В някои случаи, в чернодробни метастази от рак на гърдата или хепатит още причина органна дисфункция. Промени в биохимичните параметри по подразбиране, които отразяват степента на функционално увреждане на черния дроб, не са абсолютно противопоказание за системно лечение с коригирани дози, необходими за редица цитостатици.
В случаите с нарушена отлив на жлъчката, поради свиване на общия жлъчен канал и / или жлъчните пътища, притежаващи дялово медикаменти вероятно след установяването на адекватна дренаж на жлъчните пътища. Местна чернодробна холестаза сложно фокусно холестатичен хепатит с резултатите от holangioskleroz. Активното противовъзпалителна терапия с глюкокортикоиди намалява неспецифични възпалителни симптоми и често води до облекчаване на симптомите и временно намаляване на концентрацията на серумните трансаминази, билирубин.
Характеристики на неспецифичното, така наречените малък хепатопротективно лечение, но могат да имат някои задача полза ademetionine (geptrala), препарати урсодеоксихолева киселина (ursosan, ursofalk) метилурацил, Ессенциале, karsila.
С прогресивно бързо влошаване на обективната състоянието на пациента, справяне belkovosinteticheskoy черния дроб (бързо намаляване на общата концентрация на протеин и плазмен албумин, протромбин, фибриноген) химиотерапия ненужно.
Прогресивна чернодробна недостатъчност - абсолютно противопоказание за антитуморна терапия.
Интра-артериална инфузия химиотерапия:
От най-голям интерес метода на регионално лекарствено лечение за рак на гърдата метастази в черния дроб се наблюдава в 80-90-те години. на миналия век. От гледна точка на фармакологичната създаване на по-високи концентрации на антитуморни агенти при интраартериално инфузия ефективно системна химиотерапия в целевата тумора. Използвайки този начин агентите активно метаболизирани от чернодробните клетки, за да се намали проявите на системна токсичност химиотерапия в сравнение с интравенозно приложение. Таблица. 5 показва резултатите от някои изследвания интраартериално химиотерапия при рак на гърдата метастази в черния дроб.
Трябва да се отбележи, че по-голямата част от пациентите, лекувани с интраартериално химиотерапия преди провежда системно лечение с цитостатични агенти комбинации. Непосредствената ефективността на този метод на лечение се използват най-активни химиотерапевтични средства е висока, но трябва да се отбележи, че степента на преживяемост е не по-висока, отколкото при системно лечение.
Според резултатите от изследванията Roshchina Д.
Недостатъците на метода са високата цена се дължи на необходимостта от по-скъпо оборудване и много работа от квалифициран персонал. Появата на ново поколение от химиотерапия, като kaktaksany, винорелбин, капецитабин намалява значимостта на техники за регионално химиотерапия.
Свързани статии