Кърменето е на лечение с курс на първична медицинска помощ проблеми ситуационни проблеми с

- подготви оборудване за стомашна промивка и клизма;

- глада и ще осигури комфорт на пациента по време на 3 дни;

- извършване лекарско предписание;

- изпрати спешно уведомление в SES, прави запис в съответните документи.

3. Студентът показва стомашна промивка на техника фантом.

Според роднини на последните часове на състоянието се е влошило, увеличени главоболие, 2 пъти е повръщане, често уриниране.

Обективно: състоянието на тежки, трудно да се отговори на въпросите. Лицето е бледо, баница. Pulse 76 мин. BP 180/100 mm Hg. Чл.

1. Определете и да обоснове състоянието на пациента.

2. Осъществяване на последователност от действия м / сек.

3. Демонстрира в фантом приложение на 25% разтвор на магнезиев сулфат интрамускулно.

1. Хипертонична криза на фона на вторична хипертония.

Информация позволява да подозира, спешен медицински случай:

- внезапно главоболие, повръщане;

- BP 180/100 mm Hg. Чл. бъбречни заболявания в историята.

Алгоритъм 2. Действие m / и:

- чрез роднини спешно обади на бърза помощ;

- повдигане на главата на леглото;

- премахване на светлинни и звукови дразнители, потъмняване на помещението;

- контрол пулс, кръвно налягане, дихателна честота;

- помогне с повръщане;

- асистент "яка" зона;

- студен компрес на челото;

- насърчаване на спешна медицинска помощ.

3. студент показва прилагане на фантомен 25% разтвор на магнезиев сулфат.

Докато чакате за приемане на терапевт, пациентът е на 35 години, показват немотивирана агресия: силно възмутен в коридора, крещейки. кабинета на лекаря не е налична. Медицинска сестра работи на рецепцията, той знае, че пациентът страда от диабет.

По време на огледа: кожата влажна, тремор на ръцете, учениците широк. Кръвното налягане от 140/90 mm Hg. Чл. импулса в 92 минути. NPV 20 минути.

1. Определете и да обоснове състоянието на пациента.

2. Осъществяване на последователност от действия м / сек.

3. Демонстрира интравенозно техника 20 мл 40% разтвор на глюкоза.

1. Хипогликемичен състояние.

Информация, която позволява м / сестра заподозрян спешен медицински случай:

- страдащи от диабет;

- кожата влажна;

- тремор на ръцете;

- няма мирис на ацетон в издишания въздух.

Алгоритъм 2. действие м / сестра:

- седни, успокой на пациента;

- подаване на свеж въздух за окислител кръвта;

- се свържете с лекар, за да се осигури квалифицирана помощ;

- спешно повикване на лаборатория за определяне на нивото на глюкоза в кръвта, или използвайте уреда;

- Предлагаме горещ сладък чай и филийка хляб;

- наблюдава пулс, кръвно налягане, дихателна честота;

- за да разберете основната причина за влошаване;

- подготвят и предписано от лекар, за да се въведе 20 мл 40% разтвор на глюкоза интравенозно.

3. студент показва в фантом интравенозно приложение на 20 мл 40% разтвор на глюкоза.

За м / сестра търси помощта на един съсед на 68 години, който след вълнението е имала тежко главоболие, шум в ушите, гадене. Известно е, че в продължение на много години тя страда от хипертония. Редовно се Corinfar и хидрохлоротиазид.

Обективно: пациентът е по-развълнуван, лицето хиперемичната, BP 180/110 mm Hg. Чл. импулса напрегната, ритмично - 78 минути.

1. Определете и да обоснове състоянието на пациента.

2. Осъществяване на последователност от действия м / сек.

3. Демонстрира в фантом техника интравенозно инжектиране на 1% разтвор на dibasol: мл. във физиологичен разтвор.

1. Хипертонична криза.

Информация, която позволява м / сестра заподозрян спешен медицински случай:

- История на хипертония;

- внезапно главоболие, виене на свят;

- BP 180/110 mm Hg. Чл.

Алгоритъм 2. действие м / сестра:

- попитайте членовете на семейството да се обадя на бърза помощ;

- легло с таблата възвишеното;

- връщане ограничаване дрехи, подаване на свеж въздух;

- премахване на светлина и слухови стимули;

- жълт картон в областта на яката, студен компрес на челото;

- позволи 30 капки korvalola (valokordin, Leonurus);

- получаване на таблетка съгласно corinfar езика;

- насърчаване на спешна медицинска помощ.

3. студент показва в фантом интравенозно приложение на dibasol 15 мл във физиологичен разтвор.

Пациентът Г. 24 години се третират в отдел хематология с диагноза остра левкемия. Обърнах се към сестрата се оплаква на кръвотечение от носа.

Обективно: пациентът е развълнуван пребледнял, от левия носната пасаж струйка кръв е тъмно червен цвят, пулс 80 удара в минута, кръвното налягане на 120/80 mm Hg. Чл. процент на дихателните пътища 20 минути.

1. Определете и да обоснове състоянието на пациента.

2. Осъществяване на последователност от действия м / сек.

3. Демонстриране на фантомни интравенозни 5 10% разтвор на калциев хлорид 10 мл.

1. Остра епистаксис при пациенти с левкемия (Обосновка: Освобождаването на кръв от лявата назалния проход)

Алгоритъм 2. действие м / сестра:

- Пациент да седне на стол, наклонете главата си леко напред да се направи с пръст притисна носната пасаж (чрез пръста на пациента).

- Повикайте лекар чрез трета страна.

- Успокоение, моля да не погълне кръвта и изплюе (да се осигури капацитет за кръв плюе и кърпа), студ в носа,

- Пренасяне тампонада наляво назалния проход turundy с 3% разтвор на водороден пероксид ром.

