Материали и методи
Проучването включва експериментални и клинични секции. Експериментални изследвания са проведени върху жаби (обща дължина 13-17 см, дължина - 8.6 cm), съдържаща се в разсадник Karagandinskaya академия при стандартни условия.
Показване като контролни животни, на които се отчита на сърдечната честота след 5 и 15 минути след излагане на 10 капки хепаринизирани плазма, получена от здрав донор.
Оценка на клиничната ефикасност на антибиотици се провежда при по-горе за лечение на 57 деца с остра бруцелоза. Терапия стартира през острия период на периодично-ESP метод на лечение. В зависимост от пациентите използваните антибиотици са разделени в 4 групи:
Група 1-16 (28.1%) се получава в доза от 1.5 Rovamycinum милиона IU на 10 кг телесно тегло на ден, в две стъпки по време на 7 дни и 14 дни парентерално - през устата;
Група 2 - 12 (21%) пациенти, ципрофлоксацин се получава при 30 мг / кг, 2 пъти на ден орално ESP периодично метод на лечение от 15 дни;
Група 3-14 (23.6%) деца използвани комбинирано лечение: 4% гентамицин в доза 50 мг / кг / m в продължение на 7 дни, и орално приложение на доксициклин в доза 100 мг / ден, един път на ден в продължение на 14 дни;
Група 4 - 15 (26.3%) пациенти се използва рифампицин при доза от 10 мг / кг на ден, 3 пъти на ден орално в продължение на 21 дни с интервал от 5 дни.
Клинична ефикасност на някои антибиотици и химиотерапия е проучен с едновременно определяне на индекса на завършване на фагоцитоза (пилотна инсталация).
Резултати и обсъждане
Токсичен ефект на някои антибиотици и химиотерапевтици
(Според промяна жаба сърдечната честота тест честота)
различия не са значителни
След инкубиране с плазма на пациента Rovamycinum, ципрофлоксацин и рифампицин показва статистически значимо намаление индекс интоксикация във всички случаи, с най-силно изразено Rovamycinum условие ефекти детоксикиращ (индекс на токсичност е 19,64 ± 1,89%), ефектът на ципрофлоксацин и рифампицин е по-слабо изразен ( индекс интоксикация 32,38 ± 3,91% за двата продукта).
Терапевтична ефикасност на антибиотици, използвани беше оценена от динамиката на клинични и лабораторни параметри при същите 4 групи. Повече изразени промени са в 3 групи: значително подобрение на изчезване на симптоми на интоксикация: нормализиране на телесната температура, намаляване на изпотяване, слабост изчезване, главоболие, болки в ставите, мускулите и костите, намаляване на размера на черния дроб и далака към нормалното, намалението периферен размер лимфен възел (ингвинална, аксиларна и на шийката на матката). Подобрява функцията на сърдечно-съдовата система с възстановяване на сърдечната честота и нормализиране на сърдечния ритъм.
Тези пациенти са показали намаление на чувствителността към специфичен антиген, се открива интрадермална тест алергия Бърн. Снимка на периферна кръв съответства на нормалното.
В група 4, експериментални данни също потвърждават в клинично проучване. Ефикасността на доксициклин и гентамицин (в комбинация) с 14-дневно лечение е по-малко изразено, придружено с удължено запазване на интоксикация: телесната температура на пациенти остана subfebrile до 7.0 ± 0.61 дни по-дълго, отколкото в двете групи, изпотяване се поддържа в нощ, хиперхидроза палми, болки в ставите 9.0 ± 1.55, размер на черния дроб и далака бяха увеличени от 1.5-2.0 cm под крайбрежната арката в 5,0 ± 1,23 дни. От страна на сърдечно-съдовата система, наблюдавана приглушен сърдечни тонове, систоличното и диастоличното кръвно налягане е намалено. Половината от пациентите от периферната кръв остава левкопения, относителна лимфоцитоза, ускорени темпове на утаяване на еритроцитите е 20 mm за час. Проба Burne остава положителен в размер на средно 12,3 ± 0,75 cm 2, която показва дългосрочната чувствителност.
