Психично лечение. Лечението на никотинова зависимост.
Никотинът - психоактивно вещество, съдържащо се в тютюна има силен наркотичен потенциал. Никотинът заедно със смола и въглероден окис е един от трите основни съставки на веществото, съдържащо се в цигари, пури и тютюн за лула. Лицата, които използват тютюн, никотин се прилага към тялото чрез пушене на цигари, дъвчене, прибиране на носа (ptarmic тютюн). Когато се консумират от всички три метода възниква зависимост.
Никотинът е както стимулант и седативен ефект. Има силни индикации, че стимулиращия ефект на никотина увеличава ефективността на пушача. Например, цигари се улесни изпълнението на повтарящи се действия, тъй като те правят на пушача по-бдителни и внимателни и да отмени усещането за скука. Вълнуващо действие на тютюнопушенето и противодейства на инхибиращия ефект на алкохола, което отчасти обяснява тенденцията на много алкохолици се пуши по време на приема на алкохолни напитки. От друга страна, седативния ефект на никотин погасява негативните емоционални състояния. Това означава, че никотинът може накратко да успокои страха, гнева и премахване на умерена депресия.
Симптомите на никотиновата зависимост
• Необходимо е да се пуши, веднага след събуждане сутрин.
• Липса да спрат да пушат или да ограничат своята скорост, въпреки многократните опити. Ние трябва да имаме предвид, че отказването от цигарите по-трудно, толкова по-запалените цигари дневно.
• Продължаване на тютюнопушенето, въпреки наличието на симптоми като кашлица или хриптене, което несъмнено се отрази негативно върху близки членове на семейството.
• Опитите да се прекрати или ограничи тютюнопушенето олово до появата на симптоми на отнемане или "никотин пристъпи." По време на спиране на тютюнопушенето може да се появи различни симптоми, като главоболие, раздразнителност, неспособност да се концентрира, безсъние, тремор, повишен апетит, сънливост, но преди всичко - желанието за пушене. тютюнопушенето често подновени, за да се противодейства на неприятните симптоми.
Според изследване на Планк Институт Max, пушене, почти 40% от възрастните мъже и 25% от възрастните жени.
Процентът на възрастни пушачи на цигари през последните 20 години. Въпреки общия спад в броя на пушачите в индивидуалната собственост и възрастови групи, следва да се отбележи, че спадът в броя на жени-пушачки е по-бавен от този на мъжете. Делът на пушачите мъже юноши в последните 10 години и има тенденция да намалява.
Проучванията показват, че рискът от развитие на никотинова зависимост значително по-висока при лица, страдащи от продължителна депресия със съответните нарушения на съня, загуба на апетит и невъзможност да се направи нищо през деня, отколкото тези, които не са обременени с такава история. Рискът се увеличава и в поилки и тези с дефицит на вниманието.
В допълнение, проучвания показват, че хората, които са с анамнеза за депресия, когато се опитват да се откажат от тютюнопушенето са изправени пред много по-големи трудности, отколкото тези в миналото без история. Това, очевидно, може да се обясни с факта, защо жените, в които броят на депресия е почти два пъти по-висок от този на мъжете, е толкова трудно да спрат да пушат, е много по-трудно, отколкото при мъжете.
последствия за здравето от тютюнопушенето е причина за 30% от всички случаи на рак. Най-ярък пример е рак на белия дроб. До 85% от смъртните случаи от рак на белия дроб може да се дължи на пушенето сметка. Рак на белия дроб за дълго време, е основна причина за смърт от рак при мъжете. В момента той се изтласква от първото място на рак на гърдата при жените. Други ракови заболявания, причината за което е също дължи на пушенето е - рак на ларинкса, хранопровода, устата и пикочния мехур.
Пушенето на цигари е причина за 85% от хронични белодробни заболявания и основната причина за белодробен емфизем.
От 30 до 40% от всички смъртни случаи от миокарден инфаркт дължи на профила пушене. В доклада на държавните здравни служби на САЩ за 1983 заяви, че "пушенето на цигари се смята за най-важната от всички известни рискови фактори за исхемична болест на сърцето на Съединените щати." Рискът от инсулт се увеличава при пушачите.
