Хематурия - изтичане на кръв в урината. Тя може да се вижда с невъоръжено
око (бруто хематурия) или само видимо чрез микроскопия (mikrogematu-
доверието). Разграничаване общия брутен хематурия, когато урината е оцветена с кръв
През уриниране с еднаква интензивност; началните
циален (първоначална) брутния хематурия, в които само първата част на прясно
zhevypuschennoy урина оцветени с кръв; терминал (край) makrogematu-
торите ", когато кръвта се освобождава само в края на уринирането. В
хематурия повечето случаи придружени от други симптоми на
болест. Основните патологични процеси, работещи при които nab-
Луда кървене на органите на отделителната система се
тумори, травма, туберкулоза, уролитиаза, възпаление (гломерулонефрит,
цистит). Хематурия може да се дължи и gidronefroti кал
трансформация polikistozngoy бъбрек degenartsiey неправилно проведе
антикоагулантна терапия (като усложнение от лечението), тя може да бъде
проява на хеморагична диатеза. Най-често, хематурия е
в знак на рак.
Аденом на простатата. Кървене от пикочния мехур, ако
не е причинено от разрушаването на тумора се причинява от аденом представени
ТА жлеза. В този случай, кървене и подуване на освободената slizis-
прикриване обвивка на пикочния мехур на простатната жлеза. често travmi-
ruyutsya и кървене разширени вени в тази област. кистозна
кървене може да се дължи на резки промени в кистозната
налягане по време на катетеризация забавяне в случаи на урина в пикочния puzy-
D; За да избегнете това, е необходимо в такива случаи да се изпразни пикочния ПУ
ZYR бавно, с прекъсвания.
Туморите на пикочния мехур. Преди кървене история може да бъде
нарушения в уринирането. В тези случаи брутния хематурия (с обща
безформени съсиреци или терминал) могат да бъдат придружени от uchaschen-
Nym уриниране в Болката на пикочния мехур.
Бъбречни тумори. Кървенето започва vyezapno и без болка, придружена
като се има предвид освобождаването на червей кръвни съсиреци. Със засиленото кръвообращение
поток може да се развие бъбречна колика, причинени от обтурация mochetoch-
псевдоним на кръвни съсиреци. Понякога тя достига такъв голям кръвоизлив
сила, която възниква тампонада съсиреци пикочния мехур.
Уролитиаза. За разлика от кървене бъбречни тумори
кървене при уролитиаза настъпва след началото на бъбречната
колики (контузен forniksy).
БЪБРЕЧНА туберкулоза. Хематурия е разкошен характер. В историята -
често от туберкулоза на други органи и системи, постоянната тъпа болка Нека обясним
лазарет, понякога затруднено уриниране.
ЦИКЛИЧНИ MAGROGEMATURIYA жените по време на предменструалния период може да
да бъде симптом на ендометриоза.
Nephroptosis и стеноза на бъбречна вена. След усилени тренировки може
fornikalnye случи така наречените кървене в резултат на интра-
бъбречна венозна хипертензия.
Остър гломерулонефрит. Характерен макроскопски, gematurgiya без
съсиреци, заедно с рязко се появи оток на лицето, краката и корема, както и
Бъбречно миокарда. Хематурия обикновено е умерена, остра болка в зало-
провери, повишена температура и кръвно налягане в присъствието на сърдечно-съдовата zabole-
Бани, който може да бъде причина емболия или тромбоза.
ТРАВМА урогениталната система е почти винаги придружени от хематом
Турия. Това е изключително важно да се идентифицират с брутен вероятност хематурия
предишни травми на пикочно-половата система, тъй като в тези slucha-
S често изисква спешна хоспитализация, както и спешна хирургическа намеса
менти. Ако общата хематурия се проявява скоро след poyasnich- контузия
Ной райони с надпис издути в областта, естеството на mocheispuska-
Ния не се променя кожата на лумбалната област могат да се разграничат и ожулвания
синини (за най-новата по желание), можете да мислите за pov-
бъбрек rezhdenii. нараняване на бъбреците може да се случи без пряка
въздействието върху площта на тялото: тя може да бъде следствие от твърде
силно нарастване на напрежението в коремната тежестта или остър зало-
В тази ситуация, бъбреците, като че ли "изкълчен" от неговия
легло. Предполага нараняване може пикочния мехур, когато се комбинира makrogema-
Турия с ясно изразен дизурия, чести позиви за ooleznennymi MO
cheispuskanie в която стои недостатъчно част на урина или
Само кръв и история е бил ударен в долната част на корема, които попадат
бедрата или рязко увеличение на интраабдоминална причина налягане vnutribryu-
Тир спукване на пикочния мехур. За фрактури на таза обикновено възниква
на extraperitoneal неговото спукване.
