Как за лечение на синузит, в зависимост от формата на заболяването, ход на заболяването? Когато е показано консервативен и кога - хирургична събитие? Нека да разследват.
За да се разбере кои лекарства трябва да бъдат включени в режима на лечение, трябва да разберете причината на заболяването.
Основните фактори, причиняващи възпалителния процес:
- Остра респираторна инфекция. проникване път - във въздуха.
- Инфекциозни болести - морбили, скарлатина, рубеола. проникване път - хематогенен (чрез кръвта).
- отклонява преграда;
- аденоиден растителност;
- остър или хроничен ринит;
- намаляване на местната реактивността;
- отслабва имунитета като цяло.
Всичко това води до нарушаване на проветряване, лош дренаж на синусите. Отличителна черта на фронталния синус е специфичен характер на съединението през тесен канал фронтоназалния (не дупка) със средна лък люлка. Застоял процеси създават необходимите условия за развитието на инфекция.
диагностика
На допълнителни методи за научни изследвания, които да потвърдят "фронт" на диагнозата чрез следното:
- С палпация и ударни разкрие болезненост в предната стена на зоната за фронталния синус и част от вътрешния ъгъл на окото.
- Провеждане на предната риноскопия осигурява много полезна информация. В предната част на носа под средната раковина в страничната стена на канализацията гноен ексудат. Отоларинголози посочват също, уплътняване на лигавицата, неговото зачервяване.
- RT 2 равнини (предните и странични) е най-информационен метод на изследване за оценка на степента на обема на синусите и наличието в тях на патологичния процес.
Лечение на остър синузит
лечение синузит е насочена към борба патогени, отстраняване на възпалителния процес, подобряване на дренаж. В остър и хроничен протичане на болестта действията на лекаря са малко по-различни. Локално лечение на синузит включват използването на вазоконструктивни капки. назален промивка се извършва заедно с смазване при лигавица Средната разтвори мивка базирани на адреналин. Когато се експресира температура реакционната използва противовъзпалителната терапия, която се състои от:
- Назначаване на антибактериални средства. Разбира се, че е желателно да се извърши предварително бактериологично засяване на ексудат на определението на чувствителността на микрофлора. Но поради ограниченията на времето, като правило, веднага прилагат широкоспектърни лекарства (Сумамед, Augmentin, Klatsid).
- Използване на антихистаминови средства (Claritin, Tavegil).
- Аналгетици, ефектът от които е насочено към управление на болката, отстраняване на възпалението, понижаване на телесната температура (Nurofen).
Ако резултатите от CT, данни рентгеново изследване имат доказателства за гной в синусите, челен лечение синузит се извършва със задължителното изписват антибиотици. Това опасно състояние, тъй като процесът може да се разпространи и в мозъчните структури и орбитата на (на синузит развият усложнения като exophthalmos, хемозис, също се влошава зрението). Ето защо, всички препоръките на Отоларинголог трябва да бъдат извършени точно и безусловно!
Ако гнойни фронта на 3 дни от началото на консервативна терапия никакво подобрение (пациентите продължават да се оплакват от главоболие, висока телесна температура), хирургия е показан, а именно trepanopunktsiya.
В момента, тази операция е доста ефективен метод евакуация гноен ексудат, промиване с синуси, перорално приложение на лекарства решения. Интервенция изисква спазването на болнични условия. Тя може да се извършва под обща анестезия или с местна упойка. След trepanopunktsii продължителност на прилагане на лекарство до 7 дни.
Лечение на синузит хирургично извършва:
- продължително, продължителен курс на остър процес (до 3 седмици);
- в случай на приемане блокада фронтоназалния канал.
Обикновено, в клинична ситуация такива отоларинголозите държат endonasal ендоскопска хирургия, която има за цел да увеличи фронто-назален анастомоза.
Ако синузит се превръща в причина за вътречерепни, вътреочно усложнения, показано провеждането радикална намеса (с образуване дренаж).
Лечение на хроничен синузит
Дълга продължителност на остър процес (до един месец или повече) води до хронифициране. Предразполагащи фактори в този случай са:
- хипертрофия на слизестите средна обвивка;
- нарушение на изтичане през прохода фронто-нос;
- полиповидно gaymoroetmoidit.
В този случай, пациентът се оплаква от периодично запушване на носа, главоболие, намалено обоняние. Често с хроничен синузит случва участие във възпалителния процес на етмоидален синусите.
Схема процес хронично лечение зависи от формата на възпаление. Ексудативна тема за консервативно лечение, а причиняващ промяна, продуктивни, смесени форми са пряко указание за хирургическа намеса.
Така че, нека да разгледаме схема консервативно лечение:
- Широкоспектърните антибиотици.
- Вазоконстриктивно капки за нос се използват в предната с turundy предварително накисната в разтвор на адреналин.
- Усещайки съдържание синусов аспирация.
- Използването на синусов катетър "YAMIK" позволява ексудат да смуче от всички синусите на засегнатата страна. В този промиване се извършва, въвеждането на антибиотици.
В случая, когато достъп до носа фронталния синус блокираната хиперпластични лигавицата средна обвивка, полипи, endonasal прилагат интервенция, чиято цел е да се разшири ексцизия анастомоза с патологично изменена тъкан.
Радикална операция (външен достъп) е показан за:
- Неспазването на консервативно лечение.
- Retsediviruyuschee процеси.
- Поява на симптоми на интракраниални или вътреочно усложнения.
Най-широко използваният метод на работа за Ritter-Jansen. Завършва образуване изтичане намеса.
Физиотерапия синузит включва прилагане локално лечение на топлина (с изключение процес гноен) като компреси, лазерна, UHF (10 сесии).
Дългосрочна запушване на носа (повече от 7 дни), главоболие, наличие на слизестите секрети - всички тези признаци трябва да предупредят. Не е необходимо да се лекувам самостоятелно използване дневно самостоятелно вазоконстриктор капки. Необходимо е възможно най-скоро обръщение към Отоларинголог защото забавено лечение може да доведе до участие във възпалителния процес на мозъчните структури, което е опасно за живота.
Какво е най-модерната носната промивка при лечението на синузит?
- Измиване с синус пункция.
- YAMIK обработка (измиване).
- Промиване с физиологичен разтвор.
- Балон sinuplasty.
- Изплакването на носа чрез метод Proettsa на (кукувица).
Кой е основният недостатък на тази процедура е почти пълната липса на оборудване и опит в прилагането му.
Това е много важно, защото повечето от усложнения при извършване на стандартни процедури, свързани с нарушаването на чл.
Правилният отговор - балон sinuplasty.
Кой е основният недостатък на тази процедура е почти пълната липса на оборудване и опит в прилагането му.
Това е много важно, защото повечето от усложнения при извършване на стандартни процедури, свързани с нарушаването на чл.
Свързани статии