Херния на предната коремна стена са най-честата хирургична патология при деца. Тази тема е доста тривиално, добре познат на всеки лекар, както и по-голямата част от родителите. Отдавна разработени диагностични аспекти, времето и методи за хирургично лечение на херния. В интернет можете да намерите достатъчно информация за естеството на заболяването, както и за това къде и как да се посъветва и лечение на детето. Въпреки това, до сега изненадващо брой подадени наскоро в болница с заклещена ингвинална херния, идентифициращи по-рано се диагностицират различни херния предната коремна стена при юноши. И разбира се, възмутени пословично неефективни, но много популярни през последните години нетрадиционни методи на лечение на хернии в различни традиционни лечители, акушерки и т.н. Като се има предвид, изброени ", но" ще проведе една малка "образователна програма" за млади родители.
Ние ще спре в ингвиналната и умбиликална херния, тъй като Те са най-често срещаните.
Какво е ингвинална херния?
Ингвинална херния при деца - издатина в областта на слабините, поради наличието на вагинални процес разкрит съдържащ червата контур, обвивка на червата или на яйчниците.
Тези хернии се срещат повече от 5% от децата, но те се срещат при недоносени 3-5 пъти по-вероятно, отколкото пълен мандат. Деца с разстройство на съединителната тъкан на фона на генетично причинени заболявания развитието, херния на предната коремна стена могат да се видят в 2-3 пъти по-често. Много често ингвинална херния комбинирани с различни вродени ортопедични заболявания (например, вродена дислокация на бедрата) и малформации на нервната система (гръбначния херния).
В проучването на генетично предразположение, беше установено, че 11,5% от децата с ингвинална херния е един от родителите преди това са били експлоатирани в продължение на една и съща болест.
проявления на болестта
Основният симптом на ингвинална херния в момчетата и момичетата да бъде издатина в областта на слабините. Когато ингвинална херния-скротума хернии издатина се простира до дъното на скротума. Особено забележимо издатина става след тренировка, когато плаче, да крещи на детето, че е свързана с повишен абдоминално налягане. Неусложнена ингвинална херния има мека еластична консистенция, с налягане лесно, лесно намали в коремната кухина, понякога мърка когато съдържание е линия на червата. Палпация и се намества неусложнена ингвинална херния не причинява дискомфорт на детето.
Хидроцеле често се случва при новородените момчета. Така визуално определя чрез подуване на скротума и изчезва, а след това се увеличава, особено в вик, плач.
Като правило, хидроцеле при кърмачета отзвучава спонтанно в рамките на първата година от живота. Когато запазите хидроцеле по-късно в живота (след 2 години) се наложи хирургично лечение.
Защо и как е налице ингвинална херния?
Основната роля в образуването на ингвинална херния при деца играе "вагинално процес" (вж. Фиг. 2), който се развива в коремната кухина на плода от 12 седмици на развитието на плода. В действителност вагиналната процес да бъде издатина на перитонеума в областта на слабините, извън областта на корема. Основната задача на вагинален процес - снижаването на половите жлези (тестиси процес бездействие от страна на корема в скротума). След тестисите произход възниква - комплекс, хормонално зависим процес заличаване (неперфорирана) вагинално процес (фигура 2а.). Това е нарушение на процеса и създава предпоставки за развитието на ингвинална херния (фиг. 26), хидроцеле или киста на семенната връв. Въвеждането на вагинално процеса брави salnika1 на, чревни бримки и момичета - яйчника в повечето случаи води до образуването на ингвинална херния. По този начин, методът е вагинален херния торбичка, на задната стена на която момчетата са елементи на семенната връв, и момичета - кръг лигамент на матката и придружаващите елементи.
Възникване на херния в слабините или ингвинална нескроталния площ трябва да предупреди родителите си и да се превърне в причина за лечение на детска хирургия. В момента планира оперативно лечение на ингвинална херния при деца обзеха веднага след поставяне на диагнозата. Въпреки това, при деца под 6 месеца от живота, особено при всяко коморбидност, наличието на свободен намества хернии съдържание хирургия може да се забави, докато през втората половина на първата година от живота. Трябва да се помни, че детето трябва да се наблюдава от детски хирург, а родителите трябва да бъдат информирани за симптомите на нарушение на херния. Дори и за един епизод на нарушение е индикация за планова операция.
