Причини за възникване на язвен колит

Улцерозният колит - е остро или хронично възпаление на цялата или части на дебелото черво неспецифично естество, характеризиращ се с образуването на язви на лигавицата на дебелото черво, на нагнояване, кървене, деформиране на стената на червата. Откриване на заболяването най-често на възраст между 20-40 години между тях. Жените страдат от 1,5-2 пъти по-често, отколкото мъжете, те имат една и съща ставка смъртността от това заболяване е 2 пъти по-висок от този на мъжете.

Точната причина за заболяването е неизвестна. Определена стойност прикрепен към инфекциозни фактори, дисбиоза, протеолитични ензими и муколитични, автоимунни механизми. Основната патогенетичен механизъм, който води до развитието и прогресирането на заболявания са разстройства на имунната система да произвежда антитела срещу собствените протеини лигавицата на дебелото черво и развитие на имунната възпаление на лигавицата.

Класификация на язвен колит

• язвен колит
  • Улцерозният (хронична) ентероколит,
  • Улцерозният (хронична) ileokolit,
  • Улцерозният (хронична) проктит,
  • Улцерозният (хронична) rektosigmoidit,
  • pseudopolyposis дебелото черво,
  • лигавицата проктоколит
  • Други улцерозен колит,
  • язвен колит с неизвестна етиология;
• курс
  • мълния,
  • остър,
  • хронично рецидивиращо,
  • хронична непрекъснато;
• тежестта ниво
  • мек,
  • умерен,
  • тежка;
• локализация на лезиите
  • Общият брой на колит с или без ретрограден го илеит
  • Ляв колит,
  • дисталния колит (proctosigmoiditis, проктит);
• възпалителна активност (според ендоскопия)
  • минимална активност,
  • умерена активност,
  • изразена активност;
• периоди
  • влошаване,
  • опрощаване,
  • обратно развитие;
• в присъствието на усложнения
  • усложнения,
  • усложнения:
    • местни усложнения (перфорация, кървене, стриктури, pseudopolyposis, toksikodilatatsiya, чревни фистули, злокачествено заболяване);
    • системни усложнения (фулминантен хепатит, хроничен хепатит, склерозиращ холангит, стоматит, еритема възлест, гангренозна пиодерма, еписклерит, артрит, неспецифично пустулозен дерматоза).

Проявите на болестта зависи от продължителността и дълбочината на лезии на дебелото черво лигавицата. Още в началото на заболяването, пациентите се оплакват от диария, наличие на слуз, гной и кръв. Заболяването може да започне с ректално кървене, украсена с изпражнения. Впоследствие, обаче, е доминиран от диария със слуз, гной и кръв. Честота на дефекация актове достига 20 пъти на ден, а при някои пациенти - до 40 пъти на ден. На ден, пациентите да загубят до 100-300 мл кръв. По време на обостряне на стола на пациента - той е вонящи гноен krovjanisto-мазен маса.

Задължително знак е спазми болки в корема без точна локализация (пациенти само грубо посочва площта на сигмоидна и ректума). Болката е по-лошо, преди акта на дефекация и намаляват след изпразване. От храна засилва болката и има диария, които позволяват на пациента да се избегне храната. Призовавайки акта на дефекация са задължителни (принудително) характер. Бързо развиващият се на загуба на тегло, неразположение, признаци на интоксикация, треска.

Как за лечение на улцерозен колит?

Лечение на остри и тежки форми на улцерозен колит се извършва в болница. Периодът на възстановяване или рецидиви или мек курс на колит лекува у дома, но в съответствие с всички на лекаря рецепта.

Болницата осигурява физическа и психическа почивка на пациента.

Електролитни разтвори се прилагат парентерално (neogemodez), протеинови хидролизати, аминокиселини смеси, анаболни стероиди, витамини. От противовъзпалителни показани sulfosalazin (salazodin, azulfidin). Лекарството се приема след хранене, с 5% разтвор на натриев хидроген карбонат. Ако ефектът е недостатъчна (коремна болка, диария, кръвни секрети съдържат), дозата се увеличава. В умерени и тежки форми условие преднизолон терапия. Парентерално хранене и кръвопреливане - в тежки форми.

За нормализиране на червата мотилитет препоръчваме М-holinoliticheskie средства, например атропин сулфат подкожно.

Обемите на задължително лечение:

Според мнозинството консенсус, златен стандарт за язвен колит е медицинска терапия.

Хирургично лечение на язвен колит е резерв за лечение на сложни форми огнеупорни консервативни методи. Хирургично лечение (нужда от него се среща в 20% от случаите) се определя, ако има такива:

• абсолютни индикации:
  • перфорация на чревната стена,
  • илеус,
  • Токсичен дилатация на дебелото черво,
  • абсцес,
  • кървене,
  • тежка дисплазия или рак на дебелото черво;
• относителните указания:
  • неефективност на консервативна терапия за фулминантен по-тежки случаи в рамките на 5-7 дни,
  • фистули,
  • лека дисплазия на епитела на лигавицата на дебелото черво.

