Лечение на грип и атипичната пневмония
агенти причинители на остри респираторни заболявания са различни. Въпреки това, те предизвикват подобни симптоми с задължително поражение различни дихателни пътища и проявена риносинузит, ларингит, фарингит, бронхит, обостряне на хронична обструктивна белодробна болест (включително астма). Често, вирусни инфекции отварят вратите на бактериална инфекция, която отслабва защитните фактори, имунната система на човека. Често е налице усложнение, наречено бактериална суперинфекция. Следователно, лечението на грип и остри респираторни вирусни инфекции, трябва да се започне навреме.
Грипните вируси се отразяват различните органи и системи. Те могат да причинят тежка интоксикация. Fatal, дори и с своевременна хоспитализация, остава висок, въпреки съвременните методи на лечение. Най-често за лечение на грип и остри респираторни вирусни инфекции се усложнява от възпаление на белите дробове (пневмония), който не само удължава и влошава по време на тези заболявания, но също така една от причините за смърт на пациенти.
Причинно-следствена лечение на грип и SARS.
- GROPRINOSIN - лекарство, което инхибира репликацията на ДНК и РНК - вируси, свързване с рибозоми клетки и променя неговата химична структура. Действа от грипния вирус и ТОРС, морбили, херпес, epid.parotita (заушка), човешки папилома вирус, хепатит и др Възраст -. 2 години. Странични ефекти - рядко гадене, виене на свят, слабост. Режим на дозиране - възрастни 2 таблетки 3 пъти на ден в продължение на 5-7 дни. Деца от 2 години до 1 таблетка на 10 кг телесно тегло на детето 3 пъти на ден, 5-7 дни.
- Ремантадин - лекарство, което блокира йонни канали. Той действа на грипни вируси А, rinosintsitialny вирус, херпес вирус симплекс. Възраст на приложение - от 4 години. Възможни странични ефекти - виене на свят, болки в корема, подуване, пациенти с бъбречни заболявания на черния дроб и може да предизвика нефротоксичност и хепатотоксичност. Режимът на дозиране - 100 мг 3 пъти на ден, 3-5 дни. Възрастни и деца над 12 години: 75 мг два пъти на ден в продължение на 5 дни или 75 мг суспензия от 2 пъти дневно в продължение на 5 дни. Пациентите с тежки форми на грип - 150 мг 3 пъти дневно за лечение до 10 дни.
- Рибавирин (ribamidil) - инхибира синтеза на ДНК и РНК вируси. Действа от типовете на грипния вирус А и Б, херпес симплекс, rinosintsitialnogo вируси, аденовируси. Възраст на приложение - от 12 години. Възможни странични ефекти - granulotsitopatii, тромбоцитопения, тироидна дисфункция, понижено кръвно налягане, намален пулс, на алергична реакция.
- TAMIFLU (озелтамивир) - инхибира действието на невраминидаза. Ефективен срещу грипни вируси А и Б. Възраст на заявление от 1 година. Странични ефекти - диспептични нарушения (гадене, повръщане, диария), безсъние, виене на свят, минавайки психопатия, умора, слабост. Режимът на дозиране - възрастни и деца 12 години с 75 мг два пъти на ден в продължение на 5 дни или суспензия от 75 мг два пъти на ден в продължение на 5 дни. Пациенти с тежки форми на грип - 150 мг 3 пъти дневно в продължение на до 10 дни.
- Занамивир - препарат за прилагане чрез инхалация. Механизмът на действие е слабо разбран. Той действа на грипен вирус A и B. епоха 5 години. Странични ефекти - главоболие, синузит, бронхиална обструкция, виене на свят.
- GRIPPOFERON, InterGen, viferon, Kipferon - екзогенен интерферон. Той действа на патогени на SARS. Възраст на приложение - от раждането. Възможни странични ефекти - алергичната реакция.
- широк raspostronenie
- годишните епидемии
- Усложнения (пневмония), устойчиви остатъчни промени след пневмония
- Запазва се тенденцията за продължителен период
- Честото увреждане на нервната система
- Силнотокова, висока смъртност
- Появата на пандемии
- Необходимостта от клинично наблюдение и рехабилитационна лечение на тези пациенти.
- Основно пролет - лято вълна
- Преместването на вируса - предшественик
- Липса на имунитет
- Повишена честота на 3 - 4 пъти, в сравнение с предишни заболявания,
- Растежът на тежки и сложни форми
- Повишена смъртност
- Широкото raspostronenie в рамките на 1 - 2 години.
висок риск от грип заболеваемост и смъртност от него:
- Деца под една година, възрастни над 60 години
- Пациентите ucherezhdeny на дългосрочни грижи (домашни удобства, старчески домове и др.)
