Кървене. Това се случва, когато раната зависи от характера на увреждането на кръвоносните съдове и вида на раната. Тя може да бъде: външната и вътрешната; артериална, венозна, капилярна; паренхимни и се смесва; времето и честотата на произход: първичен, вторичен или повтарящи се. Освен това, изолирана arrozionnoe кървене.
Външно кървене се открива доста лесно.
Ако кръвта изтече, и в същото време във всеки анатомични кухина, показва признаци на вътрешно и външно кървене. Такова кървене се нарича комбиниран.
Основно кървене настъпва веднага след травмата, понякога се проявява след няколко минути или часове (забавено първоначалното кървене).
Рециклирани или използвани повторно. кървене настъпва часове или дни след първоначалното спиране на кървенето. Тя се появява внезапно или е предшествано от появата на треска, повишена болката, накисване бинтове кръв. Причините за това кървене могат да бъдат:
а) първично недостатъчно внимателно стоп кървене;
б) кори ток кръвен съсирек;
в) повторно увреждане на тъкани или гранулати;
ж) необработени превръзки климата, тампони салфетки;
г) фрагменти на костна съдово увреждане, чужди тела, не отдалечен от раната;
ж) разликата горе стена насинена допинг съд пространство. Сред други причини трябва да се отбележи, нарушение на тромбоцитите и образуването на фибрин в тялото с недостиг на аскорбинова киселина (витамин
С) и филохинон (витамин)
К); Развитие на рана инфекция, особено благоприятна гнилостните стопилка тъкан и съдова тромби; унищожаване на злокачествен тумор съдовата стена; дългосрочна употреба за лечение на рани и други лекарства hloratsida, омекотяване на тромба.
Arrozionnoe кървене е резултат от разрушаване на стената на съда от протеолитични ензими и гной, продължителен натиск върху корпуса на чуждо тяло (костен фрагмент, тръбната дренаж, дърво, метал), развитието на гнилостните инфекция на раната, нараняване на съдовите стени, с последващо некроза и т. N ,
Септичен кървене се появява в резултат на дегенерация на кръвоносните съдове и вазоконстриктори пареза или рязко намаляване на способността на тялото да произвежда thrombokinase, както и увеличаване система кръв антикоагулантна активност, при което интраваскуларна тромба се разхлаби и абсорбира.
Спре кървенето. За да бъдат леки наранявания самостоятелно спре кървенето. Тя възниква в резултат на причини и фактори, които влияят по дяволите се случва в ранени кръвоносните съдове и вземане на кръвта се излива в съсирека. Образуването на кръвен съсирек, който е публикуван в тъканта се провежда, съгласно теорията на A. Schmidt, трифазен на фона на активиране (разпространение) на кръвосъсирването. В този случай едновременно с образуването на кръвни съсиреци се формира в увредените тъкани интраваскуларна тромба.
Съсирване време в различни области на тялото на животните е различно: кръвта коагулира най-бързо в рани в венче (1-3 минути), гърлото (1.5-4 минути); бавно в областта на бедрото (2,2-6,7 m) и изсъхна (2,6-6,7 м) (VI Olenin).
Временни и постоянни спре кървенето. Също инструментални методи за спиране на кървенето прилага механично (тампонада, пресоване превръзка, хамути и наслагване др.), Физически, химически и биологични методи (описан в хода на оперативната хирургия).
Използването на активатори коагулант кръв система за спиране на кървенето. За тази цел се използва протамини потискащия ефект на антикоагуланти и по този начин активиране на коагулант система. От тях заслужават приложение epsilonaminokapronovaya киселина (EAKK) paraaminometilbenzoynaya киселина (Pambou) aminometiltsiklogeksankarbonovaya киселина (AWOS). Най-често се прилага интравенозно 1% воден разтвор на протамин сулфат (големи животни 20-30 мл веднъж дневно, малък - 3-4 мл). Освен протамини използвани fibronoliza инхибитори получени от панкреас тъкан (iniprol, pantripina, Kunnitsa трипсинов инхибитор), паротидната (trosilol), белия дроб (pulemin contrycal, ingitril) и урината (mingin). Сред други средства, aktpiruyuschih сгъване ролка, се прилагат 10% разтвор Наргиле ЛИЗАЦИЯ хлорид, филохинон (витамин К) и хиалуронидаза gialuroYa нова киселина.
Превенция на средното и rebleeding намалена до навременна и пълна затваряне на раните, отстраняване на чужди тела, лежи близо до големи съдове, първична цялостно спиране на кървене, заявление означава да се подобри съсирването на кръвта и предотвратяване на развитието на инфекция на раната.
Остра анемия развива главно в rezultatekrovotecheniya на големите артерии и вени, както и от sravnitelnonebolshih артерии с намалена съсирването на кръвта. Тя се характеризира с постепенно увеличаване на честотата и отслабване пулса и дишането, бледност на лигавиците, разширени зеници, студени периферните части на движението на тялото и дискоординация. Тогава животното пада, има принудително уриниране и дефекация, има sudorozhnyedvizheniya главата, крайниците и други умират явление. Загубата на кръв, кръв маса обикновено не е фатално. Конете не умират дори със загубата на 40% от кръвта. Говеда по-малко чувствителни към загубата на кръв от коне. Смъртта настъпва само при загуба на 60% от кръвта. Сравнително лесно да се толерира голяма загуба на кръв и кучето. Въпреки това, сериозно състояние, може да се случи при относително малка загуба на кръв, по-специално за изтощение, интоксикация, силно срещащи инфекции, сърдечно-съдови и други заболявания.
Кървене от големите кръвоносни съдове, водещи до смърт в рамките на кратък период от време, например, чрез намаляване на каротидна артерия - в 15 до 20 минути, феморалната артерия на кон - след 30 минути.
Лечение. Когато предупредителни признаци на загуба на кръв е необходимо спешно да се осигури приток на кръв към нервните центрове и в подкрепа на дейността на сърцето. Наред с необходимостта да се спре кървенето с отслабването на сърдечната дейност, за да се въведе кофеин, тъй като в случай на заболявания на дихателните пътища - лобелия. Животните се оставят да пият много течности за попълване на кръвния поток.
Благоприятно интравенозно въвеждане на стерилен физиологичен разтвор на натриев хлорид, за предпочитане с добавка на глюкоза до 5%. Физиологичен солен разтвор може да се инжектира под кожата на 200-300 мл в едно място, внимателно наблюдаване асептично и антисептик. Въпреки това, чрез подкожна инжекция не може да се очаква бърз и правилното действие. Физиологичен разтвор се прилага интравенозно повишава кръвното налягане в относително кратък период от време, но бързо се елиминира от кръвоносната система в дехидратиран тъкан. Предвид това, че инфузията на голям брой физиологичен разтвор на натриев хлорид влияе неблагоприятно върху съдовия ендотел на сърдечния мускул и нарушава равновесието на клетките, е полезно да се добави към споменатия разтвор и 5% глюкоза. Това поддържа решението в кръвта. което позволява да се намали количеството на 1,5-2 пъти injectate.
Идеалният завършването на кръвта е преливането на съвместима кръв. В отсъствие заслужават употреба хидролизати и плазма заместване решения - polyglukin, reokoliglyukin, gemodez (Таблица 3.) и разтворът В. Н. Петров.
← Кръвопреливане (рани).
Свързани статии