Диагноза. Хематурия трябва да се разграничава от urethrorrhagia - когато кръвоизлив
chenie капки или в поток възниква независимо от уриниране.
Urethrorrhagia среща само в заболявания и травми на уретрата.
При заболявания на външната нагоре пикочните пътища
сфинктер, кръв не мога да понасям, не се смесва с урината. В случай на жалби
Пациенти на кръв в урината, трябва да се определят от факта, че има gematu-
Рий. Доста често пациентите се оплакват от "кръв" урината, като като такъв
kovuyu концентрира урината е тъмно кафяво. червено оцветяване
на урината е от ядене на определени храни, като например
цвекло, и при получаване amidopirina, ревен и т.н. Понякога урината има
кървав цвят, а в утайката червените кръвни клетки, не са намерени. В такъв
случаи кървав цвят на урината дават кръвен пигмент, хемоглобин.
За решаване на проблема с локализация на патологичния процес, се използва
trehstakannaya проба. Ако се наблюдава кръв само в първата част той,
се дължи на долните пикочни пътища otedov ако повече кръв
втора проба от урина, източникът на кървене - в пикочния мехур, и сте на
покриваща уринарен тракт: единна стар приятел разпределение всички
три чаши показва по-висока локализация patologichesko-
на процеса, който причинява кървене (бъбречното легенче, бъбречни). Makroge-
Mathur може да достигне до такава степен, че пациентът възниква gemor-
ragichesky шок. Степента на хематурия може да се съди от присъствието или в сравнение
наличие на кръвни съсиреци.
Съсиреци никога не откриват с малко хематурия; им HA
Това показва наличието на тежко кървене.
Спешна помощ. В присъствието на брутния хематурия пациент трябва obes-
pechit почивка. Ако пациентът с травма на пикочните органи и брутна хематурия
е под влияние на алкохол и драматично неспокоен, то това трябва да
духаше корекция на легло, носилката, носилката. Когато кървене, vyzvan-
Г-н фрактура на таза, трябва да постави на пациента върху дървена
Shield. Ако силно кървене трябва да влезе на 1 - 2 мл 1% разтвор на vikaso-
ла, 10 мл 10% разтвор на калциев глюконат в интрамускулно 10 мл 10% rast-
калциев хлорид крадец интравенозно. Когато кървене, водещи
появата на хеморагичен шок, трябва последователно прилагане
антишокова терапия (см.). Всички реакции на кървене в uslovi-
и спешна помощ трябва да се прилага само, когато наистина
ТА силно и опасно кървене. В противен случай, спрете
Нямам нужда (това не се отнася за пациенти с увреждане на пикочните пътища), така че
Как да се предпазим уролози след това се идентифицират чрез цистоскопия източник хематом
Хоспитализация с брутния хематурия всякакъв произход в спешно вро
логическа единица, където веднага трябва да се посочи източник
Кървене на първо място чрез цистоскопия. когато се комбинира
наранявания с увреждане на тазовата кост, гръбначния стълб или други органи -
хоспитализация в travmotologicheskoe офис. транспортни bolnyhs
нараняване на пикочните органи, трябва да бъдат много внимателни, за да се гарантира nepod-
мобилността на пациентите, особено когато се комбинира наранявания mochekvyh или-
Ганас и таза. Обикновено такива пациенти са
шок и най-малкото движение те доведе до разселването на фрагментите и тазовите кости
влошаване. Neobhdimo ги транспортират върху дървена дъска.
Свързани статии