- Наличието на хронични заболявания на дихателната, сърдечни, съдови, ендокринни, бъбречната система, кръв (хемоглобинопатии)
- Наличието на имунна недостатъчност на различни етиологии
- Продължителната употреба на аспирин
- бременна
- Наличието на затлъстяване.
1. висока телесна температура
2.Vyrazhennaya интоксикация, най-вече тежка слабост, но това е често вълнението
3.Gemorragichesky синдром (хемоптиза, стомашно кървене, епистаксис)
4.Dispeptichesky синдром (диария, коремна болка)
5.Razvitie пневмония като усложнение на основното заболяване.
Причини за възникване на тежка и сложна протичане на грипа.
цел (това включва високо вирулентност, тропизъм на белодробната тъкан, рязък спад в имунитет) и субективно (края на поемане на медицински грижи, липсата на антивирусна терапия, особено в началото на заболяването, трудността за ранна диагностика на увреждане на белия дроб) - две форми на причините могат да бъдат идентифицирани.
Усложнения на остър период поради лезии на ендотелна тъкан включват специфичен influenzal белия дроб (хеморагичен с развитието на интерстициален оток), увреждане на други органи и системи - сърдечна (инфаркт), на централната нервна система (енцефалопатия), бъбреците (нефропатия), черен дроб (хепатопатия) ,
Усложнения, свързани с намален имунитет, главно причинени prisoedeneniem бактериални инфекции - бактериални, вирусни, бактериална пневмония, синузит, отит, обостряне на хронични инфекциозни заболявания, декомпенсирана хронични заболявания.
Усложнения, свързани с промени в имунитета, автоимунни неговото преструктуриране - синдром на Рей (хепатопатия, енцефалопатия), менингоенцефалит, менингит, полирадикулопатия, синдром на Гилен - Баре синдром, автоимунен миокардит.
Необходимо е също така да се помни, за група от хора с имунен дефицит, което допринася за развитието upornotekuschih инфекции, рецидиви, усложнения. При лечението на такива хора не е ефективна стандартна терапия, патогени често са зависими - патогенни микроорганизми, които не причиняват заболяване при здрави хора, често маркирани имунитет антивирусна терапия и антибиотици.
Много често, след прехвърлянето на инфекциозно заболяване се развива т.нар астеничен синдром. Той е свързан с действието на биологичния агент. Продължителното излагане на вируси в кръвта води до неговия превоз, развитието на имуносупресия. Астенични синдром се развива по време на 1-1,5 месеца след прехвърлянето на заболяване. Продължителност на заболяването зависи от продължителността на престоя на вируса в организма и имунната система. Водещи симптоми на инфекция: умора, слабост, умора, вегетативни разстройства, миалгия, треска вероятно до 37-37,5, потене, свръхчувствителност на ръкавици и чорапи тип.
По време на грипните епидемии, особено на нови видове, има увеличение на пациенти с тежки и сложни форми. Тя изисква навременна противоепидемични, патогномно, на превантивно лечение. Трябва да е навременна, тоест, при първите признаци на заболяването, да се потърси лекарска помощ. Лекарят, дори и в доболнична фаза е да се идентифицират водещите симптоми на заболяването, развитието на усложнения, за решаване на въпроса за хоспитализация. Трябва да се помни. Това пациенти с тежка грипна, усложнява от пневмония, декомпенсация на основното заболяване изисква болнично лечение.
Лечение на пациенти с тежка птиците трябва да включва анти-грипни лекарства, специфичен имуноглобулин, интерферон лекарства, антибиотици, хормони, корекция на възникващи в тялото. В острата фаза на заболяването трябва да получат лекарства, които намаляват разпространението на вируса в (инхибитори директни репликация) на тялото. В края на острите прояви на възможната употреба на лекарства, които увеличават производството на собствен интерферон (слънцезащитен фактор). Още в самото начало на болестта, е необходимо да не се забравя рецепцията означава да се подобри устойчивостта на организма, antiproteaznye antioksidaznye наркотици. При лечение на SARS и птиците трябва да бъде наясно с възможно бързината на няколко инфекциозни агенти, наличието на резистентност на вируса към стандартната терапия, развитието на имунна недостатъчност, което опорочи изхода на заболяването. Е посока в терапията ще бъде използването на лекарства с имуномодулиращо и антивирусна активност. Антивирусно лекарство трябва да има следната svoystvami- спектър антивирусно действие трябва да бъде голям, за да бъде ефективен при всяка фаза на заболяването, bladeless (възможност за използване при деца), удобен за използване.
Лекарства лечение на грип и SARS.
Свързани статии