечение на диабетна нефропатия Loristu препоръчва да се вземат 50-100 мг на ден в зависимост от кръвното налягане.
свръх доза
Проявите: хипотония, повишена сърдечна честота; Тя може също да се разработи забавен пулс.
Лечение: активен въглен, е форсирана диуреза, като симптоматична терапия, насочена към стабилизиране на данните за движение; Тя осигурява контрол върху жизнените функции на организма. Хемодиализата е неефективна в този случай.
лекарствени взаимодействия
- Едновременно лечение с диуретици във високи дози може да предизвика симптоматична хипотония.
- Едновременното прилагане на други антихипертензивни медикаменти води до взаимно укрепване на антихипертензивния ефект.
- Нестероидните противовъзпалителни лекарства и аспирин намаляват хипотензивен ефект на Loristy.
- Може развитието на хиперкалиемия при пациенти, приемащи калиеви добавки или калий-съхраняващи диуретици.
Предупреждения
При управлението на транспорта и други механизми, които изискват значителни концентрация и адекватна степен на психомоторни реакции, е необходимо да се помни, че антихипертензивни медикаменти, понякога да причини замайване и сънливост.
И Lorista Lorista Н Н 100 - комбиниран антихипертензивни
Компоненти на тези лекарства - лосартан (сартанов) и хидрохлоротиазид (тиазидни диуретици) - когато се използва заедно имат по-изразен фармакологичен ефект. отколкото поотделно (адитивно действие).
Показания: хипертония при пациенти, които се нуждаят от комбинирана терапия; предотвратяване на сърдечно-съдови усложнения, свързани с хипертония левокамерна хипертрофия.
Предлагани лекарства в таблетна форма. H Lorista Таблетките съдържат 50 мг от лосартан и хидрохлоротиазид 12,5 мг, таблетки Lorista Н 100-100 мг и 12.5 мг лосартан gidrohlotiazida.
Препарати, които не са предназначени за начално лечение. Стандартната доза Lorista Н - една таблетка дневно. С недостатъчна доза фармакологичен ефект се повишава до две таблетки един път на ден.
Препоръчителната доза Lorista Н 100 - една таблетка дневно. Лекарството се използва в отсъствие на очакваната хипотензивен ефект Lorista N.
Свързани статии