Лечение pnevmomikozov. Принципи за лечение на гъбични инфекции.
За успешното лечение на възпалителни процеси в респираторния тракт, изхождайки с участие в тези гъби е необходимо да се спазват някои общи принципи и като се вземат предвид особеностите на някои клинични единици pnevmomikozov. По-специално, при лечението на инвазивни играят важна роля за присвояване антимикотични агенти в комбинация с имуностимулатори, докато в алергични форми започват лечение с пациента за облекчаване на болезнени симптоми.
Основни принципи на лечение pnevmomikozov.
1. Свързването лечение на основното заболяване - хроничен бронхит, астма и други.
2. Задължение имунната. Тя може да бъде насочена към защитата на стимулиране, особено клетка - в имунна недостатъчност, но може да се изисква, от друга страна, подтискането на реакции на свръхчувствителност.
3. противогъбично лечение трябва да включва потискане на гъбична инфекция в бронхите и белите дробове - от една страна, и от друга -podavlenie извънбелодробна огнища - потенциални източници на повторна инфекция на белите дробове.
Към днешна дата, в клиничната практика, използвайки само няколко противогъбични лекарства. Амфотерицин се използва от 1952 г. и все още е често срещан начин за лечение на инфекции, причинени от гъбички. Въпреки това, амфотерицин В, който е слабо разтворим във вода, добре известни на лекарите развиват токсични реакции и множество странични ефекти. Друг противогъбично средство, 5-флуцитозин, широко използван в клиниката не може да бъде определен като монотерапия, поради възможността от развитие на резистентност на гъбичките към него. В допълнение, лекарството удължава продължителността на неутронно-пеене и следователно не е широко използван в клиничната практика. Кетоконазол е първото производно на имидазол използва за орално приложение. Това е частично ефективни при лечение на инфекции, причинени от дрожди, но няма активност срещу вида Aspergillus. В допълнение, лекарството идентифицирани и други недостатъци, включително значителни вариации в скоростта на абсорбция след поглъщане, което изисква мониторинг на кетоконазол в плазмените концентрации. И накрая, има съобщения за лекарствени взаимодействия с други лекарства, като антиациди, циметидин, циклоспорин и рифампицин.
В същото време това означава, че амфотерицин B е лекарство на избор в разпространени форми на аспергилоза, но в някои случаи ефектът му не е достатъчно.
Daktarin е нов противогъбични препарати. синтезира чрез "Janssen" (Белгия). Активно активен принцип е миконазол нитрат. Daktarin е особено ефективен при лечение на заболявания, причинени от гъбички от рода Candida.
Diflucan - синтетичен бис-триазолови противогъбични агент с благоприятни фармакокинетични свойства. Заявление Diflucan показа високо ниво на клинично възстановяване и микоцидна рехабилитация на болни от системни гъбични инфекции. Странични ефекти са изключително редки, добра поносимост.
Една от новите противогъбични лекарства е итраконазол, orungal, триазолови производни. Лекотата на приемане, широк спектър противогъбично действие, висока бионаличност, ниска токсичност показват, итраконазол лекарство на избор при лечение и профилактика на респираторни алергии, причинени от фунги Aspergillus, Cryptococcus, Candida.
Лечение на пациенти с бронхиална астма в присъствието на кандидоза често е неефективна, особено ако не може да провежда специфична десенсибилизация. В тази връзка има нужда от нови терапии за това заболяване. Вдишано начина на прием на лекарства, за да се постигне максимална концентрация на лекарството в трахеобронхиалното дърво, с малко влияние върху тялото на пациента като цяло.
Сред етиологично лечение на алергични заболявания. причинени от гъбички, особено се посочва необходимостта да се премахнат експозицията на антиген. В случаите, когато това не е възможно, това показва, десенсибилизация.
Ефикасността на имунотерапия с алергени гъбички е 60-80%.
При лечението на ABPA база глюкокортикостероид терапия са хормони. Противогъбична терапия може да се извърши само в ремисия, с цел елиминиране на гъбички от лумена на бронхите и профилактика на рецидив на ABPA. Значение има достатъчно отхрачващо терапия, могат да се използват калиев йодид.
При изучаване на противогъбична активност на биологично активни вещества, получени от 225 вида растения, растящи в Сибир, беше показано, че най-висока активност притежават полизахариди.
Има доказателства за ефективни механизми и принципи на управление на защитен имунитет в микоза. възможност за контролиране на противогъбично имунния отговор чрез излагане на домакин на Tigeneh-представящи клетки.
Приложение на терапевтично плазмафереза намалява тежестта на астматични пристъпи, предизвикани от гъбички. Когато инфекциозен изпълнение зависим бронхиална астма, особено включващи гъбички, е доста ефективно лечение automokroty лизат.
Световният опит за използване на антимикотици абсолютно убеден, че не е ефективно лекарство за лечение на висцерални микози. Ефективността на лечението трябва да се проследяват по време на микоцидна изследване на лечение и диспансерно наблюдение. Това може да изисква многократни приложения на противогъбични лекарства. Някои от тях могат да образуват микрофлора резистентност, така повтаря или анти-рецидив профилактично антимикотично лечение трябва да включва изследване на чувствителността на гъбични патогени да fungistatikam.
Свързани статии