Заклещена ингвинална херния
Притискане - това компресиране на съдържанието на торбичката на херния за развитието на заболявания на кръвообращението в организма в неравностойно положение до некроза (некроза).
Заклещена ингвинална херния често се наблюдава при деца до 1 година, обикновено през преждевременно. В момчета, най-често нарушено линия на дебелото черво или завъртане на жлеза, момичета - яйчника, най-малко - фалопиевите тръби или червата линия. Съдържанието на хернии торбичка чрез вътрешния пръстен ингвинална прониква в ингвиналната канала. Нарушение поради постепенното развитие на съдържанието оток на венозната на херния торбичка нарушение и лимфната дренаж, повишена подуване, което води до сгъстяване. Нарушени притока на артериална кръв и органи некроза в неравностойно положение. По този начин може да се определи визуално признаци на компресия (стеснени) хернии съдържание SAC: хернии издатина плътни, възпаление, ингвинална подуване и зачервяване се появява.
Внимание!
Необходима е спешна медицинска консултация при смяна на общото състояние на детето (внезапен страх, болка, повръщане при деца под една година - suchenie крака, отказа да яде, треска), заедно с появата в слабините гъста болезнено образование nevpravimogo в коремната кухина. Това състояние се счита за нарушение на ингвинална херния. Забавяне в търсенето на грижи може да доведе до сериозни последици: некроза на прищипан органи развиват атрофия на тестисите.
Най-чувствителни към прекратяване на притока на кръв към яйчниците тъкан при момичетата. Дори и малка продължителност на нарушението може да доведе до некроза на тялото. яйчниците нарушение също да доведе до смъртта на яйцеклетки, които след това могат да повлияят на способността за възпроизводство. При тези обстоятелства, когато нарушението на ингвинална херния при момичетата решили да проведе извънредно хирургическа намеса.
На прием в болницата с малко момче давност нарушение на ингвинална херния и симптоми на компресия (задушаване) съдържанието на херния торбичка обзеха консервативни мерки, насочени към отпускане на мускулите, намаляване на подуване и намаляване на съдържанието на херния. Дете администрирани спазмолитици, анти-тревожност лекарства.
Когато промените позицията на ингвинална херния и подобряване на състоянието на детето се препоръчва да изпълни планирания операцията. Когато детето задоволително състояние и липсата на каквито и да било сериозни съпътстващи заболявания не трябва да бъде окончателно отложи операцията, тъй като винаги има риск от повторно нарушение, което може да тече по-малко гладко. Освен това, повтарящо се нарушение на ингвинална херния операция е трудно, поради образуването на плътни сраствания между елементите на хернии сак и семенната връв.
При липса на ефект на консервативни мерки в заклещена ингвинална херния операция се извършва при спешни ситуации. В голяма ограничаване на нарушението и наличието на симптоми на компресия на съдържанието на торбичката херния да започне операции незабавно, без да се опитва да консервативно лечение.
Друго усложнение е нарушение на ингвинална херния при момчетата - нарушение на тестисите на притока на кръв. Това усложнение е намерен в 5% от децата с заклещена ингвинална херния и в случаи на късното диагностициране, може да доведе до атрофия (намаляване на размера и да се спре на труд) яйца.
Възможно ли е да "говорят" херния?
Сред родителите всеобщото убеждение е, че някои традиционни лечители могат да "говорят" херния - и той ще изчезне от само себе си. Вярно ли е това?
Всичко това е обяснено просто. Шаманите и акушерските са наясно с възможност за спонтанно затваряне на пъпна дефекти на пръстена при деца на 3-5 години. Тези научни знания им дава за определени материални облаги ефективно "лечение" на децата. Това е опция, която всички печелят, която позволява да се поддържа мита за необикновените възможности на нетрадиционни терапии.
Според нашите наблюдения, нетрадиционни методи за лечение на ингвинална херния (включително строителство) не само не води до възстановяване, но също усложняват последващо оперативно лечение, поради развитието на сраствания. Включване в процеса на лепило на семепровода може да доведе до затварянето на развитието на репродуктивни нарушения. Често родителите голяма вяра в силата на конспирации и притъпяване на бдителността им доведе до края на сезиране болница с заклещена херния, която е изпълнена с развитието на тези усложнения.