Критериите за ефективността на лечението на язвен колит:

• елиминиране (намаляване) на симптомите на заболяването,
• постигане на клинично и ендоскопска ремисия.

Пълното възстановяване без радикална хирургия (колектомиите) не се среща. Въпреки това, в случая на ефективността на аминосалицилати и кортикостероиди благоприятна прогноза (тя възлиза на 14-21-ия ден от лечението, кортикостероиди - в 7-21-ия ден, и имуносупресивни агенти - 2-3 месеца).

Пациентите са обект на диспансерно наблюдение 1 път на 6 месеца. След 8-10 години, в случай на пълна улцерозен колит, дори в ремисия, втори колоноскопия с биопсия на всеки 1-4 години (в зависимост от лигавица дисплазия).

Какви заболявания могат да бъдат свързани

Усложненията от язвен колит обикновено са представени, както следва:

Лечение на язвен колит в дома

По-голямата част от пациентите с остра екзацербация на язвен колит трябва да се третира постоянно (3-6-8 седмици). Продължителност на престоя в медицинската служба зависи от тежестта и усложнения. Стационарната третиране е показан в тежки и умерени форми се изисква малък етап - при остър курс. Леките случаи на язвен колит (проктит, proctosigmoiditis) могат да бъдат третирани на амбулаторна основа, дългосрочен анти-рецидив терапия се провежда в амбулаторни условия.

№4 предпише диета за предотвратяване на механично дразнене на червата.

Пациентите са обект на диспансерно наблюдение 1 път на 6 месеца. Вторична превенция трябва да бъдат насочени към предотвратяване на инфекции на горните дихателни пътища и червата, употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства, аспирин и стрес.

Какво лекарства за лечение на улцерозен колит?

• Sulfosalazin - на първия ден от 500 мг прилагат 4 пъти на ден, а след това дневна доза увеличена до 4 таблетка 4 пъти на ден, взети след хранене с 5% разтвор на натриев хидроген карбонат.
• Mesalazine - 500 мг 3 пъти на ден.
• Преднизолон - първоначална доза от 20 мг два пъти на ден, орално чрез катетър вмъква в ректума.
• Атропин сулфат - 0,5 мл 1-2 пъти дневно подкожно.

Лечение на язвен колит традиционните методи

Обсъдете с Вашия лекар, следните народни средства за язвен колит:

• комбинират 2 супени лъжици цианоза синьо, цветове от лайка и зърнастец кора, 3 супени лъжици блатист и 1 чаена лъжичка смлян в кафемелачка семена от копър; 2 супени лъжици събиране налива 300 мл кипяща вода за 2 часа или вземат 70 мл топъл 3 пъти на ден, половин час преди хранене;
• отвара от шипки суши, круши, боровинки (2 супени лъжици на 1 литър вода);
• mikroklizmy бульон Hypericum (1 супена лъжица на чаша вода);
• mikroklizmy бульон лайка (1 супена лъжица на чаша вода);

Не се допуска самостоятелно лечение на тези средства. Препоръчително е да ги вземе заедно с фармацевтични продукти, както е посочено от здравни специалисти.

Лечение на язвен колит по време на бременност

Лечение на язвен колит по време на бременност се извършва под наблюдението на медицински специалист, той се съгласи със списъка на необходимите и допустимите наркотици. Въпреки това, една жена трябва да спазва специална диета, това е може би основният фактор за успешното лечение:

• позволен
  • постно месо и риба, задушени;
  • пюре от овесена каша,
  • варени и задушени зеленчуци и плодове,
  • бисквити;
• не са разрешени
  • мастна, пържени, солени, пикантни, млечни ястия,
  • цвекло,
  • гъби
  • киви, кайсии, сливи,
  • шоколад и кафе.

Ястията трябва да бъдат чести (5-6 пъти на ден), но по-малки порции.

Кои лекари лекуват, ако имате язвен колит

За да се установи диагнозата на язвен колит помага поведение сигмоидоскопия, в който открие задръстванията на чревната лигавица, неговото подуване, голям брой от язви, покрити със слуз, гной. Въз основа на колоноскопия се определи степента на увреждане на дебелото черво.

Когато е необходимо диагнозата на язвен колит, за да обърнете внимание на следните диагностични критерии:

• типични симптоми:
  • диария смесва с кръв и слуз;
  • коремна болка;
  • тенезъм;
  • subfebrile телесната температура;
• отрицателни резултати от повтаряща бактериологично изследване на изпражненията;
• ендоскопска и морфологична потвърждение на дифузно възпаление на лигавицата с кръвоизливи и / или язва сайтове.

Обем на задължителните диагностика:

Размерът на допълнителните диагностика:

• irrigoscopy, след като претърпя остри симптоми да се определи разпространението на процеса (не провежда в разгара на проявите на язвен колит).

Лечение на други заболявания на буквата - п

Свързани статии

• Дисфагия Лечение - Медицински портал EUROLAB

• Синкоп причини, симптоми, дължащи се на загуба на съзнание - медицински портал EUROLAB

• Подути лимфни възли популярните лечения - Медицински портал - дървото на живота