Венозна тромбоза на ретината
Сърдечно-съдовите заболявания вече ще се нарича "проблем на века", да ги обмисля като една от основните причини за заболеваемост и смъртност, особено при хората в трудоспособна възраст. Това се дължи на стабилния растеж на атеросклероза и високо кръвно налягане, което води до местните лезии на фундуса.
Венозна тромбоза на ретината, често се случва, когато:
- хипертонична болест
- артериосклероза
- заболявания на съсирването на кръвта
- диабет
- сърповидноклетъчна анемия
- левкемия
Тромбоза на централната ретинална вена е съпроводено с рязък спад на зрението. Тя се появява внезапно. Често причината за възникването му се увеличава narterialnogo налягане, физическо натоварване и стрес. Тромбоза обикновено се случва с едното око, но от време на време една държава възниква от двете страни. Тромбоза на един от клоновете на централната ретинална вена променя ограничена площ на засегнатия кораб. Visual смущение се появява в по-малка степен. Vision след тромбоза на вените на ретината централната значително възстановяване обикновено се провали. В оток фундуса проявяват и макулна областта на зрителния нерв - основната причина намаляването на централното зрение; вени драстично разширени и нагънати около съдовете има множество кръвоизливи. Смята се, тромбоза картина на централната ретинална вена като смачкани домати.
Лечение на венозна тромбоза на ретината - продължителен процес. Целта на лечението ретинална венозна тромбоза - подобряване на зрителната острота и се предотврати развитието на следващите тромбоза усложнения като кръвоизлив в стъкловидното тяло; повишено вътреочно налягане, вследствие на развитието на глаукома болки; отлепване на ретината.
Трябва да се лекува в болница. В първите часове на заболяването може тромболиза или съсирек резорбция използване фибринолитични агенти и антикоагуланти. Хепарин в острата фаза на заболяването се въвежда в мастната тъкан на очната ябълка.
В момента, лазерна фотокоагулация се използва по време на клоновете на централната ретинална вена, която ви позволява да получите добри резултати от лечението.
Пациентът трябва да имате предвид, че колкото по-скоро, той се обърна за помощ към офталмолог, толкова по-скоро ще бъде лекувано адекватно прогнозата за визията ще бъде по-добре.
Оклузия на централната ретинална артерия
Причината за ретинална артериална оклузия може да бъде хипертония (25%), атеросклеротични сърдечно-съдови промени (35%), ревматична болест на сърцето (7%), темпорален артериит (3%). Около 25-30% от случаите не успеят да се установи етиологията на заболяването.
В механизма на циркулаторни нарушения в централната артерия на ретината и нейните клонове играе важна роля емболия, който може да бъде причина за увреждане на сърдечната клапа, разлагаща атеросклеротична плака каротидна артерия или обезпечение пътеки кръвоток, както и образуване на кръвни съсиреци в сърцето кухина.
На оклузия на централната ретинална артерия (CRA) - предимно едностранно заболяването. Възрастта на пациентите варира от 40 до 70 години. Мъжете по-вероятно да страдат. Заболяването започва внезапно постоянен спад в зрението, свиване или секторно загуба на зрението поле, често в сутрешните часове. Понякога пациенти отбелязват намаление на прекурсори под формата на мига, искри, краткосрочни и спонтанно изчезват загуба на зрението.
Класически оклузия noftalmoskopicheskaya картина на централната артерия на ретината е обща исхемична оток на ретината с ярко червено място в макулата областта (симптом "череша ями").
Необходими са спешни хоспитализация, както и лечение, разработен най-ефективни в ранните стадии на болестта. За да се установи точната причина за припокриването на артериите обикновено не е възможно.
Лечението включва масаж очната ябълка назначаване активни вазодилататори (папаверин, kompolamin, аминофилин), както системно и локално инжектиране на форма parabulbar, дехидратация (Diacarbum, фуроземид). Локално (parabulbarno) прилагат кортикостероиди. показва накапване на бета-блокери за увеличаване перфузия налягане. Интравенозно приложение с reopoligljukin trentalom и дексаметазон.
Пациентът трябва да се има предвид, че ефективността на лечението се определя до голяма степен от времето на създаването му и е най-висок в първите минути и часове на заболяването.
Последиците от остра обструкция на CAC е първичен оптична атрофия централните вторична дегенерация на ретината и рязко стесняване на съдовете на ретината. Към 1% от пациентите с оклузия на централната ретинална артерия развива вторично неоваскуларна глаукома.
Хипертонична ретинопатия отразява промените на фундуса при артериална хипертония. Поради широкото разпространение на хипертонична болест (23% избрана населението на света) се очаква, че повишената честота на заболявания и фундус, свързани с това заболяване.
Основният метод на диагностициране е офталмоскопия. Усложнения на хипертонична ретинопатия могат да бъдат повтарящи hemophthalmus, тромбоза на ретината вени.
Лечението се провежда с помощта на терапевт-кардиолог и офталмолог. Тя е насочена главно към стабилизирането на хипертония и нейните последици.
Свързани статии