Ендометриозата е болезнено заболяване, при което маточната тъкан, която обикновено линии на вътрешния слой на матката - ендометриума - расте извън матката. Ендометриозата е най-често се прилага на яйчниците, дебелото черво и тазовата тъкан. Понякога ендометриоза може да се разпространи отвъд областта на таза.
Ендометриозата може да причини болка - понякога тежки - най-вече по време на менструация. Също така, жените могат да имат проблеми с плодовитостта (безплодие). За щастие, австрийските лекари могат да предложат ефективни лечения за ендометриоза лечение: медикаменти, хирургия или алтернативни лечения.
Какви са причините за ендометриоза?
Причината за ендометриоза е неизвестен. Една теория е, че ендометриална тъкан расте в необичайни места за архивиране на менструалния цикъл на фалопиевите тръби, таза и коремната кухина по време на менструация (наречена ретроградна менструация). Причините за ретроградна менструация ясно идентифицирани до момента. Но това не може да бъде единствената причина за ендометриоза. Много жени страдат от ретроградна менструация в различна степен, но не всички от тях се развиват ендометриоза.
Друга версия на причините за развитието на ендометриоза е, че клетките на лигавицата на тазовите органи притежават свойствата на стволови клетки, които са способни да растат в други форми на тъкан, като ендометриални клетки. (Този процес се нарича целомния метаплазия).
Също така е вероятно, че пряк удар ендометриална тъкан по време на операция може да бъде причина за ендометриоза и пролиферация хирургически белези (например, епизиотомия или белези цезарово сечение). Прехвърляне на ендометриални клетки посредством кръвния поток или лимфната система е най-вероятното обяснение за редките случаи на ендометриоза, който се развива в мозъка и други органи, отдалечени от матката.
Ендометриозата и Безплодие
Ендометриозата може да бъде една от причините за безплодие при здрави двойки. Когато лапароскопските проучвания (диагностична лапароскопия) се провежда, за да се оцени безплодие, ендометриален лезии могат да бъдат намерени в някои от тези пациенти, много от тях не могат да имат болезнени симптоми на ендометриоза, но те не могат да забременеят за неясни причини. Наличието на ендометриоза може да включва комбинация от хормонални нарушения и области на съединителна тъкан (сраствания) в таза, които могат да нарушат нормалните анатомични структури като фалопиевите тръби, кора в него. В допълнение, ендометриоза може да повлияе на плодородието чрез производството на хормони и други вещества, които имат отрицателно въздействие върху овулацията, оплождане и / или имплантиране на ембриона.
Ендометриозата и риска от рак
Според някои изследвания, жени с ендометриоза са с повишен риск от развитие на някои видове рак на яйчниците, известни като епителен рак на яйчника (ДОС). Този риск е най-висок при жените с ендометриоза и първичен стерилитет (тези, които никога не забременях), но употребата на орални контрацептиви при лечение на ендометриоза, изглежда значително snizizhayut този риск.
Причините за връзката между ендометриоза и епителен рак на яйчника не са добре разбрани. Една от теориите е, че самите ендометриоза лезии се превърнат в рак. Друга възможност е, че наличието на зони на ендометриоза може да бъде свързано с други генетични фактори, които също увеличават риска от рак на яйчниците
Лечение на ендометриоза в Австрия
Ендометриозата Лечение в Австрия се провежда с помощта на лекарства или операция. Основната цел на лечението ще премахне болката и да помогне при лечението на безплодие, ако е необходимо. Обикновено лекарите препоръчват консервативен подход към лечение на ендометриоза в Австрия. Операцията се счита за краен случай, когато други терапии не помагат.
обезболяващи
Вашият лекар може да препоръча да вземате болкоуспокояващи като нестероидни противовъзпалителни лекарства ибупрофен (Адвил, Motrin IB, и др.) Или напроксен (Aleve и т.н.) С цел улесняване на болезнени менструални спазми. Въпреки това, ако установите, че приемате тези лекарства по време на критичните дни от цикъла, това не доведе до пълно облекчение, може би трябва да се опитаме по-различен подход за облекчаване на симптомите на ендометриоза.
хормонална терапия
Допълнителни хормони понякога ефективни за намаляване или елиминиране на болка, свързана с ендометриоза. Това идва от ефекта на увеличаване и намаляване на нивата на женски хормони по време на менструалния цикъл, което води части на ендометриума да се сгъсти и кървят. Хормонална терапия може да забави растежа на ендометриума области и да се предотврати тяхното поникване в тъканите. Въпреки това, хормонална терапия не е постоянно и драстично лечение на ендометриоза. Възможно е, че една жена може да се случи повторение на симптомите след спиране на лечението.