- Подготовка за пристигането на лекар Dicynonum 12.5% аминокапронова киселина 5% 10% натриев хлорид, 1% менадион.

- Контрол на кръвно налягане, пулс, дихателна честота.

3. студент показва в фантом интравенозно 10% разтвор на натриев хлорид.

За м / сестра потърси съвет от един съсед, на 51 години, отдавна страда от ангина. В последните няколко дни заяви, че болката на физическа активност започнаха да се появяват по-често, ние трябваше да се увеличи дозата на нитроглицерин. Днес болката се е случило няколко пъти.

1. Определете и да обоснове състоянието на пациента.

2. Осъществяване на последователност от действия м / сек.

3. Демонстриране на екстри оборудване за измерване на BP.

1. прогресивно усилие ангина.

Информация, която позволява м / сестра да се признае, спешен медицински случай:

- промени в характера и тежестта на ангина при пациент в последния ден;

- при повторно възникване на атаки днес.

Алгоритъм 2. действие м / сестра:

- попитайте членовете на семейството да се обадя на бърза помощ;

- постави пациента с повишени табла, забрани нагоре, седна;

- разкопчае ограничаване облекло, осигуряване на поток от чист въздух;

- даде таблетката под niroglitserina езика, повторно назначаване niroglitserina на всеки 5-10 минути. под контрола на кръвното налягане, пи. 0,5 аспирин за намаляване на агрегацията на тромбоцитите;

- облече областта на сърцето горчица;

- позволи 30 капки korvalola (Leonurus, valokordin), за да се гарантира съответствие с легло почивка;

- след пристигането на линейка за транспортиране на носилка.

3. Студентът демонстрира по екстри оборудване за измерване на BP.

Кърменето ХИРУРГИЯ

за специалност 0406 медицински сестри, на база нивото на средното
професионално образование

Проблем-ситуационни проблеми със стандартите на отговорите

Хирургическа единица е пациент с диагноза стомаха заболяване. Пациентските притеснения болка в епигастриума не са свързани с приема на храна. През последните 3 месеца съм загубил 8 кг. Бележки намален апетит, отвращение към месо храна, чувство за тежест в стомаха след хранене. Понякога се за облекчаване причини повръщане.

Проучването показва, че туморът е разположен в пилора стомаха. На преминаващи лекарят казал на пациента, че той ще има операция, след което пациентът започна да се тревожи, в разговор със сестра си изрази опасения, че едва ли са подложени на операция, тъй като приятелят му твърди, че е починал от такава операция.

1. Определете проблем на пациента; уточни цели и да направи план за сестрински грижи за приоритетен въпрос с мотивацията на всяко кърмене намеса.

2. Създаване и се споразумеят за план с подготовката на пациента за операция.

3. Подгответе всичко необходимо, за да се определи кръвната група.

- загуба на тегло;

- персистираща болка в епигастриума региона;

- отвращение към месо диета;

- страх от следващата операция.

Приоритет проблем. боят предстоящата операция.

Целта на краткосрочен план: пациентът преодолее страха от предстоящото операцията.

Student има разговор с пациента за необходимостта от продължаване на химиотерапията в съответствие с препоръките на лекаря.

Студентът ще извърши манипулацията според превързването на алгоритъм.

Пациентът работи на механичната обструкция. По време на операцията, тумор на дебелото черво и сигмоидна колостомия наложени. На втория ден след операцията превръзка начало да се намокри обилно чревното съдържимо. Пациентът е разстроен, депресирани, притеснен за отношението й към нейните роднини. Тя вярва, че той ще бъде в тежест за дъщеря на семейството, с когото живее. Нейното най-голямо страх е наличието на чревна фистула. Тя се съмнява, че тя ще бъде в състояние да осигури грижа за кожата в областта на фистулата.

2. Прекарайте един разговор с пациента за принципите на защита на кожата в областта на фистулата, препоръчвам на необходимата подготовка.

3. Събиране на набор от инструменти за операции на коремните органи.

- нарушение поддържа целостта на кожата (операция раната) на

- ограничаване на физическата активност

- липсата на познания за грижа за колостомия

- страх от продължителността на живота в семейството

- риска от кожата язва около фистула,

Приоритет проблем. чревна фистула, липса на знания за грижите на фистулата.

Целта на краткосрочен план. пациентът не се случва по време на болничния престой на грубите кожни промени.

Дългосрочна цел: да се освободи пациента и дъщеря й след обучението, проведено от сестрата ще бъде в състояние да изпълнява грижа за кожата около фистулата.

в sestrinskogodela в терапия kursompervichnoymeditsinskoypomoschi за специалност Sestrinskoedelo 0406. изходното ниво средно професионално образование .................................................................. 5 Problemno -situatsionnyezadachi с etalonamiotvetov.

Разбира се. терапия б) Enzymatic Therapy) премахване терапия. Sestrinskoedelo. Sestrinskayapomosch увреждане: 1. Когато се гледа от пациент с тежка термично увреждане медицината. първичен. -situatsionnyezadachi проблем с etalonamiotvetov. Задача.

осигуряване на квалифицирани meditsinskoypomoschi; б). осигури противовъзпалителна терапия. работа, основната хирургическа. Кърменето SESTRINSKOEDELO в оториноларингология -situatsionnyezadachi Проблем с etalonamiotvetovZadacha.

недостиг на персонал, предоставящ pervichnuyumeditsinskuyupomosch. излишния персонал. meditsinskoypomoschi и диференцира в зависимост от нивото и целите. МОН - стандартизирана справка. meditsinskoypomoschi болница. Получените отговори бяха раздадени.