Пушенето насърчава увеличено отделяне на солна киселина и се поставя в връзка с развитието на тумори на стомашно-чревния тракт. Тя насърчава абсцеси в устата, езика и друго заболяване на устната кухина и фаринкса на незлокачествени заболявания и да намали чувствителността вкус.
Жените, които пушат по време на бременност са изложени на повишен риск от спонтанен аборт и преждевременно раждане; децата им често са с поднормено тегло. синдрома на внезапната детска смърт също се наблюдава по-често при тези бебета, чиито майки пушат.
Сред пушачите по-често има случаи на остеопороза (пореста кост промяна структура). Тъй като пушенето е свързано и ранно начало на менопаузата.
В допълнение, тютюнопушене увеличава значително ефекта на други рискови фактори за сърцето, кръвоносните съдове и дихателните пътища. Например, пушач като контакт с азбест се подлага на значително по-голям риск от рак на азбест от непушачи, азбест, имаща същото натоварване. В пушачи с високо кръвно налягане и високи нива на холестерол в кръвта значително повишен риск от инфаркт на миокарда в сравнение с непушачите.
Ефекти на пасивното пушене
За пасивното пушене каже, когато те означават непушачи, които са принудени закрито вдишване на цигарения дим. Най-честите прояви на пасивното пушене включват дразнене на очите, главоболие, оплаквания от възпаление на носните пътища и кашлица. Тези, които страдат от астма или алергии може да се развива още по-сериозно в резултат на вдишването на дим от цигари.
Докладът на правителството на САЩ за здравни услуги през 1986 г. заключава, че "принудително пушене може да доведе здрави непушачите до редица заболявания, включително рак на белия дроб." Проучванията показват, че непушачите, които живеят с закоравелите пушачи са изложени на три пъти по-голям риск от смърт от рак на белия дроб в сравнение с непушачите, които живеят в апартаменти, не е заразена с цигарен дим.
В същия доклад се посочва, че пасивното пушене вреди на здравето на децата на пушачите, тъй като тя се увеличава честотата на инфекциите и болестите на симптомите на дихателните пътища. Децата на пушачите са хоспитализирани в резултат на заболявания на дихателната система са два пъти по-вероятно, отколкото го прави обикновено.
Лечението на никотиновата зависимост
Психотерапевтични поведенчески програми
А напомняне колко важно отказване от тютюнопушенето никога не е излишно. Поради прекратяване на пушенето може да бъде значително намален риск от неблагоприятни последици за здравето и риска от ранна смърт. Пушачите могат, в рамките на 5 години, за да се намали рискът от сърдечно заболяване до нивото на риск за непушачи. Ако не се пуши в продължение на 10 години, а рискът от рак се намалява почти до нивото на риск за непушачи.
Някои хора успяват да се откажат от пушенето много по-лесно, отколкото други, понякога дори и на първия опит.
ниво на рецидиви на пушачите, които искат да се откажат от пушенето, по-висока от тази на опиум пристрастяване и алкохол. По-голямата броя на пристъпите се случи в първите три месеца. Тези, които успяват да се въздържа по време на този период, може да се предположи, че той "премина пика", а тези, които не се използват никотин през годината, има отлична дългосрочна прогноза. По същия начин, както в случай на повреда на друго вещество, пристъпи са свързани предимно с неприятни симптоми на отнемане. И както с други наркотични отрови, бивш пушач, не трябва да позволи на себе си да пушат ", един-единствен на цигари." Атракция обратно бързо и с нова сила.
Голяма част от пушачите, които се решението да спрат да пушат, да направи това решение в сила и изпълнението на своите собствени сили. Въпреки това, други не, както и техните опити да сложат край на рецидив. В тези случаи се препоръчва да се вземе участие в един от многото програми за спиране на тютюнопушенето.
На първо място, трябва да се направи опит да вземе участие в най-достъпните програми, които не заемат много време и безплатно. Такива програми се предлагат здравноосигурителните дружества. Програми са изградени предимно върху промяната на поведението, в присъствието на морална подкрепа на групата. Не медикаменти не се използват.
Има и други програми, които са предназначени за тези, които все още не могат да се откажат от тютюнопушенето.