пъпна херния
Пъпна херния е един от най-често срещаните хирургични патологии от детството и се среща във всяка пета дете, а сред недоносени бебета - един на всеки трима. При раждането пъпната пръстен минимално дефект се определя в почти всеки новородено. Когато плачеш, плача на бебето се появява хернии издатина, която обикновено се притесняват родителите. Родителите често са свързани с наличието на тревожност пъпна херния на детето. Въпреки това, при нарушение на пъпна херния е много рядко.
Пъпна херния са предразположени към спонтанно затваряне. В този критичен размер дефект пъпна пръстен: диаметър от него е по-малко от 1.5 cm, обикновено до 3-5 години от живота е маркиран затваряне дефект. Ако пъпната херния се записва след 5 години, е необходимо хирургия.
В присъствието на независим дефект затваряне на голям диаметър пъпна пръстен е почти невъзможно, което също изисква операцията - може би по-ранна възраст (3-4 години). По този начин, пъпна херния изисква наблюдение на детето в детски хирург, за да се определи стратегията за лечение.
Практиката показва, че за запечатване на пъпа, прикрепване на монети до пъпа има ефект и е достатъчно да предизвика дразнене на кожата пъпната област често.
По консервативни мерки, насочени към затваряне на пъпната дефекти пръстен при деца под една година, включва масаж, масаж на предната коремна стена, плюене по корем, упражнения терапия. Масаж на цялото тяло и физиотерапевтични упражнения, провеждани масажисти и лекари ЛФК. Масаж на предната коремна стена - гали корема в посока на часовниковата стрелка - да направите всички родители преди всяко хранене, а след това детето се препоръчва да се положи по корем на 5 до 10 минути. Въпреки това, с големи хернии не трябва да разчитат на тези методи.
Операцията на пъпната херния е дефект зашиване пъпна пръстен. се прави малък разрез над пъпа в кожните гънки, които, заедно с козметични конци, като следоперативен белег е почти невидим. С възрастта, еластичността на тъканите се намалява и малък дефект в пъпната пръстен не се ликвидира в детството, трансформиран в голям пъпна херния при възрастни. Често пъпна херния започва да се увеличава при жени след раждане. Пъпна херния при възрастни са склонни към нарушения и чести рецидиви. Ето защо, по целия свят е прието за лечение на херния на предната коремна стена в детска възраст, е по-добре в училище.
Джулия Averyanov
Хирург, отделяне
Хирургия PG RCCH
Алексей Степанов
Хирург, ръководител
Държавния департамент на реконструктивна хирургия на нашата болница,
Доцент, доктор. мед. науки
Джулия Averyanov
Алексей Степанов
Имах пъпна херния До 8 години и братовчед, който тогава бил на 11. Нашата баба чрез приятел намерил баба шарлатанин на много добри неща каза. Вие не може да вярва в него, а след това не ми пукаше изобщо, защото на тази възраст все още не е сформирана становище за такива неща, но това посещение баба 2 до нея я заведох за цял живот херния, брат, също само 3 пъти. В този случай, нищо не й смачкване и пресоване на корема, що прочетох молитви или заклинания, не знам точно, но процесът се помнят. След сесията е много болен стомах през нощта, но се проведе хернията за една седмица, не си следа. Така че не може да се отрече очевидното! Тя не може да бъде случайно, и тя не може да изчезне просто има две пораснали деца, достатъчни. Обезпокоен съм, че той се счита за грях, но аз не съжалявам, CHT херния отстранява чрез метод, като операция абсолютно не бихте искали да!