По този начин, опитът на експериментални и клинични проучвания на няколко антибиотици, както и определянето на функционалното състояние на фагоцитната система показва, че използваните лекарства (Rovamycinum, ципрофлоксацин и рифампицин) имат детоксикация ефект върху brutsellozny токсин и имат положителен ефект върху клиничния курс на бруцелоза при деца.
1. брой антибиотици (Rovamycinum, ципрофлоксацин и рифампицин) имат неутрализиращо действие върху brutsellozny токсин.
2. Rovamycinum детоксикация ефект е най-ясно изразен.
3. гентамицин и доксициклин не е имал неутрализиращо действие срещу brutselloznogo токсин.
6. За първи път в практиката на Педиатрична инфектология направи пълен клиничен и биохимичен и имунологичен проучване на ефекта на ципрофлоксацин върху Rovamycinum и за brutselloznoy инфекция, показва високата им ефективност.
Материали и методи
Извършени са експерименти на жаби (обща дължина от 13-17 см, дължина 6,8 см), които се съдържат в детска ясла Karagandinskaya членка Медицинска академия при стандартни условия.
Показване като контролни животни, които са изчислени на сърдечната честота при 5 и 15 минути след излагане на 10 капки хепаринизирани плазма, получена от здрав донор.
Резултати и обсъждане
Когато са изложени на плазмата на жаба сърцето пациент остра токсоплазмоза по време на индекса на токсичност височина е 44,3 ± 2,82%, което показва висока кардиотоксичност Toxoplasma токсин.
Повечето лекарства Антитоксоплазмената традиционно използвани за лечение на това заболяване (Trichopolum, tindurin и комбинация Biseptolum Biseptolum Trichopolum +) няма значителен ефект върху степента на токсичност в сърдечната честота тест забавяне жаба (Таблица 3).
Трябва да се отбележи, че най-голямата стойност на индекса на интоксикация са наблюдавани след инкубиране плазма пациент с Biseptolum (40,46 ± 10,69%) и с Biseptolum Trichopolum (44,01 ± 1,56%), което е сравнимо с нивото на тест интоксикация в жаба сърдечната честота забавяне с плазмата на пациента (44,3 ± 2,82%).
Когато инкубиране с плазма на пациента спирамицин статистически значимо намаление на индекс токсичност (16,62 ± 0,87%; т = 2,6).
1. Поставен в жаба скорост на тест забавяне сърце Toxoplasma токсин има отбелязани кардиотоксични ефекти (индекс токсичност 44,3 ± 2,82%), който очевидно има роля в патогенезата на остри токсоплазмоза.
2. Повечето от конвенционално използвани химиотерапевтични лекарства за лечение на токсоплазмоза (Trichopolum, tindurin, Biseptolum, Biseptolum Trichopolum +) не оказват съществено влияние върху тежестта на токсоплазмоза интоксикация.
3. Въз основа на експериментални данни, може да се твърди, че спирамицинова е най-обещаващ медикамент за лечение на токсоплазмоза инфекция придружена от интоксикация.
Токсичен ефект antitoksoplazmennyh препарати
(Според промяна жаба сърдечната честота тест честота)
При тежки инфекции, дозата се увеличава до 300 000 IU / кг.
Има детоксикация действие, пробиотичен ефект (не предизвиква развитието на дисбиоза има имуно-nomoduliruyuschim ефект, допринася за възстановяването на увредени тъкани). Тя върви добре с гентамицин, фу-razolidonom в този ком-bination може да е-да се използва за лечение на остри чревни инфекции.
Не преминава кръвно-мозъчната бариера, рядко причинява дразнене на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане). Може да насърчава холестаза.
Една доза по-голяма от 70 мг / кг са невротоксични ефекти. * Не се препоръчва за деца с хипоалбуминемия, преждевременно.
Не проникнат в клетките - пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди, полимиксини. Използването им като единствено средство за лечение на инфекции, включващи остра екзотоксикозата изглежда непрактично.
* - вече съществуващо мнение (на базата на експериментални данни, получени на кученца ловджийски), които причиняват флуорокинолините деца анкилоза на ставите на крайниците, не се потвърждава от прилагането на тези лекарства за здравето на децата.
Вътреклетъчните антимикробни препарати с детоксикация активност (наши данни)
Свързани статии