Никотинова дъвка и никотинови лепенки. Венците и петна са се превърнали в добро допълнение към програмите, посочени по-горе. Проучванията показват, че процентът на успешно използване на никотин дъвка (докато се консултирате с лекар) е два пъти по-висока, отколкото в групата, в което пациентите получават плацебо (дъвка без никотин). В началния период на оттегляне на никотинова дъвка дава на пушача възможност да получите никотина, но за да се ограничи навика да се пуши. изключително важни редовни консултации при използване на този метод. Много от пациентите се притесняват, не представляват дали дъвченето на дъвка вреда за здравето. Досега не е получена никаква индикация за вредното им въздействие, дори и при продължителна употреба.
Никотинът пластир, който прилепва към кожата и дава никотин директно в кръвния поток, е по-нататъшна алтернатива, предложена от пушача за отказване от никотин.
Отвращение към тютюнопушенето. С този метод, пациентите са принудени да вдишват цигарен дим, докато те не се чувстват зле. С течение на времето, пациентът произвежда отвращение към него, че в края на краищата е по-лесно да се откажат от тютюнопушенето. Това е една скъпа програма, към една и съща отнема много време. Като правило, пациентът трябва да бъде в една седмица ежедневно лечение за най-малко един час. След тази дейност продължава в продължение на няколко седмици или дори месеци. Лечението на никотиновата зависимост трябва да се извършва след обстоен медицински преглед, под наблюдението на специалисти.
Други методи. Ефективността на акупунктура, хипноза и оттегляне на други програми, предлагани насаме, за разлика от посочените по-горе методи не са научно доказано.
Повишаване на теглото
Много от пациентите са загрижени, че те ще наддават на тегло, е необходимо само да се откажат. Всъщност, това се случва, но средното нарастване на тегло е само 3-4 кг. Много хора успяват да се губи тегло, веднага след като зависимостта от никотина преодолени.
Подготовка за отказване от тютюнопушене
Задълбочена подготовка, за да се откажат от пушенето няма да е излишно. Може би можете да помогнете на следните препоръки:
• План за напред. Направете списък с причини, поради които са довели до решението да се откажат от тютюнопушенето. В допълнение към добре познатия причина да поставят собствените им лични причини, като например: "Партньорът ми казва, че заради пушенето имам лош дъх", "Бих искал да се откажат от пушенето, с цел подобряване на спортните постижения ми" и т.н.
* В рамките на няколко дни, да води отчет за това кога и къде пушите. Пушенето, свързани с времето и мястото, и емоционални състояния може да се наложи, след като ви помогне да идентифицирате ситуации, които Ви препоръчваме да се пуши, и се опитват да ги избегне в бъдеще. Например, ако забележите, че винаги пали цигара в следобедните часове, когато ви омръзне и гладни, тогава може би ще бъде в състояние да замени една цигара чаша сок или плод.
* Здраво определен в деня на напускане. Не избирайте момента, в който вие очевидно имате много натоварване. Подходящо време на неуспех - да напусне. След като изберете дата, не се променят решението.
* Разкажете на другите за решението си. Някои пушачи не искат другите да знаят, че те са решили да се откажат от пушенето, защото те се страхуват от осмиване. Но по-голямата част от тези, които не пушат, знаят, че отказването от цигарите - това е трудно, и си представете, че трябва да премине през пушача. Може би, те ще ви подкрепят и развесели. Един добър начин - да се привлекат някой от приятелите си да спрат да пушат, в същото време с вас или да направите залог на тази тема.
• Подобряване на физически упражнения и фитнес. Вие не може да се пуши по време на тренировка. Тялото ви ще изисква най-много помощ, която може да осигури това, за да се възстанови от щетите, причинени от тютюнопушенето. Пийте много течности и да гледате в продължение на достатъчно време за почивка и сън.
• Дишайте дълбоко. Може би сте свикнали да го само при затягане. Дишайте дълбоко, за да се забави. Някои пациенти твърдят, че тази техника помага, когато има желание да пушат.
• Очаквайте да успее, но не се страхувайте от провал или рецидив. Назад към дим - това не е доказателство, че при евентуален провал е програмиран.
Винаги помнете, че по всяко време можете да се свържете на специална програма за отказване от тютюнопушенето, ако не разполагат с достатъчно на собствените си сили. Много хора не могат да постигнат целта на мира. Направете го лесно, като помощта.
С тази статия четем:
Свързани статии