Тук не знам и пишат добре за шамани, традиционни лечители. Попитайте хората от селото, които функционира на херния. дали такава vryat там. Синът ми е роден на два месеца и извика денем и нощем го разтърси. Аз самият съм от селото и е живял в града. Отиди на комисията, гледани хирург заяви, че няма херния. И е прав стърчеше ужасно. Хайде да отидем до селото три дни говорих, и вече има ингвинална херния. Седмица по-късно, детето започва да спи добре, а аз дори спеше. Пъпа остави вътре. Вкарани щастливо, а след това живее в мъгла, не е имало радост. Обърнете никой прави, можете да дадете най-малко 10 рубли. Или просто купуват бонбони бисквитки в знак на благодарност. Така че всеки в селото започна да говори. Въпреки, че не всеки може да помогне на баба, ние сме на път да отиде три, а само последните могат.
Отиди и започнете да говорите херния в санитарите - грях. Ако сте православни души, или всяка друга християнска деноминация.
"Когато влезеш в земята, която Господ твоят Бог ти дава, не се учи от други нации да се направи мерзостта, че те не се жертва, за да огън на жертвеника му ни синове, ни дъщерите си, не се опитвайте да разберете за бъдещето, иска от гадателя и не ходя на съветника, вещица или магьосник. не позволявайте на никого хвърли от друга страна, не допускайте, че някой от вашите хора наричаме духовете, или да станете магьосник, и никой да не се опитва да говори с мъртвите. Господа, твоя Бог, омразни тези, който прави това, защото той хвърля за Teb . Другите народи на тази страна бъде верен на Господа, твоя Бог "(Второзаконие 18: 9 -11)
с ингвинална херния трябва да бъдат внимателни, щипане, много сериозно, операцията не е голям, направете козметичен шев и на 3-тия ден, той вече да забравяме, че delali.sami с него са преминали през него.
Синът от раждането пъпната херния е, за 4.5 години скочи ингвинална, пъпната говорил с баба си, не знам, тя се провежда, или конспирация за да помогне. С слабините по-трудно, опитайте се да започнете да говорите, не искам хирургия, анестезия дават на детето си!
И двамата ми синове имаха пъпна херния и го спечели за по-малко от месец. Мога да споделя само метод etod валиден, ако детето не е уверен, той получава. Пресовани мас пъпа, смяна на ръба на кожата и затваряне на възможно най-близо един до друг хипоалергичен адхезивен пластир. (В никакъв случай Съветът не постави монета под пластира-то ще предотврати затварянето на пъпната пръстен!) И в същото време да правите упражнения: лежеше детето на гърба, дори и ако той ви хваща за ръка и се опитва да седне. По този начин ще се засили детето си на коремната стена и да забрави всичко за пъпната херния. Повторете nesk.raz ден. На добър час!
Синът ми е на 7 години. една година открихме двустранна ингвинална херния. През годината се страхува да работи и подкара към "бабата" и след известно време от лявата страна на хернията беше изчезнал. От дясната-ляво. Боя се, че да работят, не забравяйте да вземете детето си отново ..
Дъщеря ми е на 4,5 години, работещи в МОНИКА ингвинална херния, няма почти никаква следа от малък shovchik бе дори не го помни. Преди месец, открихме една ингвинална херния, от друга страна, тъй като ние ще функционира.
Аз не вярвам в традиционни лечители и медицински доверие, отричане, че е по мое мнение, това, което ужасно нещо да изложи любимо дете в риск. Операцията не е сложно. Можете разбира се, през целия ми живот да живее с херния, но не може да има сериозни последици. Мисля, че ако медицина били наясно с други методи на лечение, в допълнение към хирургия, те ще бъдат приложени на практика.
На дъщеря вродена херния на пъпната връв, а аз изложени на корема, без да прави пълен курс за масаж на тяло в 2 квадратни ке и гали корема си в посока на часовниковата стрелка, има подобрение. След като в 5 месеца видях вътре херния на пъпа и е щастлив, но тя е напълно все още не ushla.Hirurg много безразличен, той говори само за инсулт корема, но това е безполезно. Дъщеря ми сега е на 11 mes.Perezhivayu заради разширените функции. хирургия, естетичен вид и бъдещето на бременността си. Дори нашият масажист Polycom-ке прави дъщеря му операцията в рамките на 5 години! Моля, кажете ми баба-лечител в Санкт Петербург.
Аз също си беше, в рамките на 5 години
Здравейте Покажем как да се идентифицират визуално започва заглушаване ингвинална херния в 1.5 месеца годишно момиче ??