Видове хормон при лечението на ендометриоза
Хормоналните терапии, използвани за лечение на ендометриоза включват:- Хормонални контрацептиви. Хапчета, лепенки и вагинални пръстени помагат за контролирането на хормоните, отговорни за растежа на ендометриума всеки месец. Повечето жени имат по-лек и по-кратък менструация, когато използват хормонални контрацептиви. Използването на хормонални контрацептиви - особено непрекъсната схема цикъл - може да се намали или премахне болката от лека до умерена форма на ендометриоза.
- Гонадотропин-освобождаващ хормон (GN-RH) агонисти и антагонисти. Тези лекарства блокират производството на яйчниците стимулиращи хормони, намаляване на нивата на естроген и намаляване и дори да спре менструация. Хормонална терапия намалява обема на ендометриоза сайтове. Gn-RH агонисти и антагонисти могат да влизат ендометриоза в ремисия по време на лечението, а понякога и в продължение на месеци или години след това. Тъй като тези лекарства създават изкуствена менопауза, получаване ниска доза естроген или прогестин с Gn-RH агонисти и антагонисти могат да намалят страна effektymenopauzy като горещи вълни, вагинална сухота и загуба на костна тъкан. Менструален цикъл и способността да забременеят върнати след преустановяване на приемане хормони.
- Получаване медроксипрогестерон (Depo-Provera). Тази инжекционна медикамент е ефективен при спиране на менструацията и води до намаляване на ендометриоза сайтове, като по този начин облекчаване на признаците и симптомите. Неговите странични ефекти могат да включват увеличаване на теглото, намалява производството на костите и потиснато настроение.
- Даназол. Това лекарство инхибира растежа на ендометриума чрез блокиране производството на яйчниците стимулиращи хормони, предотвратяване на менструация и ендометриоза симптоми. Въпреки това, даназол може да бъде първа линия на лечение, тъй като това може да доведе до сериозни странични ефекти и при които има противопоказания (чете инструкции).
Хирургия за ендометриоза
Ако пациентът има ендометриоза, тя се опитва да забременее, но без успех - след операция за отстраняване на ендометриоза при запазване на матката и яйчниците (консервативна хирургия) може да увеличи шансовете за успех - бременност, така и за лечение. Ако имате силна болка от ендометриоза, можете да се възползвате от операцията - обаче, ендометриоза и болка може да се върне.
Нашата клиничен опит ни казва, че лекарите получават най-добри резултати на операцията, когато ендометриоза се отстранява с помощта на лапароскопска хирургия със скалпел, а не обгаряне или лазер. Ние имаме богат опит с лапароскопските техники, включително и в случаите на много напреднала (етап IV) заболяване.
Асистирани репродуктивни технологии
Асистирани репродуктивни технологии като ин витро оплождане (IVF, ICSI), понякога за предпочитане консервативни хирургия и да доведе до успешна бременност често първи път. Лекарите често предполагат един от тези подходи за постигане на тежест, ако консервативната хирургия е неефективна.
хистеректомия
Хирургично лечение на ендометриоза може да бъде полезно, когато симптомите на ендометриозата са тежки или когато е налице недостатъчен отговор към лечението. Хирургия е предпочитан метод на лечение, когато има анатомична деформация на тазовите органи или запушване на червата или пикочния тракт. Хирургично лечение на ендометриоза или могат да бъдат класифицирани като консервативен, в която матката и яйчникови тъкани все още присъстват, или окончателни, която включва хистеректомия (отстраняване на матката), с или без отстраняване на яйчниците.
При тежки случаи на ендометриоза, когато заболяването преминава в четвъртия етап и излиза на женските репродуктивни години, операция за отстраняване на матката и шийката на матката (хистеректомия общо) и двата яйчника, може да се разглежда като възможност за лечение на ендометриоза. Само хистеректомия без отстраняване на яйчниците не е ефективно - хормона естроген, произведен от яйчниците, може да стимулира останалата ендометриозата и болката на пациента. Хистеректомия се използва само в крайни случаи, много рядко за жените в репродуктивна възраст.
Предимства на лечение на ендометриоза в Австрия
Ние ще ви помогне да получите по съвет на високо специализиран гинеколог, с които да се чувствате комфортно в обсъждането на варианти за лечение на ендометриоза. Можете също така да получите второ мнение от друг лекар, клиника, преди да започне някакво лечение, се уверете, че да обясни всички възможности за лечение и възможните резултати от терапията.
Свързани статии