Лечение на инфаркт на миокарда - общи дейности
Още на етапа на болницата. веднага след като се подозира, възможен инфаркт. Ние трябва да започнем спешни оздравителни мерки. Колкото по-скоро те се провеждат, по-малко миокардна некроза зона е оформена, за по-слабо изразени в последващите процеси ремоделиране в сърдечния мускул, по-добре както незабавно и дългосрочни прогнози. Спешни мерки в случаи на съмнения за възможно инфаркт включват:
• сублингвален нитроглицерин (ако систолично кръвно налягане от най-малко 90 mm Hg и сърдечната честота на не по-малко от 50 на една минута или над 100 на 1 мин ..);
• провеждане на адекватна аналгезия (морфин, промедол и др.);
• аспирин (250 мг орално);
• кислородна терапия.
Общи мерки за лечение на инфаркт на миокарда
Голяма роля в миокарден инфаркт играе двигателен режим и психичното състояние на пациента. Както сърдечния мускул в некротичната зона е изложена miomalyatsii, и едва след това място постепенно образува съединителна тъкан, прекомерно и твърде рано упражнение, което води до увеличаване на работата на сърцето, повишен интравентрикуларен налягане, изпълнен с не само развитието на исхемия на миокарда, но също така и риска от аневризма инфаркт и дори счупи него.
От друга страна. хиподинамия забавя развитието на коронарни колатерали, влошаване метаболитни процеси в миокарда, намалява интензивността на възстановителните процеси, инхибира образуването на съединителна тъкан некроза зона влошава системни хемодинамика. Следователно, физически упражнения при пациенти с остър инфаркт на миокарда трябва да бъде оптимално. В момента е налице ясна тенденция към началото на физическата активност на пациенти с инфаркт на миокарда и началото на тяхното изписване от болницата.
Веднага физическа активност на пациента е ограничен. При потвърждаване на диагнозата и неусложнена инфаркт ограничаване на физическа активност продължава най-малко 12 часа.
В следващия физическата активност увеличава постепенно. Срокът на рехабилитация малка или умерена активност води до значително намаляване на риска от повторен инфаркт на миокарда и смърт по всякаква причина (Vannamezi G., D. Schaper, М. Walker).
В първите 2-3 часа на заболяването. особено в присъствието на застой в белите дробове, намалено насищане артериална кислород, се изисква кислородна терапия.
От самото начало е необходимо да се извърши корекция на електролитите в кръвта. експерти АСС / АНА препоръчват да се поддържа концентрацията на калий по-горе 4 милиеквивалента / л магнезиеви - над 2 милиеквивалента / л.
В присъствието на пациенти с диабет е важно за предотвратяване на хипо- и хипергликемия. За тази цел е необходимо да се осъществява постоянен мониторинг на нивата на глюкоза в кръвта на пациенти.
Препоръчано от нашите посетители:
Свързани статии